Имате ли висока кръвна захар? Нека научим всичко за хипергликемията!

Понякога чувствате ли се сякаш не се чувствате добре? Просто уморени или постоянно жадни? Това може да са признаци, че нивата на кръвната ви захар са малко високи. Днес ще поговорим за състояние, наречено висока кръвна захар или това, което лекарите наричат ​​„хипергликемия“. Не се притеснявайте, това е нещо, което много хора имат и е важно да сте наясно с него.

Какво означава висока кръвна захар? (Хипергликемия)

Казано по-просто, „(хипергликемия)“ означава, че количеството захар или глюкоза в кръвта ви е твърде високо. Това се случва, когато тялото ни има твърде малко инсулин или когато тялото ни не може да използва инсулина правилно (това се нарича инсулинова резистентност) .

Хипергликемията често означава, че имате диабет . Хората с диабет често изпитват високи нива на кръвна захар. Ако това високо ниво на кръвна захар остане нелекувано за дълго време, то може да увреди нервите, кръвоносните съдове, тъканите и органите ви.

Понякога, ако нивата на кръвната захар станат твърде високи, това може да доведе до внезапно, животозастрашаващо състояние, наречено диабетна кетоацидоза (ДКА) . Това е особено опасно за хора с диабет, които приемат инсулин, и за тези с недиагностициран диабет тип 1. Това изисква незабавна медицинска помощ.

Какво количество захар в кръвта се счита за „високо“?

Това е нещо, което трябва да се обясни малко.

• За някой, който не е диагностициран с диабет, ако нивото на кръвната му захар е по-високо от 125 mg/dL (милиграма на децилитър) след гладуване в продължение на поне 8 часа , това се счита за „хипергликемия“.
• Ако нивото на глюкоза на гладно на човек е между 100 mg/dL и 125 mg/dL, това се счита за преддиабет . Това означава, че съществува висок риск от развитие на диабет.
• Ако нивата на глюкоза на гладно са постоянно по-високи от 125 mg/dL, обикновено се диагностицира захарен диабет – най-често това е диабет тип 2. Когато хората са диагностицирани с диабет тип 1, нивата на кръвната им захар обикновено са много високи (повече от 250 mg/dL).

За човек с диабет, ниво на кръвна захар над 180 mg/dL час или два след хранене се счита за „хипергликемия“. Тези стойности обаче могат да варират в зависимост от целите ви за кръвна захар. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете точно каква е Вашата цел.

Какво е тази „захар“ (глюкоза) в кръвта?

Глюкозата, или просто „захар“, е основният източник на енергия за нашето тяло, идващ от въглехидратите, които ядем. Това е основният източник на енергия за нашето тяло. Тази глюкоза се пренася от кръвта до всяка клетка в тялото ви и се използва като енергия.

Ако нямате диабет, няколко естествени процеса в тялото ни помагат да се поддържат нивата на кръвната захар на здравословно ниво. Основният фактор за това е хормонът, наречен инсулин , който се произвежда от панкреаса ни.

Високата кръвна захар често се причинява от липса на инсулин или инсулинова резистентност. Това е причината за диабета. Хората с диабет трябва да приемат лекарства (перорални или синтетичен инсулин) и/или да правят промени в начина си на живот, за да контролират нивата на кръвната си захар.

Колко често е това състояние?

Хипергликемията и диабетът са много често срещани състояния. Например, един на всеки десет души в Америка има диабет. Високата кръвна захар също е много често срещана сред хората с диабет. Това състояние вече е станало много разпространено и в нашата страна.

Какви са симптомите на висока кръвна захар?

Когато нивата на кръвната захар се повишат, може да не забележите никакви основни симптоми веднага. Възможно е обаче да започнете да забелязвате тези симптоми постепенно.

Симптоми, които се появяват бързо:

• Прекомерна жажда (полидипсия) и/или чувство на глад.
• Често желание за уриниране.
• Главоболие (главоболие).
• Леко замъглено зрение.

Симптоми, които се появяват, когато нивата на захарта се повишават с течение на времето:

• Просто се чувствам изключително уморен.
• Загуба на тегло (без причина).
• Жените са по-склонни да развият вагинални гъбични инфекции .
• Кожни инфекции .
• Раните се нуждаят от време, за да заздравеят.

Ако вие или вашето дете имате някой от тези симптоми, е много важно да се консултирате с лекар.

