Какво трябва да знаете за застойната сърдечна недостатъчност

Чувствате ли се по-уморени и със задух от обикновено, когато ходите или работите? Или се събуждате през нощта със затруднено дишане? Чувствате ли подути краката и глезените си? Много хора смятат, че това са нормални симптоми на умора и стареене, но понякога това могат да бъдат важни сигнали, които сърцето ни дава. Днес ще поговорим за едно често срещано, но слабо разбрано състояние, наречено „сърдечна недостатъчност“ или медицински известно като „(застойна сърдечна недостатъчност)“.

Казано по-просто, какво е сърдечна недостатъчност?

Помислете за водната помпа във вашата къща. Тя снабдява с вода цялата къща. Какво ще стане, ако този мотор остарее и отслабне? Той няма да може да изпомпва вода правилно. Водата отива в резервоара. Може би налягането на водата в тръбите се увеличава и на места тече вода.

Нашето сърце е такова. То е двигателят на тялото ни. Основната функция на сърцето е да изпомпва кръв до всяко кътче на тялото. „(Сърдечна недостатъчност)“ не означава, че сърцето спира напълно. Това, което се случва в този случай, е, че по някаква причина способността на сърцето да изпомпва кръв е отслабена. Точно както този двигател, сърцето също не е в състояние да изпомпва количеството кръв, от което тялото се нуждае.

Какво се случва тогава? Кръвта, която не може да бъде изпомпвана, започва да се събира в гърба. По този начин кръвта се събира на места като белите дробове, краката, глезените и стомаха. Ето защо се използва думата „(застойна)“. Това е състояние, което постепенно се влошава с времето.

И вие ли имате тези симптоми?

Симптомите на сърдечна недостатъчност могат да варират от човек на човек. Някои хора може да имат леки симптоми, докато други може да имат тежки симптоми. Симптомите могат да се появят внезапно или да се развиват постепенно.

Ако имате един или повече от тези симптоми, не се страхувайте, че това определено е „сърдечна недостатъчност“. Но не го и пренебрегвайте. Най-добре е да посетите Вашия лекар възможно най-скоро и да поговорите за това.

Защо сърцето отслабва толкова много? Кои са основните причини?

Няма една-единствена причина за сърдечна недостатъчност, а редица фактори, които могат да допринесат за нея. Някои медицински състояния могат да увредят сърцето и да намалят изпомпващата му способност с течение на времето.

Ето някои от основните причини:

• Коронарна артериална болест и инфаркт: Това е най-честата причина. Когато артериите, които доставят кръв на сърцето, се стеснят от мастни натрупвания, сърдечният мускул не получава необходимия кислород. Ако възникне инфаркт, част от сърцето се уврежда трайно и отслабва.
• Неконтролирано високо кръвно налягане (хипертония): Когато имате високо кръвно налягане в продължение на години, сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв. Това е като вдигане на тежка тежест. С течение на времето сърдечният мускул може да се удебели и в крайна сметка да отслабне.
• Диабет: Неконтролираният диабет може директно да увреди кръвоносните съдове и сърцето.
• Кардиомиопатия: Някои инфекции, прекомерната употреба на алкохол или наследствени причини могат да доведат до отслабване на сърдечния мускул.
• Проблеми със сърдечните клапи: Когато сърдечните клапи не се отварят и затварят правилно, сърцето трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв.
• Вродени сърдечни дефекти: Някои хора се раждат с определени сърдечни дефекти.
• Други състояния: Бъбречно заболяване, проблеми с щитовидната жлеза и някои лекарства за рак (химиотерапия) също могат да причинят това.

Има четири етапа на сърдечна недостатъчност.

Лекарите разделят състоянието на четири стадия (A, B, C, D). Това улеснява определянето на тежестта на заболяването и планирането на лечението.

1. Етап А: Тези хора все още нямат слабо сърце. Но имат рискови фактори като високо кръвно налягане, диабет и фамилна анамнеза за сърдечни заболявания. На този етап целта е да се контролират тези рискови фактори и да се опита да се предотврати развитието на заболяването.

2. Етап Б: Тези хора може да имат някои структурни промени в сърцето си (напр. след инфаркт), но все още нямат симптоми. Тези хора могат също така да контролират симптомите си чрез медикаменти и промени в начина на живот.

