Имате ли и вие ниска стомашна киселинност? Това се нарича хипохлорхидрия!

Често ли изпитвате лошо храносмилане, киселини или парене зад гръдната кост? Често си мислим, че те са причинени от твърде много стомашна киселина или гастрит. Но знаете ли, че дори ако няма достатъчно стомашна киселина, т.е. ниска киселинност, тези симптоми също могат да се появят ? Това в медицината наричаме хипохлорхидрия. Казано по-просто, това означава, че производството на солна киселина (HCl), основната киселина в стомаха ви, е намалено. Затова днес ще поговорим за това по-подробно.

Какво е хипохлорхидрия?

Казано по-просто, хипохлорхидрията е състояние, при което стомахът ви не произвежда достатъчно солна киселина (HCl). Солната киселина е основният и най-силен вид киселина, произвеждана от стомаха ни. Тя е важна както за храносмилателната ни система, така и за имунната ни система.

Помислете, тази киселина помага на храната, която ядем, особено протеините, да бъде правилно разградена и усвоена. Тя е от съществено значение и за усвояването на хранителните вещества, от които тялото ни се нуждае, например витамин B12 и желязо. Друго нещо е, че тази киселина помага и за контролирането на вредните бактерии и вируси, които попадат в стомаха ни с храната, и предпазва стомаха от инфекции.

Така че, ако имате хипохлорхидрия, имате затруднения с правилното смилане на храната, особено на протеините. С течение на времето това може да доведе до сериозни хранителни дефицити . Не само това, но е и по-вероятно да получите различни инфекции. Тези инфекции могат допълнително да увредят стомаха и цялата храносмилателна система.

Каква е разликата между хипохлорхидрия и хиперхлорхидрия?

Тези две думи са донякъде сходни, така че могат да бъдат объркани. Например, „Hypo-“ означава „по-малко“. „Hyper-“ означава „повече“.

Това означава:

• Хипохлорхидрията е състояние, при което стомахът произвежда твърде малко солна киселина (HCl).
• Хиперхлорхидрията е прекомерно производство на солна киселина (HCl) в стомаха.

Много хора в нашата страна, когато изпитват симптоми на възпаление на стомаха и гастрит, смятат, че причината е повишената стомашна киселина, което се нарича хиперхлорхидрия. Ето защо те често използват лекарства за намаляване на киселинността.

Но изненадващо, симптомите, които понякога изпитвате, като киселини и кисел вкус в гърлото (киселинен рефлукс или ларингофарингеален рефлукс), може да се дължат на ниска стомашна киселина или хипохлорхидрия!

Откъде знаеш това? Когато стомашната киселина е ниска, храната не се смила правилно. След това, тази несмилаема храна причинява образуването на газови мехурчета в стомаха. Когато тези газови мехурчета се издигнат, част от стомашната киселина може да се изкачи по хранопровода в гърлото. Тогава дори малкото количество киселина, което достига до гърлото, може да те накара да се чувстваш сякаш имаш „твърде много киселина“. Разбираш ли?

Как хипохлорхидрията влияе на тялото ни?

Стомашната киселина не е просто страничен продукт. Тя е важна за нашето здраве по много начини.

Риск от хранителни дефицити

Както споменахме по-рано, телата ни се нуждаят от добра стомашна киселина, за да абсорбират правилно протеини, витамин B12 и няколко други минерала. Така че, когато тази киселина е ниска, тялото не може правилно да разгради и абсорбира тези хранителни вещества. В резултат на това се получава несмляна храна и хранителни дефицити.

• Дефицитът на протеини и витамин B12 може да доведе до желязодефицитна анемия, както и до анемия от дефицит на витамини. Тези състояния засягат и нервната ни система.
• Недостигът на калций и магнезий може да доведе до костна слабост, състояние, наречено остеопороза.

Дългосрочни проблеми с храносмилателната система

В краткосрочен план, наличието на несмилаема храна в храносмилателната система може да ви причини сериозен стомашен дискомфорт. В дългосрочен план това може да доведе до по-сериозни проблеми.

