Случвало ли ви се е да получите силен удар в гърдите или инцидент и изведнъж да имате затруднено дишане, болка в гърдите и чувство на страх? Ако е така, причината може да е събиране на кръв в гръдната кухина. Днес ще поговорим за такова сериозно, но лечимо състояние. В медицинската наука това се нарича хемоторакс.
Казано по-просто, какво е хемоторакс?
Помислете, белите ви дробове са вътре в гръдната кухина, нали? Хемотораксът е натрупване на кръв в плевралното пространство, пространството между белите дробове и вътрешната стена на гръдната кухина. Това е сериозно състояние. Ако не се лекува, тази кръв ще продължи да се натрупва и ще оказва силен натиск върху външната страна на белите дробове. Това ще попречи на белите дробове да се надуят правилно, което означава, че няма да могат да функционират правилно.
Ако имате симптоми на хемоторакс, особено ако имате затруднено дишане след травма на гръдния кош, непременно трябва незабавно да посетите лекар.
Как се случва това? Какво е значението на плевралното пространство?
За да разберем как възниква хемотораксът, нека първо разгледаме какво прави плевралното пространство. Много е просто. Плевралното пространство помага за регулиране на налягането в и около белите дробове, когато дишаме. Обикновено съдържа много тънък слой течност, наречена плеврална течност. Тази плеврална течност помага на тъканта, която покрива белите дробове (наречена плевра) и вътрешната гръдна стена, да се движат плавно, когато дишате. Тя е като малко масло, което кара машинните части да се движат по-плавно.
Така че, поради нараняване на гръдния кош, инцидент, операция или друго медицинско състояние, кръвта може да попадне в плевралното пространство и да се смеси с плевралната течност. Тогава се получава хемоторакс.
Колко често е това състояние?
Хемотораксът всъщност не е толкова рядък, колкото си мислите. Особено в сравнение с гръдните травми. Например, експертите казват, че само в Съединените щати се съобщава за близо 300 000 случая на хемоторакс всяка година. Така че можем да видим много такива случаи и в нашата страна.
Какви са симптомите на хемоторакс?
Ако имате един или повече от тези симптоми, трябва да се притеснявате:
- Затруднено дишане (лекарите наричат това „диспнея“)
- Ускорено дишане (като задъхване - „(хипервентилация)“)
- Сърцебиене
- Болка в гърдите (това може да бъде внезапна, остра болка)
- Ниско кръвно налягане (хипотония)
- Чувство на неспокойствие
- Тревожност, което означава чувство на ненужен страх
- Треска (понякога)
В тежки случаи хемотораксът може дори да доведе до смърт. Ето защо е много важно да се внимава за тези симптоми.
Кои са основните причини за хемоторакс?
Основните причини за това състояние са тежки инциденти, наранявания и операции на гръдния кош. Например, ако гръдният кош бъде ударен при автомобилна катастрофа, ако падне от височина или ако нещо остро се забие в гръдния кош, това състояние може да възникне. Освен това има няколко други причини:
- Нарушения на кръвосъсирването (заболявания, при които кръвта не се съсирва лесно)
- Рак на белия дроб
- Плеврален мезотелиом (вид рак, който се среща в плеврата)
- Белодробен инфаркт (когато кръвоснабдяването на част от белия дроб е прекъснато)
- Включително гръдна хирургия , сърдечна хирургия.
- Понякога кръвоносен съд се уврежда, когато централен венозен катетър се поставя в голяма вена.
- Генетични заболявания, които засягат съединителната тъкан, като например синдром на Елерс-Данлос .
- Туберкулоза (това също може да е причина понякога)
Кой е най-застрашен от развитие на това?
Всеки може да развие хемоторакс, особено ако има травма на гръдния кош. Някои хора обаче са изложени на малко по-висок риск:
- Хора, претърпели операция на гръдния кош: Този риск съществува след всяка операция, включваща белите дробове или гръдния кош, например операция на открито сърце или трансплантация на бял дроб.
- Хора, които спортуват или извършват дейности, които често причиняват наранявания в гърдите: Хората, които спортуват спортове като футбол, хокей, вдигане на тежести, бокс, бойни изкуства като карате и борба, са по-склонни да получат удари в гърдите. Следователно, те също са изложени на по-висок риск.
Какви други усложнения може да причини това?
