Skip to main content

Хемохроматоза: Историята, която не знаем, но би трябвало да знаем

Хемохроматоза: Историята, която не знаем, но би трябвало да знаем

Всички от детството сме чували колко полезно е желязото за организма и че ако желязото липсва, ще развием болести. Винаги говорим за „желязодефицит“, тоест анемия. Но замисляли ли сте се, че наличието на твърде много желязо в организма също може да бъде сериозен проблем? Да, вярно е. Това състояние е това, което в медицината наричаме „хемохроматоза“ или просто „претоварване с желязо“. Днес говорим за това състояние, за което много хора не знаят, но всеки трябва да е наясно.

Какво точно е хемохроматоза?

Казано по-просто, това е когато тялото ви абсорбира повече желязо от храната, която ядете, отколкото му е необходимо. Обикновено телата ни са много добри в приемането само на необходимото количество желязо и отхвърлянето на останалото. Но при човек с хемохроматоза има нещо нередно в тази контролна система.

И така, тъй като няма начин да се отстрани това излишно желязо от тялото, то започва да го складира в различни органи. Точно както ние складираме нежелани предмети в ъгъла на къщата си. С течение на времето това желязо се натрупва в основни органи като сърцето, черния дроб и панкреаса, причинявайки увреждане на тези органи. Ако не се лекува, това може да бъде животозастрашаващо. Но най-хубавото е, че това е напълно лечимо и контролируемо състояние.

Какви са симптомите на това състояние? Как се диагностицира?

Най-големият проблем с това е, че отнема много време, за да се появят симптомите. Въпреки че това състояние обикновено е вродено, са необходими години, за да може тялото да натрупа вредни нива на желязо. Поради това много хора започват да изпитват симптоми след 40 или 50-годишна възраст. Понякога тези симптоми се игнорират, мислейки, че са нормални състояния, които се появяват с напредване на възрастта.

Нека видим какви са основните симптоми на това състояние в таблицата по-долу.

Симптом Едно просто обяснение
Хронична умора Чувство на постоянна умора и изтощение без причина.
Болки в ставите Болка, особено в кокалчетата на показалеца и средния пръст. Това се нарича още „железен юмрук“.
Обезцветяване на кожата Кожата придобива сив или бронзов оттенък. Може да изглежда сякаш е била изгорена от слънцето.
Болка в горната част на корема Усещане за болка в областта, където се намира черният дроб, тоест в горната дясна част на корема.
Нередности в сърдечния ритъм Може да се усещат промени в сърдечната честота и болка в гърдите (аритмии).
Намалено сексуално желание Както мъжете, така и жените могат да изпитват ниско либидо или еректилна дисфункция.
Загуба на тегло без причина Загуба на тегло без диета или упражнения.

Защо се случва това? Какви са причините?

Има две основни категории причини за хемохроматоза.

1. Наследствени причини (наследствена хемохроматоза)

Това е най-често срещаният тип. Казано по-просто, това е генетично състояние, което наследявате от родителите си . Има ген, който контролира желязото в тялото ни. Той се нарича „(HFE ген)“. Ако има мутация (промяна) в този ген, тялото не може да контролира желязото.

Представете си, за да се развие това състояние, трябва да наследите две копия на този дефектен ген както от майка си, така и от баща си. Ако наследите само едно копие и от двамата, вие сте само носител и обикновено не развивате заболяването. Така че, дори ако родителите ви имат този ген, те може да нямат заболяването. Най-често срещаните генетични мутации са „(C282Y)“ и „(H63D)“.

Освен това, съществува рядка форма, наречена „ювенилна хемохроматоза“, която се появява в ранна възраст, т.е. между 15 и 30 години. Причинява се от мутации в гените „(HJV)“ или „(HAMP)“. При нея натрупването на желязо протича много бързо.

2. Причинени от други заболявания или лечения (вторична хемохроматоза)

Това се случва, когато нивата на желязо в организма се повишат поради друго медицинско състояние или медицинско лечение.

  • Чести кръвопреливания: Пациентите с анемия, като например таласемия, се нуждаят от непрекъснати кръвопреливания. Това състояние може да възникне, тъй като желязото в кръвта се натрупва в организма.
  • Хронично чернодробно заболяване: Ако черният дроб е силно увреден, той не може да метаболизира желязото правилно.
  • Прекомерна консумация на алкохол: Алкохолът не само уврежда черния дроб, но и увеличава усвояването на желязо от организма.

Какви са усложненията от претоварването с желязо?

Както споменахме по-рано, желязото е токсично за организма, ако надвишава необходимото количество. Тъй като няма начин да се отстрани това излишно желязо, тялото го съхранява в тъканите. Щетите, които това може да причини, не са незначителни.

Въпреки че желязото е от съществено значение за тялото ни, ако има твърде много от него, то действа като отрова. Ето защо е много важно да сме наясно с това.

