Болката в стомаха ви не е ли просто стомашен проблем? Нека поговорим за ГИСТ (гастроинтестинален стромален тумор)!

Имате ли понякога разстроен стомах, стомашни болки или чувство на тежест? Понякога си мислим, че дадена храна е лоша, „стомашно разстройство“ или просто „метеоризъм“. Но помислете, понякога зад такива малки симптоми може да се крие по-сериозна история. Едно такова, не толкова често срещано, но много важно за знанието за рака състояние е ГИСТ, което е съкращение от Гастроинтестинален стромален тумор . Нека поговорим за това малко по-подробно, но много просто, става ли?

Какво представлява този гастроинтестинален стромален тумор (GIST)?

Казано по-просто, ГИСТ са ракови тумори, които се образуват в стените на храносмилателния тракт – частта от тялото, където храната и напитките преминават от устата до стомаха и след това през червата, за да бъдат смелени. Тези тумори, за да бъдем точни, попадат в категорията, която лекарите наричат ​​„сарком на меките тъкани“.

Сега помислете, някои GIST тумори са много малки, като гумичка на молив или грахово зърно. Ако е много малък тумор, може дори да не го забележите или да не почувствате болка. Някои тумори обаче започват да растат с течение на времето. Тогава тези GIST могат да започнат да ви причиняват различни симптоми и други здравословни проблеми. В повечето случаи лекарите лекуват това GIST състояние чрез операция за пълно отстраняване на тумора или туморите.

Колко често се среща това състояние, наречено ГИСТ?

Всъщност, ГИСТ е много рядък вид рак . Дори в сравнение с други страни по света, е същото. Например, в страна като Съединените щати, всяка година се диагностицират само 4000 до 6000 нови случая на ГИСТ. Така че можете да си представите колко рядко е това състояние. Ето защо е важно да сте наясно с него, за да можете бързо да потърсите медицинска помощ, ако получите симптоми.

Какви са симптомите на ГИСТ?

Както споменахме по-рано, ако GIST туморите са много малки, може да не изпитате никакви симптоми. В повечето случаи GIST туморът се открива случайно по време на изследване, като например коремна ехография или по време на друга операция.

Въпреки това, с увеличаването на бучката или в зависимост от местоположението ѝ, може да се появят някои симптоми. Това са най-честите симптоми:

• Чувство на стомашна болка или дискомфорт . Това може просто да е чувство за пълнота или нещо заседнало в стомаха ви.
• Кръв в изпражненията или изпражнения с примеси на кръв. Понякога изпражненията могат да бъдат тъмночерни, което също е признак на вътрешно кървене.
• Запекът означава липса на изхождане в продължение на няколко дни.
• ВинагиЧувство на силна умора и изтощение . Сякаш няма живот в тялото.
• Отслабване без да се опитвате.
• Анорексията означава липса на желание за ядене.
• Повръщане на кръв . Това е донякъде сериозен признак.

Ако от известно време изпитвате един или повече от тези симптоми, е разумно да посетите лекар и да се прегледате, вместо просто да се чудите: „Какво е това?“.

Какви са причините за ГИСТ?

В повечето случаи GIST се развива, когато има промяна или мутация в ген, наречен KIT в тялото ни. Представете си, че този KIT ген е като малък посланик, който казва на някои клетки в храносмилателната ни система да „се делят и размножават“. Така че, когато има дефект в този ген, тези клетки започват да се делят и размножават твърде бързо и неконтролируемо. Тази бучка, или GIST, се образува, когато тези клетки растат неконтролируемо. Тази генна мутация обикновено се случва след раждането ни, през целия ни живот. Тя не е нещо, което се наследява от родители на деца.

Този KIT ген казва на клетките да произвеждат протеин, наречен KIT CD117 . Този протеин стимулира деленето на клетките в храносмилателната система. При GIST този процес се обърква, което води до образуване на тумори.