Например, несмилаемата храна може да ферментира в червата, причинявайки нежелан растеж на бактерии в тънките черва. Това се нарича „бактериален свръхрастеж в тънките черва (SIBO)“.

Не само това, когато стомашната киселинност намалее, често срещани бактерии като „H. pylori“ също могат да се размножават неконтролируемо. Тази бактерия „(H. pylori)“ е основна причина за хроничен гастрит и пептична язва.

Защо се появява хипохлорхидрия? Кои са основните причини?

Има няколко основни причини за тази ситуация:

Атрофичен гастрит

Това е най-честата причина за хипохлорхидрия. Атрофичният гастрит е състояние, при което клетките, които отделят киселина в стомаха, постепенно умират и стават неефективни. Това се случва в резултат на дългосрочно възпаление на стомаха, известно като хроничен гастрит. Има много причини за хроничен гастрит. Примерите включват бактериални инфекции (особено H. Pylori), прекомерна консумация на алкохол и някои автоимунни заболявания.

Инфекция с H. pylori

Това е много често срещана бактериална инфекция. Според някои статистики около половината от населението на света е заразено с нея. Някои хора могат да имат тази бактерия в тялото си без никакви симптоми. Но при някои хора тя се размножава бързо в тялото им, пречейки на производството на стомашна киселина и с течение на времето намалявайки количеството киселина. Изненадващо, намаляването на стомашната киселина създава и добра среда за растежа на бактерията (H. pylori).

Продължителна употреба на лекарства за намаляване на киселинността

Дългосрочната употреба на лекарства като антиациди, блокери на H2 рецепторите и особено инхибитори на протонната помпа (ИПП) също е основна причина за намалена стомашна киселинност.

Представете си, имате постоянно киселини в стомаха. Затова отивате в аптеката и вземате лекарство за гастрит (може би инхибитори на протонната помпа). След известно време възпалението отшумява. Но ако продължавате да приемате тези лекарства с години без лекарска консултация, жлезите в стомаха ви, които естествено произвеждат киселина, могат постепенно да станат по-малко активни. Тогава започвате да развивате хипохлорхидрия. Всъщност лекарства като инхибиторите на протонната помпа първоначално са били одобрени само за краткосрочна употреба. Но сега те се предписват широко при хронични състояния като ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) и киселини в стомаха, понякога ненужно.

Други причини

В допълнение към тези основни причини, могат да бъдат включени и няколко други фактора:

• Стареене: С напредване на възрастта клетките в тялото ни също стареят. С течение на времето клетките, които произвеждат стомашна киселина, също могат да започнат да умират.
• Хроничен стрес: Не става въпрос само за дребните стресове, с които се сблъскваме всеки ден. Но ако имате хроничен, високи нива на стрес, това може да повлияе и на производството на стомашна киселина.
• Стомашна хирургия: Известно е, че някои стомашни операции, като например стомашен байпас, могат да повлияят на производството на стомашна киселина.

Какви са симптомите на хипохлорхидрия?

Симптомите на това състояние могат да бъдат разделени на две части.

Внезапни храносмилателни проблеми

Това са първите симптоми, които се появяват:

• Болка в стомаха
• Подуване на стомаха, газове
• Образуване на газ
• Диария (повръщане)
• Запек
• Преминаване на несмилаема храна чрез изпражненията
• Рефлукс, киселини

Симптоми на дългосрочен хранителен дефицит

Ако хипохлорхидрията продължава, хранителните дефицити могат също да причинят симптоми като:

• Ноктите се чупят лесно, стават слаби
• Косопад
• Бледа кожа
• Честа умора, отпадналост
• Слабост на тялото
• Изтръпване, усещане за мравучкане в крайниците
• Загуба на паметта
• Главоболие

Какви са рисковите фактори за хипохлорхидрия?

Кой е по-склонен да има това състояние?

• За лица над 65-годишна възраст
• Хора, които приемат лекарства за намаляване на киселинността, като антиациди или инхибитори на протонната помпа (ИПП) за дълго време
• За тези с инфекция с „H. pylori“
• За тези, които преди това са имали гастрит или стомашни язви
• За тези, които са претърпели операция на стомаха

Как да разбера дали имам ниска стомашна киселинност?

