Счупена тазобедрена става? Какво трябва да знаете за фрактурата на ацетабулума

Случвало ли ви се е да претърпите тежка автомобилна катастрофа или да паднете от височина и да почувствате непоносима болка в бедрото? Понякога болката може да бъде толкова силна, че дори не можете да движите крака си. Много хора си мислят: „О, бедрото ми е счупено.“ Но понякога това може да е малко по-сложно от обикновена фрактура на бедрото и може да е фрактура, която изисква много внимание. Това е едно от онези сериозни състояния, за които говорим днес - фрактура на ацетабулума.

Казано по-просто, какво е ацетабуларна фрактура?

За да разберем това, нека първо разгледаме как е устроена нашата тазобедрена кост. Представете си тазобедрената става като сферично-гнездова става. Това се нарича „сферично-гнездова“ става.

• Топка: Това е сферичната част в горната част на бедрената кост. В медицинския термин я наричаме „бедрена глава“.
• Гнездо: Тази топка се вписва в чашковидна структура в таза ни, наречена ацетабулум .

Тази невероятна става ни помага да извършваме всякакви движения, като ходене, бягане, навеждане и разтягане на краката. Така че, фрактура на ацетабулума е фрактура на гнездото (ацетабулума) в тазобедрената става. Това обикновено е по-малко сериозно от фрактура на горната част на тазобедрената кост, но може да бъде много сериозно, ако се случи.

Какви са различните модели и видове тези прекъсвания?

Ацетабулумът може да се счупи по различни начини, на различни места. Лекарите класифицират тези фрактури въз основа на тяхното местоположение и модела на фрактурата. Нека разгледаме основните видове.

Как да определите тежестта на раздялата?

Понякога тази кост се чупи на две, друг път се разпада на парчета. Вашият лекар ще вземе предвид няколко фактора, за да определи тежестта на фрактурата.

• Брой и размер на счупените костни фрагменти: Колкото повече фрагменти има, толкова по-сериозна е ситуацията.
• До каква степен костните фрагменти са се преместили от първоначалното си положение: Ако много от фрагментите са били изместени, може да се наложи операция.
• Увреждане на хрущяла в ставата: Ако хрущялът, който помага за гладкото функциониране на ставата, е увреден, в бъдеще могат да възникнат състояния като артрит.
• Увреждане на мускулите, нервите и кожата около бедрото.

Защо има такъв разрив?

Костите на тазовия ни пояс, включително ацетабулумът, всъщност са много здрави. Така че е необходима много силна сила, за да се счупят. Най-честите причини за това състояние са:

• Сериозни произшествия: Неща като автомобилни и мотоциклетни произшествия.
• Падания от голяма височина: Падане от високо място, като например дърво или сграда.

Но не винаги е нужно да е голям инцидент. Тези фрактури могат да се случат и при хора със слаби кости , особено при хора с остеопороза, заболяване, което причинява изтъняване на костите с напредване на възрастта.Възрастен човек с това състояние може да получи сериозна фрактура като тази, дори ако се подхлъзне и падне у дома.

Какви са симптомите на това?

Основният и най-очевиден симптом на фрактура на ацетабулума е непоносима, силна болка в областта на тазобедрената става. Тази болка се засилва, ако се опитате да раздвижите крака.

Освен това, ако фрактурата е увредила близките нерви, може да изпитате симптоми като:

• Изтръпване или усещане за токов удар по крака.
• Изтръпване или слабост в крака.

Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да отидете в отделението за спешна медицинска помощ (ОТМ) на болницата.

Как лекарят диагностицира това?

Лекарят, който ще ви прегледа, първо ще огледа внимателно таза, бедрата и краката ви. Също така,

• Ще бъдете помолени да раздвижите глезените и пръстите на краката си, за да проверите за увреждане на нервите.
• В зависимост от естеството на инцидента се проверяват и други наранявания .

След това, за да се потвърди точният характер на фрактурата и да се разбере нейната тежест, се извършват тестове като тези:

• Рентгенова снимка: Това може да покаже кои кости в тазобедрената става са счупени и как са разположени парчетата.
• Компютърна томография: Това може да направи изображения на напречно сечение на тазобедрената става. Това е много важно, за да се разбере тежестта и сложният модел на фрактурата.

Как се лекува? Необходима ли е операция?

Методът на лечение зависи от модела и тежестта на вашите обриви.

Случаи, при които не се изисква операция

Понякога, ако фрактурата не е твърде тежка, което означава, че костните фрагменти не са се преместили твърде далеч от мястото, където са били (стабилна фрактура), лекарят може да реши да лекува фрактурата без операция. В такива случаи може да се препоръча следното:

• Патерици или проходилка : Няма да ви бъде позволено да спускате крака си, докато костта не заздравее напълно, което е около 12 седмици.
• Устройства за обездвижване на крака: Използвайте възглавница за абдукция или имобилизатор за коляно, за да спрете необичайното движение на тазобедрената става.
• Болкоуспокояващи: Ще ви бъдат дадени лекарства за контрол на болката.
• Антикоагуланти: Тъй като не можете да ходите и да стоите на едно място, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци във вените на краката ви. Тези лекарства се дават, за да се предотврати това.

Случаи, при които се изисква операция

В зависимост от естеството на фрактурата, хирургът ще избере един от следните методи:

1. Отворена редукция и вътрешна фиксация (ORIF): Казано по-просто, това включва хирургично преместване на счупените костни фрагменти обратно в първоначалните им позиции и след това използване на пластини и винтове, за да ги закрепят заедно. Те остават вътре в тялото, докато костите не заздравеят напълно.

2. Пълна смяна на тазобедрената става: Ако ацетабулумът е твърде слаб или повреден, за да бъде поправен, вашият хирург може да препоръча тази операция. Това включва премахване на цялата тазобедрена става и хрущяла и замяната им с изкуствена става .

Какви усложнения могат да възникнат от това разкъсване?

Тъй като това е сериозно нараняване, съществува риск от някои усложнения. Много е важно да сте наясно с тях.

Процесът на оздравяване и възстановяване

Болката е нормална след операцията. Лекарят ще ви предпише необходимите обезболяващи.

Определено ще ви трябват патерици или проходилка , когато започнете да ходите отново. Ще можете да носите известна тежест на крака си след около 6-8 седмици. Ще са необходими обаче няколко месеца, за да проходите напълно.

Физиотерапията е много важна част от това пътуване. Упражненията са необходими за възстановяване на мобилността в тазобедрената става и укрепване на мускулите. С течение на времето Вашият лекар ще Ви посъветва да преминете към упражнения с ниско натоварване, като плуване или каране на велоергометър. Ще трябва обаче да изчакате около 6 до 12 месеца, преди да се занимавате с напрегнати, изтощителни дейности.

Пълното ви възстановяване зависи от много фактори, включително тежестта на фрактурата, възрастта ви и цялостното ви здравословно състояние. Докато някои хора може да са в състояние да се върнат към предишното си ниво на активност, други може да не са в състояние да го направят. Ето защо е важно да бъдете търпеливи и да следвате инструкциите на Вашия лекар.