Нивото на глюкоза, при което хората с диабет започват да изпитват симптоми, варира от човек на човек. Повечето хора не изпитват сериозни симптоми, докато кръвната им захар не достигне 250 mg/dL или по-висока. Хората, които все още не са диагностицирани с диабет, обаче могат да изпитват симптоми на по-ниски нива.

Ако приемате инсулин или други лекарства за диабет, е важно да сте наясно с ранните признаци на висока кръвна захар и редовно да проверявате нивата на кръвната си захар. Ако не се лекува, това състояние (хипергликемия) може да доведе до диабетна кетоацидоза (ДКА).Това може да доведе до опасно състояние, наречено кетоацидоза. При него кръвта става киселинна поради липса на инсулин и повишаване на веществата, наречени кетони. Това може да засегне и хора с недиагностициран диабет тип 1. Това може да е спешно състояние, водещо до кома или дори смърт.

Опасно състояние: Симптоми на диабетна кетоацидоза (ДКА):

• Гадене и повръщане.
• Дехидратация - загуба на вода в тялото.
• Коремна болка.
• Дъх с плодов аромат.
• Дълбоко, затруднено дишане или учестено дишане (дишане на Кусмаул).
• Ускорен сърдечен ритъм.
• Объркване и дезориентация.
• Загуба на съзнание.

Ако вие или вашето дете имате тези симптоми на „(ДКА)“, незабавно потърсете медицинска помощ!

Защо кръвната захар се повишава по този начин? Какви са причините?

Основната причина за висока кръвна захар е липсата на инсулин. Това може да се дължи на инсулинова резистентност или проблеми с панкреаса, който произвежда инсулин.

Други хормони също могат да допринесат за висока кръвна захар. Например, повишената секреция на кортизол (известен още като „хормон на стреса“) или растежен хормон също може да допринесе за висока кръвна захар.

Инсулинова резистентност

Най-честата причина за хипергликемия е инсулиновата резистентност . Това е състояние, при което мускулните, мастните и чернодробните клетки не реагират правилно на инсулина.

Когато клетките ви не реагират правилно на инсулина, тялото ви се нуждае от повече инсулин, за да контролира кръвната захар. Ако тялото ви не може да произвежда достатъчно инсулин (или ако не приемате достатъчно инсулин), нивата на кръвната ви захар се повишават.

Инсулиновата резистентност е основната причина за диабет тип 2. Тя обаче може да се появи и при хора без диабет, както и при хора с други видове диабет. Тя може да бъде временна или дългосрочна.

Някои често срещани причини за инсулинова резистентност:

• Затлъстяване: Учените смятат, че затлъстяването, особено излишните мазнини в коремната област и около органите (наричаме ги „висцерални мазнини “), е основна причина за инсулинова резистентност.
• Физическа неактивност.
• Диета от силно преработени, високовъглехидратни храни и наситени мазнини.
• Някои лекарства: например , кортикостероиди, някои лекарства за кръвно налягане, някои лечения за ХИВ и някои психиатрични лекарства. Те могат да причинят инсулинова резистентност, временно или дългосрочно, в зависимост от това колко дълго ги приемате.

Някои хормонални състояния също могат да причинят инсулинова резистентност:

• Синдром на Кушинг (повишен кортизол).
• Акромегалия (повишен растежен хормон).
• Бременност: По време на бременност, хормоните, отделяни от плацентата, могат да причинят инсулинова резистентност. Това може да доведе до гестационен диабет при някои хора.

Някои наследствени генетични заболявания също са свързани с инсулинова резистентност:

• Синдром на Рабсън-Менденхол
• „Синдром на Донохю“
• „Миотонична дистрофия“
• Синдром на Алстрьом
• Синдром на Вернер

Проблеми с панкреаса

Увреждането на панкреаса може да доведе до намалено производство на инсулин, което води до хипергликемия. Някои от панкреатичните заболявания, които могат да причинят хипергликемия и диабет, включват:

• Автоимунно заболяване: При диабет тип 1 имунната ви система атакува инсулин-продуциращите клетки в панкреаса ви по неизвестна причина. Това означава, че панкреасът ви вече не може да произвежда инсулин, което води до хипергликемия. Състояние, наречено латентен автоимунен диабет при възрастни (LADA), също се причинява от автоимунна реакция, но се развива по-бавно от диабет тип 1.
• Хроничен панкреатит: Това състояние причинява дългосрочно възпаление на панкреаса, което може да увреди клетките, произвеждащи инсулин. Това може да доведе до липса на инсулин (хипергликемия). Панкреатитът е известна причина за диабет тип 3в .
• Рак на панкреаса: Ракът на панкреаса може да увреди клетките, които произвеждат инсулин, причинявайки липса на инсулин (хипергликемия). Около 25% от хората с рак на панкреаса се диагностицират с диабет 6 до 36 месеца преди поставянето на диагнозата рак.
• Кистозна фиброза: Хората с кистозна фиброза могат да развият белези в панкреаса си поради прекомерно производство на слуз. Това намалява количеството инсулин, произвеждано от панкреаса им, което води до хипергликемия и диабет, свързан с кистозна фиброза (CFRD) .

