Развихте ли и диабет по време на бременност? (Гестационен диабет) Не се притеснявайте, нека поговорим за това!

О, вероятно сега се страхувате, че това се е случило и с мен, нали? Много майки получават такъв диабет по време на бременност. Това е нормално. Така че не се притеснявайте. Нека научим повече за това състояние, наречено „(Гестационен диабет)“.

Какво е гестационен диабет?

Казано по-просто, гестационният диабет (понякога наричан ГД или ГДМ) е вид диабет, който се проявява само по време на бременност. Нивата на кръвната захар (наричани още хипергликемия) се повишават леко през този период. Това е така, защото хормоните от плацентата пречат на способността на тялото ви да използва или произвежда хормон, наречен инсулин. Инсулинът е това, което помага за регулиране на нивата на кръвната захар. Високата кръвна захар може да доведе до усложнения по време на бременност. Обикновено се проявява в средата на бременността, между 24 и 28 седмица. Вашият лекар или акушерка ще ви направи кръвен тест, за да провери това.

Важното е да запомните, че това не означава, че сте имали диабет преди да забременеете. Това е състояние, което се появява по време на бременност. Хората, които имат предшестващ диабет, независимо дали е диабет тип 1 или диабет тип 2, се сблъскват с уникални предизвикателства, когато забременеят.

Но има и добра новина! Лекарите имат добро разбиране за „(гестационен диабет)“. Също така, чрез малки промени в начина на живот и контролиране на диетата, това състояние може да бъде добре контролирано. Повечето хора имат здраво бебе без сериозни усложнения.

Какво се случва, ако развия гестационен диабет?

Ако ви бъде поставена диагноза гестационен диабет, вашият акушер-гинеколог (лекарят, който ви преглежда, докато сте бременна) ще ви насочи към диетолог, специализиран в гестационен диабет. Той ще ви обясни кои храни повишават нивата на кръвната захар и какво и какво количество трябва да включите в храненията и закуските си.

Ще ви научат как да проверявате нивата на кръвната си захар у дома и колко да ядете след хранене. Накрая, вашият лекар или диетолог ще обсъди план за управление на гестационния ви диабет. Хората с диабет обикновено трябва да посещават клиниката редовно, за да проверяват растежа на плода, да следят наддаването на тегло и да обсъждат как се контролира кръвната ви захар.

Какво е разпространението на гестационния диабет в Шри Ланка и по света?

В Съединените щати това състояние е във възход. Според CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията), то засяга между 8% и 10% от бременните жени.

Средната стойност в световен мащаб е между 14% и 17%. Понякога това число може да бъде по-високо поради фактори като възраст, раса/етническа принадлежност, достъп до пренатални грижи и местоположение.

Защо се появява гестационен диабет?

Основната причина за това са хормоналните промени и начинът, по който тялото ви преобразува храната в енергия. Помислете за това по следния начин: хормонът „инсулин“ помага на захарта („глюкозата“) в храната, която ядем, да попадне в клетките ни. Този „инсулин“ е това, което поддържа нивата на кръвната ни захар на здравословно ниво. Ако обаче този „инсулин“ не действа правилно или ако няма достатъчно от него, захарта се натрупва в кръвта и се развива диабет.

По време на бременност, хормоните от плацентата могат да повлияят на начина, по който действа инсулинът. Това може да доведе до лош контрол на нивата на кръвната захар. Тогава се развива гестационен диабет.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на гестационен диабет?

Всъщност, всеки може да развие това по време на бременност. Има обаче определени фактори, които увеличават риска. Те са:

• Ако имате сърдечно заболяване.
• Ако имате високо кръвно налягане.
• Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване отпреди бременността.
• Ако сте имали гестационен диабет по време на предишна бременност.
• Ако някой в ​​семейството има „(диабет тип 2)“.
• Ако имате „(синдром на поликистозните яйчници (PCOS))“ .
• Хората над 25-годишна възраст са изложени на по-висок риск, особено тези от южно- и източноазиатски, латиноамерикански, индиански или тихоокеански произход.
• Ако имате преддиабет (нива на кръвната захар, които са малко по-високи от нормалните преди развитието на диабет).