3. Стадий C: Тези хора имат сърдечна недостатъчност и изпитват симптоми (като задух и подуване на краката). Основната цел на лечението е да се контролират симптомите, да се улесни животът и да се предотврати влошаването на заболяването.

4. Стадий D: Това е последният стадий на заболяването. Тези хора трудно контролират симптомите си със стандартни лечения. Те все още имат симптоми, когато са сами. Тези хора може да се нуждаят от специализирано лечение, евентуално от трансплантация на сърце.

Как се извършва диагнозата и лечението?

Когато посетите лекар, той или тя ще ви попита за вашите симптоми, семейната ви анамнеза и всички лекарства, които приемате. След това ще ви прегледа. Освен това може да ви направи няколко теста, за да потвърди диагнозата и да открие причината.

• Кръвни изследвания: Проверете за неща като бъбречна и щитовидна функция и анемия.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: Проверява се размерът на сърцето и дали има натрупване на течност в белите дробове.
• ЕКГ (електрокардиограма): Това изследване проверява електрическата активност на сърцето и може да открие проблеми със сърдечния ритъм и предшестващи сърдечни заболявания.
• Ехокардиограма (Ехо): Това е много важен тест. Той е като сканиране на сърцето. Той може да измери размера на сърцето, дебелината на сърдечния мускул, функцията на клапите и колко добре сърцето изпомпва кръв (фракция на изтласкване - EF).
• Други тестове: Понякога може да се изискват и тестове като „(стрес тест)“ и „(кардиомагнитен резонанс)“.

Методи на лечение

Въпреки че няма пълно лечение за сърдечна недостатъчност, чрез правилно лечение и промени в начина на живот, симптомите могат да бъдат контролирани, заболяването може да бъде забавено и хората могат да живеят комфортен, активен живот.

Планът за лечение се състои от две основни части:

1. Лекарства

Вашият лекар ще Ви предпише няколко вида лекарства в зависимост от състоянието Ви. Те действат за намаляване на натоварването на сърцето Ви, контролират кръвното Ви налягане, отстраняват излишните течности от тялото Ви и защитават сърцето Ви. Например, често се използват АСЕ инхибитори, бета-блокери и диуретици (хапчета за отводняване). Изключително важно е да приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар, както е предписано, без да пропускате нито един ден.

2. Промени в начина на живот

Тези неща са също толкова важни, колкото и лекарствата.

• Контрол на солта: Трябва да намалите количеството сол, което добавяте към диетата си. Солта увеличава задържането на течности в тялото, което увеличава натоварването на сърцето. Консервираните храни, сосовете и бързите храни са с високо съдържание на сол.
• Контрол на течностите: Някои хора могат да бъдат посъветвани от лекар да ограничат количеството вода, което пият на ден.
• Ежедневно претегляне: Претегляйте се по едно и също време всяка сутрин и записвайте теглото си. Ако внезапно качите 1-2 килограма за два или три дни, това означава, че задържате течности в тялото си. Ако това се случи, незабавно уведомете Вашия лекар.
• Здравословна диета: Яжте повече зеленчуци, плодове и храни, богати на фибри. Намалете олиото, захарта и преработените храни.
• Подходящи упражнения: Попитайте Вашия лекар за упражнения, които са подходящи за Вас и не са натоварващи. Дори нещо толкова просто като ходенето е чудесно.
• Спрете да пушите и да пиете алкохол: И двете са много вредни за сърцето.
• Други методи за контрол на заболяванията:Ако имате други заболявания, като диабет или високо кръвно налягане, е важно да ги контролирате добре.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако получите някой от изброените по-горе симптоми или ако симптомите Ви се влошат, не забравяйте да посетите лекар. По-специално, имайте предвид следното:

• Ако е трудно да дишате, дори когато просто стоите неподвижно.
• Ако подуването на краката или корема внезапно се увеличи.
• Ако качите тегло внезапно (повече от 2 кг за няколко дни).
• Ако постоянно чувствате непоносима умора.

Сърдечната недостатъчност не е нещо, от което да се страхувате и да се отказвате. Това е състояние, което може да се контролира, точно както диабетът и високото кръвно налягане. Най-важното е да следвате правилните медицински съвети, да приемате правилните лекарства и да водите здравословен начин на живот. С подкрепата на Вашия лекар и семейство, можете да се справите добре с това състояние.