Черният дроб, сърцето и панкреасът са особено засегнати. Ако не се лекуват, могат да възникнат следните сериозни усложнения:

  • Хронична чернодробна недостатъчност: Цирозата се причинява от натрупване на желязо в черния дроб, което в крайна сметка може да доведе до пълна чернодробна недостатъчност.
  • Застойна сърдечна недостатъчност: Железните отлагания в сърдечния мускул могат да доведат до отслабване на сърцето и невъзможност то да изпомпва достатъчно кръв към тялото.
  • Диабет: Железните отлагания в панкреаса увреждат клетките, произвеждащи инсулин, което може да доведе до диабет (тип 3в).

Освен това, това може да повлияе и на функционирането на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, надбъбречните жлези и репродуктивната система.

Как един лекар открива това?

Ако имате някой от горепосочените симптоми или ако някой от вашето семейство има това състояние, е важно да посетите Вашия лекар. Лекарят първо ще Ви зададе няколко въпроса.

  • Вашите родители или някой от вашето семейство имал ли е чернодробно заболяване или свръхнатоварване с желязо?
  • Приемате ли железни добавки или витамин С (който увеличава усвояването на желязо)?
  • Колко алкохол пиеш?

След това се извършва физически преглед и, ако е необходимо, се извършват следните изследвания.

Тест Какво виждаш в това?
Кръвни изследвания Измерват се неща като количеството желязо в кръвта, количеството натрупано желязо (серумен феритин) и сатурацията на трансферина.
Генетично тестване За да се потвърди дали това е генетично заболяване, генът HFE се тества за мутации.
Биопсия на черния дроб В някои случаи, малко парче тъкан се взема от черния дроб с помощта на малка игла и се изследва под микроскоп, за да се оцени количеството желязо, отложено в черния дроб, и степента на увреждане на черния дроб.
ЯМР сканиране Ядрено-магнитният резонанс (ЯМР) може да се използва като безболезнен метод за измерване на количеството желязо, отложено в органи като черния дроб.

Кои са най-добрите лечения?

Основната цел на лечението на хемохроматоза е да се намали количеството на излишното желязо в организма и да се поддържа нормално ниво. Това може да предотврати по-нататъшно увреждане на органите.

Метод на лечение Какво се случва с това?
Терапевтична флеботомия Това е най-важното и ефективно лечение. Точно както при кръводаряването, иглата извлича малко количество кръв от тялото ви. Тъй като по-голямата част от желязото в телата ни се намира в червените кръвни клетки, когато кръвта се извлича, желязото също се извлича. В началото може да се наложи това да се прави около веднъж седмично. След като нивата на желязото ви са под контрол, може да се наложи да се прави на всеки няколко месеца.
Терапия с железна хелация Това лечение се прилага на хора, на които по някаква причина (напр. сърдечно заболяване, анемия) не може да се вземе кръв. То включва прилагане на лекарство (хапче или инжекция), което се свързва с желязото в организма и кара то да се отделя с урината или изпражненията.
Промени в диетата Вашият лекар може да ви каже да ограничите приема на храни, богати на желязо (като червено месо, бобови растения) и храни, богати на витамин С, който увеличава усвояването на желязо. Той или тя може също да ви посъветва да спрете напълно приема на витаминни хапчета, съдържащи желязо, и да избягвате консумацията на алкохол.

Как е животът в тази ситуация?

Това може да ви звучи страшно. Но истината е, че ако се диагностицира рано и се лекува правилно, хемохроматозата е много лесно управляемо състояние . Можете да живеете напълно нормален, здравословен живот. В някои случаи, някои от уврежданията на органите могат да бъдат обратими, след като започне лечението.

Проблемът е, че ако не се лекувате твърде дълго, увреждането на органите ви може да не е обратимо. Ето защо е важно незабавно да посетите лекар, ако имате някакви притеснения.

Послание за вкъщи

  • Хемохроматозата не е липса на желязо в организма, а негов излишък .
  • Това най-често се причинява от генетични фактори, но може да бъде причинено и от други медицински състояния.
  • Тъй като симптомите се появяват след дълго време, не пренебрегвайте неща като постоянна умора и болки в ставите.
  • Ако не се лекува, може да причини сериозно увреждане на жизненоважни органи като черен дроб, сърце и панкреас.
  • Няма от какво да се страхувате. Ако се открие рано, може да се контролира напълно с прости лечения и да живеете здравословно.
  • Ако имате някакви съмнения относно това, моля, говорете със семейния си лекар.

Претоварване с желязо, хемохроматоза, претоварване с желязо, черен дроб, сърдечно заболяване, диабет, генетични заболявания, симптоми, лечение
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.