Симптомите на хипохлорхидрия – т.е. храносмилателни проблеми, хранителни дефицити и дори бактериални инфекции – могат да бъдат симптоми на редица други състояния. Следователно, наличието само на тези симптоми не означава, че имате хипохлорхидрия. Това е само една от възможните причини. Ако обаче имате няколко от рисковите фактори, споменати по-рано, може да подозирате, че имате този проблем.

Въпреки това, няма начин да се знае със сигурност дали това състояние съществува или не, без тест за стомашна киселина.

Един прост тест, който можете да направите у дома - тест със сода бикарбонат

Това е прост метод, който можете да опитате у дома. Теорията зад него е, че когато содата за хляб (натриев бикарбонат) се комбинира със стомашна киселина, тя произвежда въглероден диоксид („CO2“). Този газ ви кара да искате бързо да отидете до тоалетната.

Как да го направите:

1. Трябва да се прави на празен стомах (без хранене).

2. Смесете една чаена лъжичка сода бикарбонат в половин чаша вода (около 110 мл), разбъркайте добре и изпийте. Колкото по-студена е водата, толкова по-добре.

3. След това вижте колко време ще ви отнеме да стигнете до Гудус.

Теорията е: Ако не се изхождате в рамките на три до пет минути, това означава, че нямате достатъчно киселина в стомаха си.

Важно: Това не е 100% точен тест. Но може да ви даде известна представа. Ако получите положителен резултат от домашен тест като този, най-добре е определено да се консултирате с квалифициран лекар.

Тестове, извършени от лекари

Вашият лекар ще изслуша вашите симптоми, медицинска история и ще извърши физически преглед. Ако подозира хипохлорхидрия, може да препоръча един от няколко теста за проверка на нивата на стомашната киселина.

Това са някои от основните използвани тестове:

• Хайделбергски pH тест: При този тест поглъщате малка капсула, съдържаща радиопредавател. Той измерва pH на стомаха ви. След измерване на нормалното ви pH, ви се дава разтвор от сода бикарбонат, който да изпиете, за да неутрализирате стомашната киселина. След това лекарят измерва колко време е необходимо на стомаха ви да се върне към нормалното си киселинно ниво. Това позволява на вашия лекар да види колко добре стомахът ви произвежда и отделя киселина.
• Тестът SmartPill:SmartPill е и безжичен предавател, който поглъщате. Вместо да измерва pH като теста на Хайделберг, той директно измерва нивото на киселина в стомаха ви.
• Тест с връв на стомаха: При този тест капсула, прикрепена към връв, се поглъща и след 10 минути се отстранява, като се държи за връвта. След това връвта се тества с pH хартия. Обикновено здравият стомах има pH от 1 до 2. Това означава, че е много киселинен (pH 0 е най-киселинното). Ако имате хипохлорхидрия, стомашната ви киселина може да има pH от 3 до 5. Ако pH е по-високо от 5, това е сериозно състояние. Това се нарича ахлорхидрия . Това означава, че в стомаха ви почти няма солна киселина (HCl).

Ако тестовете ви потвърдят, че имате хипохлорхидрия, вашият лекар може да назначи и допълнителни тестове, за да провери за хранителни дефицити или бактериални инфекции. Цялата тази информация ще бъде използвана за създаване на подходящ за вас план за лечение.

Как се лекува хипохлорхидрията?

При лечението на това се вземат предвид три основни аспекта:

1. Лечение на основната причина

Ако Вашият лекар може да определи причината за Вашата хипохлорхидрия, първата стъпка е да я лекува. Това може да включва смяна на лекарствата Ви, лечение на основно заболяване или лечение на бактериална инфекция с антибиотици.

2. Добавки със солна киселина (HCl)

За лечение на дефицит на солна киселина, Вашият лекар може да препоръча добавка с HCl, която да се приема с храна. Например, добавка, наречена бетаин хидрохлорид. Тези добавки с HCl често съдържат ензим, наречен пепсин. Тези добавки подпомагат храносмилането. Понякога, когато ги използвате, производството на стомашна киселина постепенно се връща към нормалното и можете да спрете приема им. Въпреки че се предлагат без рецепта, те не са подходящи за всеки. Затова не ги опитвайте сами, без да се консултирате с лекар.