Какви са симптомите на гестационен диабет?

В повечето случаи гестационният диабет няма очевидни симптоми. Дори и да има, той е много едва доловим. Може дори да не го забележите, докато Вашият лекар не Ви прегледа. Ако обаче се появят симптоми, те могат да включват:

• Необходимостта от често уриниране.
• Ставам много жаден.
• Чувство на умора.
• Чувство на гадене.

Какви са възможните усложнения на неконтролирания гестационен диабет?

Ако не можете да поддържате нивата на кръвната си захар на здравословно ниво, както вие, така и вашето бебе може да имате усложнения. Това е много важно, затова слушайте внимателно.

Гестационният диабет може да увеличи риска от:

• Може да се наложи цезарово сечение (ако бебето е твърде голямо).
• Може да се развие прееклампсия (високо кръвно налягане по време на бременност).

Също така, тези, които са имали „гестационен диабет“, са малко по-склонни да развият „диабет тип 2“ по-късно в живота.

Как гестационният диабет влияе на бебето ми?

Ако имате гестационен диабет, вашето бебе може да е изложено на риск от:

• Повишено тегло при раждане („фетална макрозомия“) - Това означава, че бебето може да се роди доста голямо.
• При раждането могат да се появят затруднения с дишането.
• Хипогликемия (ниска кръвна захар). Това може да причини състояния като гърчове при новородени.
• Затлъстяването може да се появи по-късно.
• Възможно е да се роди преждевременно.
• Диабет тип 2 може да се развие по-късно.

Тези неща може да звучат плашещо. Но не забравяйте, че всички тези рискове възникват само ако не се управляват правилно . Ако се управляват правилно, тези рискове могат да бъдат значително намалени.

Кога лекарят прави тест за гестационен диабет?

Вашият лекар или акушерка обикновено ще ви изследва за гестационен диабет между 24-та и 28-ма седмица от бременността. Повечето лекари смятат, че това е времето, когато резултатите са най-точни. Ако обаче имате рискови фактори, може да се изследвате по-рано.

Как се диагностицира гестационен диабет?

Лекар ще провери нивата на кръвната ви захар с кръвен тест. Често първият тест е „скринингов тест“, за да се открият хора с по-висок риск от „гестационен диабет“. Ако не „издържите“, лекарят ще ви помоли да направите втори кръвен тест, който ще изглежда малко по-задълбочен.

• „(Тест за глюкозен толеранс)“ : Това се нарича още „(Тест за скрининг на глюкоза)“ или едночасов „(Тест за глюкозен толеранс)“. При него ви се дава сладка течност за пиене. След това трябва да останете в „чакалнята“ около час. След един час медицинска сестра взема кръвна проба от ръката ви. Ако нивото на кръвната ви захар е високо, лекарят ще ви помоли да направите „(Тест за глюкозен толеранс)“.
• „(Тест за глюкозна толерантност)“ : Това се нарича още двучасов или тричасов „(глюкозен тест)“. Прави се само ако резултатите от предишния „тест за провокация“ са отклонения в нормалните стойности. Преди този тест не трябва да ядете нищо около 8 часа („гладуване“). Лекарят ще взема кръвни проби на всеки час, два часа или понякога три часа след като изпиете сладката течност. Този „тест за толерантност“ е този, който ще потвърди дали имате „(гестационен диабет)“ или не.

Как да се справим с гестационен диабет?

Ако имате гестационен диабет, ще трябва да се подлагате на редовни прегледи по време на бременността. Вашият лекар ще търси по-специално:

• Проследяване на растежа на бебето. Това обикновено включва няколко допълнителни ултразвукови сканирания, за да се гарантира, че бебето не става твърде голямо.
• Проверка на нивата на кръвната Ви захар. Това често включва проверка на това колко често нивата на кръвната Ви захар се покачват и спадат и как обикновено се задържат тези нива.