Добавете своя коментар

Моля, изчислете: 8 + 3 =
Хемохроматоза: Историята, която не знаем, но би трябвало да знаем

Хемохроматоза: Историята, която не знаем, но би трябвало да знаем

Всички от детството сме чували колко полезно е желязото за организма и че ако желязото липсва, ще развием болести. Винаги говорим за „желязодефицит“, тоест анемия. Но замисляли ли сте се, че наличието на твърде много желязо в организма също може да бъде сериозен проблем? Да, вярно е. Това състояние е това, което в медицината наричаме „хемохроматоза“ или просто „претоварване с желязо“. Днес говорим за това състояние, за което много хора не знаят, но всеки трябва да е наясно.

Какво точно е хемохроматоза?

Казано по-просто, това е когато тялото ви абсорбира повече желязо от храната, която ядете, отколкото му е необходимо. Обикновено телата ни са много добри в приемането само на необходимото количество желязо и отхвърлянето на останалото. Но при човек с хемохроматоза има нещо нередно в тази контролна система.

И така, тъй като няма начин да се отстрани това излишно желязо от тялото, то започва да го складира в различни органи. Точно както ние складираме нежелани предмети в ъгъла на къщата си. С течение на времето това желязо се натрупва в основни органи като сърцето, черния дроб и панкреаса, причинявайки увреждане на тези органи. Ако не се лекува, това може да бъде животозастрашаващо. Но най-хубавото е, че това е напълно лечимо и контролируемо състояние.

Какви са симптомите на това състояние? Как се диагностицира?

Най-големият проблем с това е, че отнема много време, за да се появят симптомите. Въпреки че това състояние обикновено е вродено, са необходими години, за да може тялото да натрупа вредни нива на желязо. Поради това много хора започват да изпитват симптоми след 40 или 50-годишна възраст. Понякога тези симптоми се игнорират, мислейки, че са нормални състояния, които се появяват с напредване на възрастта.

Нека видим какви са основните симптоми на това състояние в таблицата по-долу.

Симптом Едно просто обяснение
Хронична умора Чувство на постоянна умора и изтощение без причина.
Болки в ставите Болка, особено в кокалчетата на показалеца и средния пръст. Това се нарича още „железен юмрук“.
Обезцветяване на кожата Кожата придобива сив или бронзов оттенък. Може да изглежда сякаш е била изгорена от слънцето.
Болка в горната част на корема Усещане за болка в областта, където се намира черният дроб, тоест в горната дясна част на корема.
Нередности в сърдечния ритъм Може да се усещат промени в сърдечната честота и болка в гърдите (аритмии).
Намалено сексуално желание Както мъжете, така и жените могат да изпитват ниско либидо или еректилна дисфункция.
Загуба на тегло без причина Загуба на тегло без диета или упражнения.

Защо се случва това? Какви са причините?

Има две основни категории причини за хемохроматоза.

1. Наследствени причини (наследствена хемохроматоза)

Това е най-често срещаният тип. Казано по-просто, това е генетично състояние, което наследявате от родителите си . Има ген, който контролира желязото в тялото ни. Той се нарича „(HFE ген)“. Ако има мутация (промяна) в този ген, тялото не може да контролира желязото.

Представете си, за да се развие това състояние, трябва да наследите две копия на този дефектен ген както от майка си, така и от баща си. Ако наследите само едно копие и от двамата, вие сте само носител и обикновено не развивате заболяването. Така че, дори ако родителите ви имат този ген, те може да нямат заболяването. Най-често срещаните генетични мутации са „(C282Y)“ и „(H63D)“.

Освен това, съществува рядка форма, наречена „ювенилна хемохроматоза“, която се появява в ранна възраст, т.е. между 15 и 30 години. Причинява се от мутации в гените „(HJV)“ или „(HAMP)“. При нея натрупването на желязо протича много бързо.

2. Причинени от други заболявания или лечения (вторична хемохроматоза)

Това се случва, когато нивата на желязо в организма се повишат поради друго медицинско състояние или медицинско лечение.

  • Чести кръвопреливания: Пациентите с анемия, като например таласемия, се нуждаят от непрекъснати кръвопреливания. Това състояние може да възникне, тъй като желязото в кръвта се натрупва в организма.
  • Хронично чернодробно заболяване: Ако черният дроб е силно увреден, той не може да метаболизира желязото правилно.
  • Прекомерна консумация на алкохол: Алкохолът не само уврежда черния дроб, но и увеличава усвояването на желязо от организма.

Какви са усложненията от претоварването с желязо?

Както споменахме по-рано, желязото е токсично за организма, ако надвишава необходимото количество. Тъй като няма начин да се отстрани това излишно желязо, тялото го съхранява в тъканите. Щетите, които това може да причини, не са незначителни.

Въпреки че желязото е от съществено значение за тялото ни, ако има твърде много от него, то действа като отрова. Ето защо е много важно да сме наясно с това.