3. Осигуряване на добавки за хранителни дефицити

Ако ниската стомашна киселинност е причинила други хранителни дефицити, като например желязо, калций или витамин B12, Вашият лекар може да препоръча добавки, които да помогнат за попълване на тези хранителни вещества.

Може ли хипохлорхидрията да бъде излекувана?

В много случаи това състояние може да бъде обърнато или успешно лекувано с добавки с HCl. Много е важно обаче да се обърне внимание на основните причини.Ако имате инфекция, заболяване или възпалително състояние, това може да причини продължителни проблеми – не само хипохлорхидрия, но и други проблеми. Ето защо е важно да се подложите на пълен медицински преглед, преди да започнете лечение с добавки с HCl. Вашият лекар може да ви помогне да лекувате правилно причината за хипохлорхидрията и нейните последици, като например специфични хранителни дефицити.

Каква диета е подходяща за хора с ниска стомашна киселинност?

Само диетата не може да възстанови нивата на стомашната киселина. Тези съвети обаче могат да ви помогнат да улесните храносмилането си, когато живеете с хипохлорхидрия:

• Яжте протеини първо по време на хранене: Консумацията на богати на протеини храни (като риба, месо, яйца, леща) в началото на хранене помага за стимулиране на производството на стомашна киселина.
• Отложете пиенето на вода: Избягвайте да пиете вода или други напитки поне 30 минути след хранене. Това дава на стомаха ви повече време да произведе киселина и да усвои протеините.
• Яжте храни, съдържащи пробиотици: Консумацията на пробиотични храни като кисело мляко, мисо и кисело зеле може да помогне за увеличаване на количеството на добрите бактерии в червата и контрол на лошите бактерии.
• Избягвайте храни с високо съдържание на мазнини и преработени храни: Тези храни са трудни за смилане и съдържат малко хранителни вещества.
• Бъдете особено внимателни с диетата си, ако сте вегетарианец: Много от хранителните дефицити (протеини, желязо, калций, витамин B12), свързани с ниска стомашна киселинност, се срещат в животинските продукти (месо, риба, млечни продукти). Ако сте вегетарианец, не забравяйте да си набавяте тези хранителни вещества от добавки или други подходящи храни. Висококачествен здравословен шейк може да бъде лесен начин да го направите.
• Яжте малки порции и ги дъвчете добре: За да дадете на храносмилателната си система най-добрия шанс да разгради и усвои храната правилно, яжте малки порции, а не големи порции наведнъж. Също така, дъвчете и поглъщайте храната си добре.
• Яжте последното си хранене два до три часа преди лягане: Дайте на тялото си достатъчно време да смели храната, преди да си легнете.

И накрая, най-важното нещо, което трябва да запомните!

Хипохлорхидрията, или ниската стомашна киселинност, е по-често срещано, но недостатъчно разпознато състояние, отколкото си мислим. Симптоми като киселини и парене в стомаха, които често се бъркат с хиперхлорхидрия, всъщност могат да се дължат на ниска стомашна киселинност.

Лекарствата, използвани за повишаване на стомашната киселинност, могат да допринесат за намаляване на стомашната киселина и да влошат храносмилателните проблеми.

Ето защо, внимателната диагноза и тестовете са от съществено значение за успешното лечение.Медицинските изследвания могат да помогнат да се определи дали имате ниска или висока стомашна киселинност, както и други важни фактори, които могат да повлияят на вашите симптоми. С правилната информация вашият лекар може да ви помогне да разработите план за лечение, който да се справи с причините и последиците от хипохлорхидрията. Така че, ако имате някой от тези симптоми, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.

Хипохлорхидрия , стомашна киселина, солна киселина, храносмилане, хранителни дефицити, възпаление на стомаха, гастрит, SIBO, H. pylori, инхибитори на протонната помпа (ИПП)