Въпреки това, макар и много редки, някои наследствени заболявания могат леко да увеличат риска от развитие на ГИСТ. Някои от тези състояния включват:

• Фамилен GIST синдром: Това е много рядко. В този случай дефект в KIT гена се наследява от родители на деца. Ако това се случи, рискът от развитие на GIST се увеличава. Също така, GIST може да се развие в по-ранна възраст от обичайното и може да се развият повече от един тумор.
• Неврофиброматоза тип 1: Това също е генетично заболяване. То кара определени видове клетки да растат неконтролируемо и да образуват тумори в различни части на тялото. ГИСТ е един вид тумор, който може да се развие по този начин.
• Синдром на Карни-Стратакис: Това също е много рядко, наследствено заболяване. Хората с това състояние са изложени на по-висок риск от развитие на ГИСТ в сравнение с другите.

Как се диагностицира ГИСТ?

Когато отидете на лекар със споменатите по-горе симптоми, той първо ще ви попита за симптомите ви, от колко време са налице, а след това ще ви направи физически преглед . Това означава неща като опипване на стомаха.

Освен това, Вашият лекар може да назначи няколко други теста, за да потвърди дали имате ГИСТ, какъв е размерът му и дали се е разпространил. Основните от тях са:

• Горна ендоскопия:Това включва поставяне на тръба с малка камера през устата и изследване на вътрешността на гърлото, хранопровода (хранопровода) и стомаха. Това ви позволява да видите директно дали има нещо, например бучка.
• Компютърна томография: Това изследване използва рентгенови лъчи, за да направи подробни снимки на вътрешността на корема. Това може да помогне за определяне на размера и местоположението на бучката.
• Позитронно-емисионна томография (PET): Това също е специален вид сканиране. То помага да се установи колко активни са раковите клетки и дали са се разпространили в други части на тялото.
• Биопсия: Това е тестът, който се използва, за да се потвърди дали имате ГИСТ. Той включва вземане на много малко парче тъкан от образуванието и изследването му под микроскоп от патолог . Това ще помогне да се определи дали става въпрос за ГИСТ или за нещо друго. Понякога биопсията може да се направи едновременно с ендоскопията.

Как се лекува ГИСТ?

Основният специалист, който лекува ГИСТ, е онколог . ГИСТ обикновено се лекува с операция за отстраняване на тумора. Подходящият за вас вид лечение обаче ще зависи от резултатите от изследванията. Това означава, че лекарите ще вземат предвид неща като размера на тумора, къде се намира и дали се е разпространил (метастазирал) от мястото, където е започнал.

Например:

• Ако бучката е много малка, вашият онкологичен хирург може да я отстрани напълно чрез операция. Тогава може да не е необходимо друго лечение.
• Но ако туморът е много голям или е на трудно оперируемо място, вашият онколог може да реши да ви предпише вид лекарство, наречено таргетна терапия , за свиване на тумора преди операцията. Тези лекарства са насочени към и атакуват специфични неща, които помагат на GIST клетките да растат. Това свива тумора и улеснява операцията. Понякога тези таргетни терапии могат да продължат след операцията, за да се предотврати повторната поява на GIST.

Не забравяйте, че не всички пациенти с ГИСТ получават едно и също лечение. Вашият медицински екип ще обсъди с вас най-добрия план за лечение за вашата ситуация.

Какви са страничните ефекти от лечението?

Както при всяко медицинско лечение, лечението на GIST може да причини някои странични ефекти.

Някои възможни странични ефекти от таргетна терапия:

• Запушване
• Диария (болки в стомаха)
• Умора и отпадналост
• Мускулни крампи
• Гадене (чувство, че повръщате)

Чести странични ефекти, които могат да възникнат по време на операцията:

• Реакции към анестезия (напр. замаяност, повръщане)
• Болка на мястото на операцията
• Кървене

Тези странични ефекти не се появяват при всички по един и същи начин. Някои хора може да изпитат няколко от тях, докато други може да не изпитат нито един. Ако почувствате някакъв дискомфорт, не забравяйте да уведомите Вашия лекар или медицинска сестра. Повечето странични ефекти могат да бъдат овладени.

Какво да очаквам след това, ако имам ГИСТ?

Дори след приключване на лечението, вашият онколог ще продължи да ви наблюдава. Това означава, че ще бъдете помолени да идвате на последващи прегледи на редовни интервали, за да проверявате възстановяването и общото си здравословно състояние. Тези прегледи обикновено са на всеки три до шест месеца.