Черният дроб, сърцето и панкреасът са особено засегнати. Ако не се лекуват, могат да възникнат следните сериозни усложнения:

  • Хронична чернодробна недостатъчност: Цирозата се причинява от натрупване на желязо в черния дроб, което в крайна сметка може да доведе до пълна чернодробна недостатъчност.
  • Застойна сърдечна недостатъчност: Железните отлагания в сърдечния мускул могат да доведат до отслабване на сърцето и невъзможност то да изпомпва достатъчно кръв към тялото.
  • Диабет: Железните отлагания в панкреаса увреждат клетките, произвеждащи инсулин, което може да доведе до диабет (тип 3в).

Освен това, това може да повлияе и на функционирането на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, надбъбречните жлези и репродуктивната система.

Как един лекар открива това?

Ако имате някой от горепосочените симптоми или ако някой от вашето семейство има това състояние, е важно да посетите Вашия лекар. Лекарят първо ще Ви зададе няколко въпроса.

  • Вашите родители или някой от вашето семейство имал ли е чернодробно заболяване или свръхнатоварване с желязо?
  • Приемате ли железни добавки или витамин С (който увеличава усвояването на желязо)?
  • Колко алкохол пиеш?

След това се извършва физически преглед и, ако е необходимо, се извършват следните изследвания.

Тест Какво виждаш в това?
Кръвни изследвания Измерват се неща като количеството желязо в кръвта, количеството натрупано желязо (серумен феритин) и сатурацията на трансферина.
Генетично тестване За да се потвърди дали това е генетично заболяване, генът HFE се тества за мутации.
Биопсия на черния дроб В някои случаи, малко парче тъкан се взема от черния дроб с помощта на малка игла и се изследва под микроскоп, за да се оцени количеството желязо, отложено в черния дроб, и степента на увреждане на черния дроб.
ЯМР сканиране Ядрено-магнитният резонанс (ЯМР) може да се използва като безболезнен метод за измерване на количеството желязо, отложено в органи като черния дроб.

Кои са най-добрите лечения?

Основната цел на лечението на хемохроматоза е да се намали количеството на излишното желязо в организма и да се поддържа нормално ниво. Това може да предотврати по-нататъшно увреждане на органите.

Метод на лечение Какво се случва с това?
Терапевтична флеботомия Това е най-важното и ефективно лечение. Точно както при кръводаряването, иглата извлича малко количество кръв от тялото ви. Тъй като по-голямата част от желязото в телата ни се намира в червените кръвни клетки, когато кръвта се извлича, желязото също се извлича. В началото може да се наложи това да се прави около веднъж седмично. След като нивата на желязото ви са под контрол, може да се наложи да се прави на всеки няколко месеца.
Терапия с железна хелация Това лечение се прилага на хора, на които по някаква причина (напр. сърдечно заболяване, анемия) не може да се вземе кръв. То включва прилагане на лекарство (хапче или инжекция), което се свързва с желязото в организма и кара то да се отделя с урината или изпражненията.
Промени в диетата Вашият лекар може да ви каже да ограничите приема на храни, богати на желязо (като червено месо, бобови растения) и храни, богати на витамин С, който увеличава усвояването на желязо. Той или тя може също да ви посъветва да спрете напълно приема на витаминни хапчета, съдържащи желязо, и да избягвате консумацията на алкохол.

Как е животът в тази ситуация?

Това може да ви звучи страшно. Но истината е, че ако се диагностицира рано и се лекува правилно, хемохроматозата е много лесно управляемо състояние . Можете да живеете напълно нормален, здравословен живот. В някои случаи, някои от уврежданията на органите могат да бъдат обратими, след като започне лечението.

Проблемът е, че ако не се лекувате твърде дълго, увреждането на органите ви може да не е обратимо. Ето защо е важно незабавно да посетите лекар, ако имате някакви притеснения.

Послание за вкъщи

  • Хемохроматозата не е липса на желязо в организма, а негов излишък .
  • Това най-често се причинява от генетични фактори, но може да бъде причинено и от други медицински състояния.
  • Тъй като симптомите се появяват след дълго време, не пренебрегвайте неща като постоянна умора и болки в ставите.
  • Ако не се лекува, може да причини сериозно увреждане на жизненоважни органи като черен дроб, сърце и панкреас.
  • Няма от какво да се страхувате. Ако се открие рано, може да се контролира напълно с прости лечения и да живеете здравословно.
  • Ако имате някакви съмнения относно това, моля, говорете със семейния си лекар.

Претоварване с желязо, хемохроматоза, претоварване с желязо, черен дроб, сърдечно заболяване, диабет, генетични заболявания, симптоми, лечение
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.

Добавете своя коментар

Моля, изчислете: 8 + 3 =