Причини за временни скокове на захарта

В някои случаи, хора със и без диабет могат да получат временно повишаване на нивата на кръвната захар, причинявайки хипергликемия.

• Физически стрес, като болест, операция или нараняванеТова може временно да повиши кръвната захар.
• Остър емоционален стрес , като травматично събитие или стрес, свързан с работата, също може да причини повишаване на нивата на кръвната захар. Това се дължи на освобождаването на хормони, наречени кортизол и/или епинефрин (адреналин) .

Специални причини, които причиняват висока кръвна захар при хора с диабет

Има няколко причини, поради които хората с диабет може да имат високи нива на кръвната захар. Това може да се случи, ако неща като диета и лекарства за диабет са небалансирани.

Често срещани ситуации, които могат да причинят „хипергликемия“ при хора с диабет:

• Недостатъчно приемане на инсулин, приемане на грешен вид инсулин, приемане на инсулин с изтекъл срок на годност или проблем с мястото на инжектиране на инсулин (напр. проблем с мястото на инжектиране при някой, използващ инсулинова помпа).
• Неправилно време за прием на инсулин и въглехидрати.
• Количеството въглехидрати, което консумирате, може да не съответства на количеството инсулин, което тялото ви може да произведе, или на количеството инсулин, което инжектирате.
• Не приемате достатъчно от вашите перорални лекарства за диабет.
• Да бъдеш по-малко активен от обикновено.
• Феномен на зората: Повишаване на кръвната захар рано сутрин.

Какви са усложненията, които възникват, ако кръвната захар продължи да се повишава?

Ако имате високи нива на кръвна захар (хронична хипергликемия) в продължение на много години, това може да увреди кръвоносните съдове и тъканите. Това може да доведе до различни усложнения. Някои от тях са:

• Ретинопатия, която засяга очите .
• Нефропатия, която засяга бъбреците .
• Невропатия, която засяга нервите .
• Гастропареза, която забавя изпразването на стомаха .
• Сърдечно заболяване .
• Инсулт .

Важното е да запомните, че други фактори, като генетични влияния и колко дълго имате диабет, също могат да повлияят на развитието на усложнения от диабета.

Внезапното и силно повишаване на кръвната захар (остра хипергликемия) може да доведе до животозастрашаващо състояние, наречено диабетна кетоацидоза (ДКА) .

Как диагностицирате това?

Лекарите назначават кръвни изследвания, за да проверят за хипергликемия и да диагностицират диабет. Тези изследвания могат да включват:

• Глюкозни тестове на гладно.
• Тестове за глюкозо-толерантност.
• A1c тест.

Хората с диабет тестват кръвната си захар у дома (с помощта на глюкомер). Това им позволява да следят нивата на кръвната си захар и да проверяват за хипергликемия. Ако използвате система за непрекъснато наблюдение на глюкозата (CGM) , тя може да ви предупреди, когато кръвната ви захар е висока. Тази технология обаче понякога може да бъде неточна, така че ако показанията на CGM не съвпадат с това, което чувствате, е важно да проверите кръвната си захар с глюкомер.

Как да контролираме високата кръвна захар? (Лечение)

Ако приемате инсулин, за да контролирате диабета си, основният начин за лечение на висока кръвна захар е инжектирането на инсулин. Всеки се нуждае от различно количество инсулин. Вие и Вашият лекар ще решите заедно каква е най-добрата доза за лечение и предотвратяване на висока кръвна захар за Вас. Промените в диетата и планът за упражнения също могат да помогнат за контролиране на кръвната Ви захар и предотвратяване на хипергликемия.

Хората с диабет тип 2, които не се нуждаят от инсулин, могат да контролират хипергликемията си с промени в начина на живот (като диета и упражнения) и перорални лекарства за диабет. Вие и Вашият лекар ще решите кой план е най-подходящ за Вас.