По време на тези посещения, Вашият лекар ще Ви попита за Вашите симптоми, ще Ви прегледа и може да Ви направи и други тестове, като например сканиране, за да види дали ГИСТ се е рецидивирал или как реагира на лечението. Често срещаните тестове включват:

• Компютърна томография (КТ) на черния дроб и таза.
• ЯМР сканирания (магнитно-резонансна томография (ЯМР)) .
• ПЕТ сканирания , за да се види отговорът на целенасочените терапии.

Вашият лекар ще реши колко често трябва да се правят тези изследвания, в зависимост от вашето състояние.

Какъв е процентът на преживяемост при GIST?

Това е деликатен въпрос. Процентът на преживяемост при хора с ГИСТ варира от човек на човек. Има няколко фактора, които определят това. Например, размерът на тумора при диагностициране на ГИСТ, колко е активен, цялостното ви здравословно състояние и как туморът реагира на лечението.

Според данни, събрани от институции като Националния институт по рака на САЩ (NCI) , около 85% от хората с GIST са все още живи пет години след диагностицирането на заболяването.

Когато обаче видите подобна статистика, трябва да имате предвид няколко неща:

• Това са само приблизителни оценки: те се основават на опита на много хора, които са имали ГИСТ преди. Вашата ситуация може да е много различна. Например, вашата възраст и наличието на други медицински състояния могат да повлияят на тези числа.
• Тези числа са исторически: данните се събират приблизително на всеки пет години. Така че въздействието на най-новите лечения не е включено в тези числа. С новите лечения тези числа биха могли да станат дори още по-добри.
• Процентът на преживяемост и продължителността на живота са две различни неща: Процентът на преживяемост не ви казва колко дълго ще живеете. Данните за продължителността на живота са особено трудни за получаване при хора с GIST.

Така че, не се обезсърчавайте от тези цифри. Ако имате някакви въпроси, попитайте вашия онколог. Той или тя ще може да обясни как тази статистика се отнася за вашата ситуация.

Как се грижиш за себе си?

Грижата за цялостното ви здраве е най-доброто нещо, което можете да направите за себе си, както по време на, така и след лечението на ГИСТ.

• Хранете се здравословно: Опитайте се да се храните разнообразно и с високо съдържание на протеини, ниско съдържание на мазнини и колкото е възможно повече. Включете зелени зеленчуци, зеленчуци и плодове в ежедневната си диета. Балансираната диета ще даде на тялото ви енергия за бързо възстановяване.
• Спортувайте: Болестта може да бъде стресираща. Докато се възстановявате от лечение, леките упражнения (като ходене) могат да ви помогнат да намалите стреса. Въпреки това, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете нова тренировъчна рутина или преди да възобновите тренировка, която сте правили досега.
• Избягвайте напълно пушенето: Употребата на всякакъв вид тютюневи изделия (включително електронни цигари) увеличава риска от развитие на нов рак, както и риска от рецидив на ГИСТ.

Състояние като ГИСТ може да не причини никакви сериозни симптоми в началото. Дори и да го направите, може да си помислите, че е просто лошо храносмилане или стомашен грип. Така че, откриването, че имате рядък раков тумор като този, може да бъде огромен шок. Ако имате това състояние, отделете време, за да се образовате за това рядко заболяване и възможностите за лечение. В много случаи лечението може да облекчи симптомите ви и дори да излекува ГИСТ. Ще имате много въпроси. Вашият медицински екип ще бъде там, за да отговори на всички тях и да ви подкрепи.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Въпреки че ГИСТ е нещо, от което трябва да се страхувате, това е състояние, което може да има добри резултати, ако сте наясно с него и получите своевременно лечение.

• Не пренебрегвайте: Ако имате необичайна, постоянна стомашна болка, признаци на кървене или необяснима загуба на тегло, потърсете медицинска помощ.
• Точната диагноза е важна: Необходими са специални тестове за диагностициране на ГИСТ. Затова потърсете мнението на специалист.
• Има лечения: Има ефективни лечения за GIST, като хирургия и таргетна терапия.
• Не сте сами: вашият медицински екип, семейство и приятели ще ви помогнат в това пътуване.

Най-важното е да останете силни и да следвате лекарските съвети.

Стомашно - чревен стромален тумор, ГИСТ, рак, храносмилателна система, KIT ген, хирургия, таргетна терапия