Хемотораксът може да причини и други усложнения в организма. Те включват:
- Силно затруднено дишане или невъзможност за самостоятелно дишане (това се нарича „(дихателна недостатъчност)“)
- Хиповолемичен шок : Това е шоково състояние, причинено от голяма загуба на кръв от тялото.
- Емпием : Това е натрупване на гной в плевралното пространство. Това може да се случи, ако възникне инфекция на мястото, където се е събрала кръв.
- Белези на плевралната тъкан или белодробната тъкан.
Как лекарите диагностицират това? (Диагноза)
Само лекар може да постави точна диагноза хемоторакс. Първо, той или тя ще ви прегледа.Той ще извърши физически преглед. След това ще преслуша белите ви дробове със стетоскоп (аускултация). След това ще може да идентифицира всички необичайни звуци, идващи от засегнатия бял дроб. Той ще назначи и няколко други теста, за да потвърди диагнозата.
Какви са диагностичните тестове?
Лекарят може да назначи такива изследвания:
- Рентгенова снимка на гръдния кош : Това може да провери за натрупване на кръв в плевралното пространство.
- Компютърна томография : Това може да осигури по-ясен и по-детайлен изглед на вътрешността на гръдния кош. Може също така да провери за кръвни съсиреци или други увреждания.
- Торакоцентеза : Това всъщност е както тест, така и лечение. Тънка игла се използва за вземане на проба от течност от плевралното пространство. Това може да се използва, за да се провери дали е кръв или нещо друго.
Добре, сега нека видим какви лечения има за това.
Хемотораксът се лекува чрез отстраняване на кръв от плевралното пространство.
Първо, ако имате затруднения с дишането, ще ви бъде приложена кислородна терапия. Ако състоянието е тежко, може да се наложи да ви бъде приложена механична вентилация.
След това, в зависимост от тежестта на хемоторакса, лекарите ще направят едно от следните неща:
- Торакоцентеза: Тънка игла се вкарва между ребрата, за да се отстрани малко кръв от плевралното пространство. Това се прави, ако количеството кръв е малко.
- Поставяне на гръден дренаж (торакостомия): Голяма тръба (гръден дренаж) се вкарва през ребрата в плевралното пространство, за да се отцеди натрупаната кръв. Може да се наложи тази тръба да остане на място в продължение на няколко дни.
- Торакотомия: Понякога, ако кървенето продължава въпреки поставянето на тръба за оттичане на кръвта или ако причината за кървенето трябва да бъде установена и лекувана, хирургът ще направи разрез в гръдния кош, ще получи достъп до засегнатия бял дроб и ще извърши необходимото лечение.
Ако сте загубили много кръв, може да се нуждаете и от кръвопреливане.
Всеки хемоторакс изисква ли гръден дрен?
Не. Не всички лечения на хемоторакс изискват гръден дрен. Ако има малко количество кръв („малък хемоторакс“), може да е възможно част от кръвта да се отстрани чрез малка игла („торакоцентеза“).
Има ли някакви рискове при тези лечения?
Да, както при всяко медицинско лечение, има някои рискове, свързани с лечението на хемоторакс. Те включват:
- Проблеми, свързани с анестезията (ако се предстои операция).
- Болка.
- Кървене.
- Инфекции, като пневмония.
- Белодробен оток.
Но не се притеснявайте, лекарите правят всичко възможно, за да сведат до минимум тези рискове.
Колко бързо ще се възстановя след лечението?
Времето за възстановяване зависи от причината за хемоторакса и от лечението, което сте получили. Ако ви е поставена гръдна тръба или сте претърпели операция, ще трябва да останете в болницата няколко дни. Вашият лекар ще ви каже какво да очаквате по време на възстановяването и кога можете да се върнете към нормални дейности, работа или училище.
Какво да очаквате, ако имате хемоторакс?
Хемотораксът е сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Може да се наложи да останете в болницата няколко дни или повече. Докато сте в болницата, лекарите могат да ви наблюдават и да ви дават кислород, ако е необходимо.
Но не забравяйте, че ако се постави правилна диагноза и се лекува своевременно, повечето хора се възстановяват напълно без дългосрочни проблеми.
Как може да се намали този риск?
Не можем да предотвратим някои причини за хемоторакс. Можем обаче да направим следното, за да намалим риска от развитие на хемоторакс от злополуки или наранявания на гръдния кош:
- Носете предпазни средства, когато спортувате или извършвате дейности, които биха могли да причинят наранявания на гръдния кош.
