Имате ли затруднено дишане поради парализа на гласните струни? Нека научим за лазерната кордотомия!

Чувствате ли, че имате затруднения с дишането или имате задух, когато говорите, преглъщате или дори просто стоите неподвижно? Понякога това може да се дължи на неправилно функциониране на двете гласни струни в гърлото ви. В тази статия ще говорим за едно съвременно, не толкова сложно лечение, което може да ви помогне да дишате по-лесно в подобни ситуации.

Казано по-просто, какво е лазерна кордотомия?

Лазерната кордотомия е минимално инвазивна процедура, извършвана от хирург за разширяване на дихателните пътища. Мислете за гласните си струни като за две врати. Когато тези врати са затворени и се отварят само леко, няма достатъчно място за преминаване на въздух. Това се случва.

По време на тази операция лекарят използва лазер, за да направи много малък разрез в едната (или и двете) от гласните ви струни. Този разрез създава допълнително пространство за преминаване на въздуха през гласните струни, което улеснява дишането.

За какъв вид състояние е това лечение?

Лазерната кордотомия се използва главно за лечение на състояние, при което и двете гласни струни са парализирани . Това се нарича „двустранна парализа на гласните струни“. При това състояние и двете ви гласни струни не се отварят и затварят. Те са слепени една за друга, в затворено състояние.

Това води до силно стесняване на дихателните пътища, което може да причини проблеми като затруднено дишане, затруднен говор и затруднено преглъщане.

Каква е разликата между кордотомия и кордектомия?

Въпреки че тези две думи звучат сходно, това, което правят, е напълно различно. Много е важно да се знае тази разлика.

Как се подготвяте преди операцията?

Вашият медицински екип ще ви даде ясни инструкции как да се подготвите за тази операция. Преди лечението, те ще проверят няколко неща за вас.

• Потокът на въздуха и неговата сила, когато говорите.
• Дишаемост.
• Функция на гласните струни.
• Качество на гласа.

Освен това, логопед ще направи няколко видеозаписи на гласните ви струни преди операцията, за да запише размера на дихателните ви пътища и позицията на гласните ви струни. Той ще направи и още един видеозапис след операцията, за да прецени колко подобрение сте постигнали.

Нека разгледаме и как се извършва операцията.

Тази операция се извършва под обща анестезия, която ви потапя в дълбок сън. Така че няма да усетите нищо. По време на операцията вашият хирург ще следва следните стъпки:

1. Специална камера, наречена ларингоскоп, се вкарва през устата и гърлото ви, за да се видят ясно ларинкса и гласните струни.

2. След това в областта се поставя малко парче навлажнена гъба, за да се предотврати увреждане на тъканта под гласните струни.

3. Накрая, с много фино фокусиран лазерен лъч се прави гореспоменатият малък разрез в едната или и двете гласни струни.

Целият този процес обикновено отнема между 30 и 60 минути .

Какви са ползите от това лечение?

Преди появата на лазерната кордотомия, много хора с парализа на гласните струни е трябвало да се подложат на хирургична процедура, наречена трахеостомия . Това включва правене на отвор от външната страна на врата в трахеята и поставяне на тръба през него, за да се позволи дишането.

Това може да помогне за подобряване на дишането, преглъщането и гласовата функция, като същевременно поддържа високо качество на живот. Понякога лазерна кордотомия може да се извърши и при някой, който вече има трахеостомия, за да се помогне за отстраняването на тази тръба.

Има ли някакви странични ефекти или рискове?

Лазерната кордотомия е лечение, което лекарите често препоръчват, защото е по-малко рисковано от трахеостомията. Въпреки това, както при всяка операция, има някои малки рискове. Те включват:

• Кървене в ларинкса.
• Леко нараняване на устните, зъбите или небцето при поставяне на ларингоскопа.
• Образуване на белези около гласните струни.
• Подуване на гласните струни.

Повечето от тях са временни и Вашият лекар ще Ви информира за това.

Колко време ще отнеме оздравяването? Какво трябва да направим?

Обикновено са необходими около три месеца , за да се заздравее напълно след лазерна кордотомия. Понякога може да се наложи друга малка операция (ревизионна кордотомия), за да се постигнат най-добри резултати.

По време на периода на възстановяване, инхалацията с пара е добър начин за успокояване на гласните ви струни. Също така, вашият лекар може да препоръча почивка за гласните ви струни , за да ви помогне да се възстановите бързо. През това време трябва да избягвате:

• Говорене на висок глас
• Викане
• Контролиране на кашлицата (доколкото е възможно)
• Пеене

След операцията ще останете в болницата за около 24 часа за наблюдение. През това време ще ви бъдат прилагани интравенозни (IV) стероиди за контрол на отока на гласните струни. След като се приберете у дома, може да ви бъдат предписани антибиотици, стероидни хапчета и антирефлуксни лекарства, които да приемате в продължение на около една до три седмици, докато се възстановявате.

В колко часа искате да отидете отново на лекар?

Ако забележите някакви признаци на усложнения след операцията, незабавно се обадете на Вашия лекар. Бъдете особено внимателни за тези симптоми:

• Ако изпитвате силно затруднено дишане . (В този случай, отидете директно в Спешното отделение (ETU) на най-близката болница.)
• Ако имате затруднения с преглъщането на храна.
• Ако има рани около устните или зъбите.