За да проверите нивото на кръвната си захар у дома, ще ви е необходим „глюкозомер“ (устройство, което измерва захарта). Необходими са глюкомер, ланцети и тест ленти. Когато проверявате кръвната си захар, убодете върха на пръста си с малка игла, след което поставяте капка кръв върху тест лента. След това, когато поставите тест лентата в глюкомера, той показва число след няколко секунди. Това е нивото на кръвната ви захар. Вашият диетолог или специалист по диабет ще ви покаже как да използвате това устройство. Може да ви се стори малко трудно през първите няколко дни, но след няколко дни ще свикнете. Не се страхувайте да попитате Вашия лекар, ако имате някакви проблеми.

Трябва да водите дневник на това, което ядете и на нивата на кръвната си захар, или на лист хартия, в приложение или по начин, който Вашият лекар Ви е предписал. След това Вашият лекар ще преглежда показанията Ви на редовни интервали (може би всяка седмица или на всеки две седмици). Понякога може да се наложи Вашият лекар да направи промени в диетата Ви (например, намаляване на количеството въглехидрати), за да помогне за контролиране на нивата на кръвната Ви захар. В повечето случаи, наблюдението на нивата на кръвната Ви захар и спазването на диета, подходяща за диабет, е всичко, което е необходимо за овладяване на гестационния диабет.

Някои хора се нуждаят от лекарства като инсулин, за да контролират гестационния си диабет. Това обикновено включва инжектиране на инсулин в корема, бедрото или седалището веднъж или няколко пъти на ден. Колко често трябва да инжектирате инсулин зависи от много неща. Вашият лекар ще ви каже как да инжектирате инсулин, кога да го инжектирате и колко да го инжектирате. Ако трябва да използвате инсулин, за да контролирате диабета си, е много важно да го използвате точно както ви е казал Вашият лекар.

Какви трябва да бъдат нивата на кръвната захар?

Обикновено трябва да проверявате нивата на кръвната си захар още сутрин (преди да ядете каквото и да било) и около час след всяко хранене. Например, ако се събудите в 6:15 ч. и проверите кръвната си захар. Ако след това закусите в 7 ч. сутринта, трябва да проверите кръвната си захар отново около 8 ч. сутринта. Трябва да запишете тези стойности, както сте ги обсъдили с Вашия лекар.

Следните нива на кръвната захар са общо препоръчани от Американския колеж по акушерство и гинекология:

• Преди хранене: 95 „mg/dL“ или по-малко („mg/dL“ означава милиграми на децилитър).
• Един час след хранене: 140 mg/dL или по-малко.
• Два часа след хранене: 120 mg/dL или по-малко.

Но не забравяйте, че всеки е различен. Това са само общи насоки. Вашият лекар ще ви каже какви трябва да бъдат нивата на кръвната ви захар.

Какви са храните, които не трябва да ядете, когато имате гестационен диабет?

Можете да си помогнете за овладяване на гестационния диабет, като ядете питателни храни, които не повишават нивата на кръвната ви захар опасно. Опитайте тези неща:

• Намалете приема на преработени храни и сладки напитки, доколкото е възможно.
• Изберете добре балансирана диета от протеини, въглехидрати, фибри и мазнини за всяко хранене.
• Не яжте много наведнъж, яжте често и по малко.
• Опитвайте се да се храните по едно и също време всеки ден.

Някои хора с гестационен диабет могат да поддържат нивата на кръвната си захар под контрол, като правят малки промени в диетата си. Но някои хора трябва да направят по-големи промени. Важното е, че макар някои храни да нямат голямо влияние върху нивата на кръвната захар за някои хора, те може да не са такива за вас. Не забравяйте, че всеки е различен и тялото на всеки е различно.