- Винаги носете предпазния си колан, когато пътувате в колата.
- Когато повдигате нещо отгоре, не се катерете по столове или маси, не използвайте подходящо устройство и не молете някого за помощ.
- Ако имате затруднения с ходенето или сте изложени на висок риск от падане, използвайте бастун, проходилка или патерици.
Как трябва да се грижа за себе си по време на възстановяване?
Докато се възстановявате от хемоторакс, най-добре е да стоите далеч от неща, които могат да увредят или окажат натиск върху белите дробове. Например:
- Избягвайте пушенето.
- Избягвайте натоварващи упражнения като вдигане на тежки предмети и силно навеждане.
- Стойте далеч от контактните спортове за известно време.
- Избягвайте да правите неща като гмуркане с акваланг или дълбоководно гмуркане.
- Пътуване със самолет (най-добре е да се консултирате с лекар и за това).
Кога трябва да посетя отново лекаря си?
Не забравяйте да посещавате всички последващи прегледи, които Вашият лекар Ви е назначил. Това ще му позволи да види дали се възстановявате според очакванията и да Ви направи допълнителни изследвания (напр. рентгенови снимки), ако е необходимо.
Кога трябва да отида в отделението за спешна помощ (ОТП) ?
Ако внезапно имате затруднено дишане или почувствате непоносима болка в гърдите, отидете в спешното отделение възможно най-скоро. Не губете време.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Можете да зададете на лекаря въпроси като:
- Как да разбера дали имам хемоторакс?
- Колко сериозен е моят хемоторакс?
- Мога ли да направя нещо, за да предотвратя това да се случи отново?
- Какво лечение препоръчвате?
- Колко време ще ми отнеме да се възстановя?
- Ще ми е необходим ли допълнителен кислород?
- Ще трябва ли да остана в болницата?
Хемотораксът животозастрашаващ ли е?
Зависи от тежестта на хемоторакса и колко време отнема спирането на кървенето. Леките случаи на хемоторакс могат да се излекуват без никакви рискове или усложнения. Тежките случаи на хемоторакс обаче могат да бъдат фатални, ако не се лекуват бързо.
Каква е разликата между хемоторакс и пневмоторакс?
Не бъркайте двете.
- Хемотораксът е натрупване на кръв в плевралното пространство.
- Пневмотораксът е състояние, при което въздухът навлиза в плевралното пространство и оказва натиск върху белия дроб, причинявайки пълното или частичното му колапсиране. Това често се нарича още „колапс на белия дроб“.
Хемотораксът колапс на белия дроб ли е?
Не. Хемотораксът и белодробният колапс са две различни състояния. Друго наименование за белодробен колапс е пневмоторакс. Хемотораксът обаче може също да причини натиск върху белия дроб и да доведе до колапс.
Каква е разликата между хемоторакс и плеврален излив?
- Плевралният излив е натрупване на излишна течност в плевралното пространство. Обикновено възрастен човек има 5-10 милилитра (около 1-2 чаени лъжички) от тази течност от едната страна на плевралното пространство. Ако това количество се увеличи, това се нарича плеврален излив.
- Хемотораксът е натрупване на кръв в плевралното пространство.
Казано по-просто, хемотораксът е вид плеврален излив, но включва кръв.
Ако имате симптоми, свързани с болка в гърдите или затруднено дишане, незабавно потърсете медицинска помощ.Лекарят може да диагностицира хемоторакс, да открие причината и да ви осигури най-ефективното лечение.
## Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Еми, днес говорихме много за хемоторакса. В заключение, ето най-важните неща, които трябва да запомните:
- Хемотораксът е натрупване на кръв в кухината около белите дробове.
- Основните причини за това са злополуки, наранявания и операции на гръдния кош.
- Могат да се появят симптоми като затруднено дишане, болка в гърдите и учестен пулс .
- Това може да е сериозно състояние, така че ако имате симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.
- Лечението включва кръвопреливания, кислород и евентуално хирургическа намеса .
- Ако се лекува бързо, можете да се възстановите напълно.
- Този риск може да бъде намален, като се предпазите от инциденти.
Ако имате още въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате Вашия лекар или медицинска сестра. Бъдете здрави!
Хемоторакс , кръвоизлив в гръдния кош, плеврално пространство, затруднено дишане, болка в гърдите, гръдна тръба, респираторно заболяване
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න