Ново решение за болки в гърба, причинени от анкилозиращ спондилит (AS): Всичко за JAK инхибиторите

И вие започвате ли деня си със скованост и болка в гърба веднага щом се събудите сутрин? Тази болка намалява ли, когато се разходите малко, правите нещо полезно и се засилва ли отново, когато сте неподвижни? Това могат да бъдат често срещани симптоми на заболяване, наречено анкилозиращ спондилит (АС). Това е наистина досадно състояние, което пречи на ежедневието. Като лечение за това, лекарите първо предписват болкоуспокояващи (НСПВС). Ако те не контролират заболяването, те могат да ви насочат към инжекции, наречени биологични. Някои хора обаче не получават облекчение от тези лечения или страничните им ефекти са трудни за понасяне. Изпитвате ли същото? Ако е така, не се притеснявайте. С напредъка на медицинската наука се появи друго ново и успешно лечение. Това са инхибиторите на Янус киназата (JAK) . Нека поговорим за това днес.

Какво представляват JAK инхибиторите?

JAK инхибиторите са нов клас лекарства за лечение на анкилозиращ спондилит. Подобно на биологичните препарати, те принадлежат към клас лекарства, наречени модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs). „Модифициращи заболяването“ означава, че тези лекарства не само намаляват болката. Те също така контролират увреждането на гръбначния стълб и други стави, забавяйки прогресията на заболяването.

Но те не се използват само за анкилозиращ спондилит. Този вид лекарства са одобрени и за няколко други автоимунни заболявания. Тоест, заболявания, при които имунната система на организма атакува собствените си клетки.

• Ревматоиден артрит
• Полиартикуларен ход на ювенилен идиопатичен артрит (ЮИА)
• Псориатичен артрит
• Улцерозен колит

Какви видове се използват за анкилозиращ спондилит?

В момента два вида JAK инхибитори са одобрени за лечение на анкилозиращ спондилит.

• Тофацитиниб (марка: Xeljanz, Xeljanz-XR)
• Упадацитиниб (търговско наименование: Rinvoq)

Те обикновено се предписват на пациенти, чиито симптоми не са били контролирани с едно или повече биологични лекарства, наречени TNF инхибитори, или които не могат да понасят страничните ефекти на тези лекарства. Поради това Вашият лекар ще прегледа внимателно пълната Ви медицинска история, преди да Ви предпише това лекарство.

Как действа това лекарство?

За да разберем това, нека вземем един малък пример. Представете си, че имунната система на нашето тяло е голяма армия. При заболяване като анкилозиращ спондилит, тази армия получава грешен сигнал и започва да атакува ставите на собствената си страна (нашето собствено тяло). Тази атака е причината за болка и подуване (възпаление).

Има някои „посланици“, които изпращат тези погрешни съобщения. Те се наричат ​​JAK ензими . Тези ензими сигнализират на имунните клетки да „атакуват“ – химикалите, наречени цитокини.

Лекарствата, наречени JAK инхибитори, блокират точно тези посредници (JAK ензими). ​​Това спира потока от грешни съобщения и намалява способността на имунната система да атакува ставите.

Биологичните лекарства действат малко по-различно. Биологичното лекарство е насочено към и блокира специфичен цитокин, като TNF или IL-17. JAK инхибиторите блокират производството на множество цитокини едновременно. Просто казано, те блокират проблема още в началото.

Има ли някакви странични ефекти?

Както при всяко лекарство, има вероятност от странични ефекти. Но за повечето хора те са безопасни. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, преди да започнете да приемате това лекарство и докато го приемате.

Малко повече за сериозните странични ефекти

Тъй като тези лекарства потискат имунната система, способността на организма да се бори с микроби като бактерии и вируси е донякъде намалена. Това увеличава риска от инфекции.

Важно: Докато приемате това лекарство, трябва да избягвате приема на живи ваксини. Примерите за това са ваксини срещу морбили, паротит, рубеола (MMR) и ротавирус. Тези ваксини могат да ви разболеят, защото имунната ви система е отслабена по това време. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да се ваксинирате.

Какво трябва да очаквам, когато започвам лечение с лекарство?

Някои хора започват да усещат облекчение от симптомите си само в рамките на две седмици след започване на приема на това лекарство. Въпреки това, може да отнеме до 6 месеца, докато някои хора почувстват пълно облекчение. Това варира от човек на човек.

Ако не се чувствате по-добре след няколко месеца прием на лекарства, не се паникьосвайте и говорете с Вашия лекар за това и получете съвет какво да правите по-нататък.