Понижава ли питейната вода кръвната захар при гестационен диабет?

По време на бременност, особено ако имате гестационен диабет, тялото ви се нуждае от много вода (хидратация). Няма обаче изследвания, които да показват, че пиенето на вода само по себе си директно понижава кръвната захар.

Въпреки това, поддържането на хидратация помага на тялото ви да контролира нивата на кръвната захар. Тя разрежда кръвта, което улеснява бъбреците ви да отстраняват излишната захар от нея. Водата също така помага на тялото ви да използва инсулина по-ефективно, което също помага за контролиране на нивата на кръвната захар.

Как да спортувате безопасно, когато имате гестационен диабет?

Когато тренирате, тялото ви използва повече глюкоза, което може да понижи нивата на кръвната ви захар. Ако имате гестационен диабет, говорете с Вашия лекар, за да разработите безопасен план за упражнения, подходящ за Вас. Този план за упражнения трябва да е специфичен за общото Ви здравословно състояние и нивото Ви на физическа подготовка преди да забременеете.

Може ли гестационният диабет да бъде напълно излекуван по време на бременност?

Гестационният диабет не може да бъде обърнат, след като се развие. Вашият лекар ще ви прегледа след раждането (обикновено между 6 и 12 гестационна седмица), за да види дали все още имате диабет.

Колко трябва да се притеснявам за гестационен диабет?

Гестационният диабет е често срещано състояние. И лекарите знаят как най-добре да го управляват и лекуват. Дори и да имате гестационен диабет, можете да имате здравословна бременност и здраво бебе. Най-важното е да разберете плана си за лечение и да работите с Вашия лекар, за да поддържате нивата на кръвната си захар здрави.

Разберете усложненията, които могат да възникнат, ако гестационният диабет не се контролира. Има голяма вероятност бебето ви да се роди здраво, но трябва да предприемете стъпки за контролиране на това състояние. Ако нивата на кръвната ви захар са постоянно високи, не отлагайте посещението при лекар.Кажете му, че кръвната ви захар е все още висока, за да може да ви помогне, като промени диетата или лекарствата ви. Гестационният диабет е нещо, което може да се контролира, но все пак трябва да поемете отговорност за бременността си и здравето на бебето си.

Ще се подобри ли гестационният диабет след бременност?

След като родите бебето си, с връщането на хормоналните нива към нормалното, нивата на кръвната захар би трябвало да намалеят. Вашият лекар ще ви прегледа отново за гестационен диабет след раждането (обикновено между 6 и 12 гестационна седмица), за да се увери, че е изчезнал.

Въпреки това, около 50% от хората, които са имали гестационен диабет, ще развият диабет тип 2 по-късно. Можете да намалите този риск, като се храните здравословно и спортувате редовно. Вашият лекар може да поиска да си правите изследвания на кръвната захар на всеки няколко години, особено ако имате други рискови фактори за диабет.

Дали гестационният диабет прави бременността високорискова?

Да, гестационният диабет може да направи бременността ви високорискова. Лекарят счита бременността за високорискова, когато имате здравословни проблеми, които увеличават риска от усложнения по време на бременност за вас или вашето бебе (или и за двете).

Ще бъде ли бебето ми здраво, ако имам гестационен диабет?

Да. Повечето бебета се раждат здрави. Има неща, които можете да направите, за да дадете на бебето си най-добрия старт в живота и да контролирате гестационния си диабет по време на бременност. Двете най-добри неща, които можете да направите, са да посещавате всички клиники и да контролирате диабета си, доколкото е възможно, по време на бременност.

Може ли гестационният диабет да бъде предотвратен?

Невъзможно е да се предотврати напълно. Но можете да предприемете стъпки, за да намалите риска. Балансираната и питателна диета и редовните упражнения, както преди, така и по време на бременност, са най-добрите начини за намаляване на риска от развитие на гестационен диабет.

Какво мога да направя, за да улесня живота си с гестационен диабет?

