Вероятно няма нищо по-сърцераздирателно от това да видим как възрастната ни майка, баща, баба или чичо постепенно забравят всичко. Започвайки от забравянето на малки неща до накрая безпомощността ни да помним кои сме ние или кои са децата ни, болестта на Алцхаймер е състояние, което наистина ни прави безпомощни като семейство. И така, какво ще стане, ако един малък лъч слънце се появи насред такъв тъмен облак? Ами ако имаше новина за ново лекарство, което би могло да забави прогресията на болестта на Алцхаймер? Днес ще говорим за ново изследване, което донесе такава надежда.
Какво представлява Донанемаб? Как действа?
Казано по-просто, Донанемаб е ново експериментално лекарство, разработено за лечение на болестта на Алцхаймер. Произвежда се от фармацевтичната компания Eli Lilly.
Сега се смята, че основната причина за болестта на Алцхаймер е натрупването на вреден протеин, наречен амилоидни плаки, в мозъка. Подобно на ръждата, образуваща се във водопроводните ни тръби, тези протеини се натрупват между нервните клетки в мозъка и пречат на тяхната функция. С течение на времето това причинява симптоми като загуба на паметта и затруднено мислене.
Лекарството Донанемаб е насочено специално към тези отлагания, наречени амилоидни плаки. Когато това лекарство се приложи на тялото, то достига до мозъка, разпознава тези нежелани протеинови отлагания и започва да ги отстранява. Това действа като лечение с антитела . Научната основа на това е, че чрез почистване на мозъка по този начин, може да се забави прогресията на заболяването.
Резултатите от това изследване са толкова успешни, че Eli Lilly се готви да подаде заявление до Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за одобрение на това лекарство за обществена употреба.
Изненадващи резултати, разкрити от изследването
Това не е просто някакво изследване. Това е рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Тоест, пациентите са разделени на две групи, като на едната група се дава истинското лекарство, а на другата група се дава фалшиво лекарство без активна съставка (плацебо). Но нито пациентът, нито лекуващият екип знаят кой получава лекарството. Този метод ни позволява да измерим истинската ефективност на лекарството безпристрастно.
Нека разгледаме някои от резултатите от това изследване. Те показват колко голяма разлика може да направи това в живота на пациентите с Алцхаймер.
| Откриване на ключове | Описание на резултата |
|---|---|
| Симптомите не се влошават | 47% от приемалите донанемаб не са показали увеличение на симптомите след една година, в сравнение само с 29% от приемащите плацебо. |
| Забавяне на заболяването | В сравнение с тези, които са приемали плацебо, тези, които са приемали Донанемаб, са имали 35% намаление на честотата на влошаване на заболяването. |
| Способност за изпълнение на ежедневни задачи | Способността за самостоятелно изпълнение на ежедневни задачи като обличане и приготвяне на чай е намаляла с 40% . Това е голямо облекчение както за пациента, така и за семейството му. |
| Риск от преминаване към следващия етап на заболяването | Тези, които са приемали Донанемаб, са имали 39% намален риск от преминаване към следващия, по-тежък стадий на заболяването. |
| Нива на амилоид в мозъка | Дори в рамките на кратък период от 6 месеца след започване на лечението, нивата на амилоидни плаки в мозъка на пациентите са намалели значително. |
В проучването са участвали пациенти в ранните стадии на заболяването. Те са били класифицирани и според нивата им на тау протеин, друг протеин, който измерва тежестта на заболяването. Изненадващо, дори пациенти с по-напреднало заболяване и по-високи нива на тау протеин са наблюдавали известна полза от лекарството.
Също така сме наясно със страничните ефекти.
Както при всяко лекарство, има някои докладвани странични ефекти. Докато говорим за надежда, трябва да бъдем честни относно тези рискове.
Основният страничен ефект, наблюдаван при това лекарство, е състояние, наречено ARIA (амилоид-свързани образни аномалии) . Казано по-просто, това е временно подуване или мини мозъчен кръвоизлив. Смята се, че е свързано с процеса на отстраняване на амилоида.
- 24% от тези, които са приемали ДонанемабВъзникнало е подуване на мозъка, но само 6% от хората са показали симптоми.
- Леко кървене се е наблюдавало при около 31% от пациентите (това се е наблюдавало и при 14% от тези, които са приемали плацебо).
Най-хубавото е, че повечето от тези ARIA състояния са леки или умерени и могат да бъдат излекувани или стабилизирани с подходящо медицинско лечение.
Не бива обаче да забравяме и този факт. За съжаление, по време на това проучване са докладвани и три смъртни случая, свързани с това ARIA състояние. Това ни показва колко е важен стриктният медицински надзор при употребата на такова мощно лекарство.
Какво казват експертите по този въпрос?
Невролози по целия свят са развълнувани от тези резултати. Някои казват: „Вече сме навлезли в ера на лечение на болестта на Алцхаймер.“
„След години на неуспешни изследвания, сега получаваме постоянни резултати, показващи, че премахването на амилоида може да промени хода на заболяването“, заяви един експерт.
Друг уникален аспект на това лекарство е начинът, по който се прилага. Изследванията показват, че след като вредният амилоиден протеин в мозъка е намален до определено ниво, лекарството може да бъде спряно . Лечението е спряно при 52% от пациентите в рамките на една година и при 72% в рамките на 18 месеца. Това е като „индуциране на ремисия“ на заболяването и наблюдението му без лечение. Това може да бъде голямо предимство както за пациентите, така и по отношение на цената на лечението.
Но някои експерти все още са малко предпазливи. Те казват: „Тези резултати изглеждат много добри, но трябва да видим пълните данни. Има значителни странични ефекти и трябва да знаем повече за това как те влияят на пациентите.“
Послание за вкъщи
- Донанемаб не е лек за болестта на Алцхаймер, но е лекарство , което значително забавя прогресията на заболяването и предлага голяма надежда за бъдещето.
- Това действа чрез премахване на вредните амилоидни плаки, които се натрупват в мозъка.
- Това помага на пациентите, особено в ранните стадии на заболяването, да запазят паметта и способността си да изпълняват ежедневни задачи за по-дълъг период от време.
- Оток на мозъка и малки кръвоизливи (ARIA)Съществува риск от сериозни странични ефекти, така че ако решите да се подложите на това лечение, то трябва да се извършва под много строг лекарски контрол.
- Това лекарство все още е в етап на проучване. Ще отнеме известно време, преди да стане достъпно за употреба в Шри Ланка. Ето защо, ако някой от вашето семейство проявява симптоми на Алцхаймер, най-доброто нещо, което можете да направите, е да посетите квалифициран лекар възможно най-скоро и да потърсите съвет.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න