Каква надежда можете да имате, когато живеете в тази ситуация?

Прогнозата за хора с хипергликемия зависи от това колко добре контролират диабета си като цяло.

Няколко фактора влияят върху това колко добре човек може да контролира диабета си:

• Достъп до здравни услуги.
• Достъп до обучение за диабет.
• Достъп до технологии и лекарства за управление на диабета.
• Възможност за достъп до ресурси за здравословно хранене и упражнения.
• Подкрепа от близки.
• Психични състояния (напр. депресия, тревожност).
• Други физически здравословни проблеми.

Дългосрочната хипергликемия може да доведе до сериозни усложнения и тези усложнения често са необратими. Няколко проучвания показват, че нелекуваната дългосрочна хипергликемия скъсява продължителността на живота и влошава качеството на живот.

Най-важното е да знаете, че можете да живеете здравословно с диабет. Следните неща са много важни за добрата визия:

• Промени в начина на живот.
• Редовно спортуване.
• Промени в диетата.
• Редовно проверяване на кръвната захар (особено за тези, които приемат инсулин).

Проучванията показват, че хората с диабетПоддържането на ниво на A1C под 7% може да намали риска от усложнения.

Как да се предотврати честото повишаване на кръвната захар?

За съжаление, е трудно напълно да се предотврати високата кръвна захар, когато имате диабет. Можете обаче да направите промени в плана си за управление на диабета, за да се опитате да намалите честотата на високите нива на кръвна захар.

Това е по-лесно да се направи, след като вие и вашият лекар разберете какво причинява високата ви кръвна захар. Дайте на лекаря си възможно най-много подробности за всеки път, когато кръвната ви захар е висока. Понякога решението на проблема може да е толкова просто, колкото промяна на времето, в което приемате лекарството си, ядете или спортувате.

Тези стъпки могат да помогнат за предотвратяване на висока кръвна захар:

• Приемайте всичките си лекарства, както е предписано.
• Следвайте съветите на Вашия лекар относно диетата и упражненията.
• Проверявайте редовно кръвната си захар.

Кога трябва да посетите лекар за висока кръвна захар?

Ако имате диабет и често имате пристъпи на висока кръвна захар, посетете Вашия лекар, който ще Ви помогне да контролирате диабета си. Той или тя може да Ви помогне да коригирате плана си за лечение. Това може да включва промени в режима Ви на лекарства, хранителен режим или режим на упражнения.

Кога трябва да отидете в отделение за спешна помощ (ОТП) ?

Ако имате симптоми на „(ДКА)“ (напр. повръщане и прекомерна жажда с висока кръвна захар), незабавно отидете в спешно отделение. „(ДКА)“ изисква незабавна медицинска помощ.

Каква е разликата между висока кръвна захар (хипергликемия) и ниска кръвна захар (хипогликемия)?

• Хипергликемията е повишаване на кръвната захар. „Хипер-“ означава „високо“ или „превишаващо“.
• Хипогликемията е ниска кръвна захар. „Хипо-“ означава „ниска“.

Хипергликемията е много често срещана сред хората с диабет. Редовното проверяване на кръвната Ви захар и посещенията при Вашия лекар, специализиран в диабета, могат да Ви помогнат да контролирате диабета и хипергликемията си. Не забравяйте, че високата кръвна захар не е нещо, което трябва да правите през цялото време. Знайте, че има неща, които можете да направите, за да я предотвратите. Ако се чувствате претоварени от справянето с диабета си, говорете с Вашия лекар. Заедно можете да създадете план за постигане на целите си за управление.

Послание за вкъщи

И така, от обсъденото дотук, би трябвало да разберете какво представлява високата кръвна захар или „хипергликемия“, нейните причини, симптоми и как да я контролирате.

Най-важното е да посетите лекар, ако имате тези симптоми. Ако бъдат открити рано и лекувани правилно, можете да живеете здравословен и щастлив живот.

• Бъдете наясно с нивата на кръвната си захар.
• Използвайте правилно предписаното лекарство.
• Хранете се здравословно .
• Упражнявайте се редовно.
• Опитайте се да намалите стреса .

Ако правите тези неща правилно, това ще ви помогне значително да се предпазите от „хипергликемия“ и усложненията, които могат да възникнат от диабета. Не сте сами и има много хора, които могат да ви помогнат в това пътуване.

Хипергликемия , диабет, кръвна захар, инсулин, симптоми, ДКА, инсулинова резистентност