Направете управлението на диабета част от ежедневието си. Създайте си график и се придържайте към него. Опитайте следните неща:

• Проверявайте нивата на кръвната си захар по едно и също време всеки ден.
• Изберете да правите 30 минути леки упражнения три дни в седмицата.
• Планирайте малки, балансирани хранения предварително.
• Говорете с Вашия лекар или специалист по диабет за повече съвети относно ежедневното управление на диабета.

Кога трябва да посетя лекар, ако имам гестационен диабет?

Без значение колко внимателно се грижите за състоянието си, може да има моменти, в които се налага да посетите лекар. Определено трябва да посетите лекар, ако имате „(гестационен диабет)“ и някое от следните:

• Ако имате затруднения с контролирането на нивата на кръвната Ви захар. Тоест, ако нивата на кръвната Ви захар са постоянно по-високи от нивата, предписани от Вашия лекар, тогава той или тя може да поиска да промени плана Ви за управление на диабета.
• Ако кръвната ви захар е постоянно ниска. Ниската кръвна захар не е нещо добро. Вашият лекар може да ви даде съвети как да поддържате кръвната си захар на здравословно ниво.
• Ако имате заболяване, което затруднява спазването на плана ви за лечение. Например, ако имате хранително отравяне или повръщате по друга причина. Невъзможността да се храните може да повлияе на нивата на кръвната ви захар.

Може ли да се развие гестационен диабет, дори ако се храните здравословно?

Да. Дори и да се храните здравословно преди или по време на бременност, все пак можете да развиете гестационен диабет. Има много други фактори, които влияят върху риска от развитие на диабет. Неща като хормони и гени играят голяма роля и това са неща, които са извън вашия контрол.

Въпреки това, ако имате гестационен диабет, храненето със здравословна и питателна диета е най-добрият начин да се справите с това състояние през цялата бременност.

Вашият лекар току-що ви е казал, че тестът ви за глюкоза е неуспешен и имате гестационен диабет. Вероятно се чудите милион неща. „Дали това е нещо, което аз направих? Ще трябва ли да си пъхам пръста в устата през цялото време, докато съм бременна? Ще бъде ли бебето ми здраво?“ Нормално е да си задавате тези въпроси (и още). За щастие, лекарите са добре запознати с гестационния диабет и знаят как да ви помогнат да го овладеете.

Повечето хора могат да контролират гестационния си диабет, като правят малки промени в диетата си. Диетолог или специалист по диабет може да ви помогне с това. Някои хора обаче се нуждаят от инсулин, за да контролират кръвната си захар. В повечето случаи добре контролираният гестационен диабет няма да окаже значително влияние върху бременността ви. Въпреки това, трябва да поемете активна роля в управлението на състоянието си, за да осигурите здравето на бременността си и на вашето бебе.

Заключително послание

Добре, от това, което обсъдихме, се надявам, че имате добра представа за „(гестационния диабет)“. Няма нужда да се притеснявате. Това е нещо, което се случва на много майки. Най-важното е:

• Слушайте внимателно какво казва лекарят и го следвайте стриктно. Проверявайте редовно нивата на кръвната си захар, контролирайте диетата си и приемайте лекарствата си правилно, ако е необходимо.
• Хранете се здравословно. Следвайте съветите на диетолог. Намалете сладките и мазните храни колкото е възможно повече.
• Спортувайте колкото е възможно повече.Послушайте съвета на Вашия лекар и изберете упражнение, което Ви подхожда.
• Не пропускайте дните си в клиниката. Ходете редовно на всички изследвания.
• Ако имате някакви въпроси или притеснения, говорете с Вашия лекар или член на семейството. Не се тревожете сами.

Ако правите тези неща както трябва, и вие ще имате здраво и красиво бебе. Не се съмнявайте в това. Честито!

Гестационен диабет, Гестационен диабет, Захар по време на бременност, Бременна майка, Контрол на диабета, Здраве на бебето, Кръвна захар