Нека научим повече за легионерската болест! Нека поговорим!

Чували ли сте някога за легионерска болест? Името може да звучи малко странно, нали? Но всъщност това е инфекция, която засяга белите ни дробове и понякога може да бъде доста опасна. Причинява се от бактерия. Днес ще поговорим за легионерската болест по прост и лесен за разбиране начин.

Какво е легионерска болест?

Казано по-просто, легионерската болест е сериозна инфекция на белите дробове, причинена от вид бактерия, наречена „(Legionella)“. Тя е подобна на пневмония. Може да засегне не само белите дробове, но понякога и мозъка ни, а дори и стомашно-чревния ни тракт.

Съществува и друго леко трескаво заболяване, причинено от същата бактерия, наречено Понтиашка треска. Тя не е толкова тежка, колкото легионерската болест и причинява симптоми, подобни на обикновена настинка, като треска и болки в тялото. Легионерската болест обаче може да бъде животозастрашаваща, така че е важно да се знае за това.

Каква е разликата между пневмония и легионерска болест?

Сега вероятно си мислите: „Значи пневмонията и легионерската болест са две различни неща?“ Да, такива са. Пневмонията е често срещано наименование за белодробна инфекция. Легионерската болест е подобен вид пневмония, но тя се появява по-специално, когато бактерия, наречена „(Legionella)“, навлезе в белите дробове.

Повечето хора, които се заразят с болестта и са хоспитализирани, имат симптоми като треска и кашлица. Някои обаче могат да изпитат и други симптоми като диария и объркване (загуба на съзнание).

Кой е по-склонен да развие легионерска болест?

Всъщност не всеки, който е изложен на бактерията „(Legionella)“, ще развие това заболяване. Някои хора обаче са изложени на по-висок риск от развитието му. Вижте дали тези факти се отнасят за вас:

• Ако сте над 50 години.
• Ако сте пушач или сте пушили в миналото.
• Ако имунната система на тялото ви е отслабена. Някои медицински състояния (например ХИВ инфекция, захарен диабет, рак, бъбречно или чернодробно заболяване) и някои лекарства също могат да понижат имунитета ви.
• Ако имате дългосрочно респираторно заболяване, като например ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) или емфизем.
• Ако живеете в заведение за дългосрочни грижи, като например дом за възрастни хора.
• Ако наскоро сте били хоспитализирани.
• Ако наскоро сте претърпели операция под анестезия.
• Ако наскоро сте претърпели трансплантация на органи.

Тези хора са по-склонни да развият легионерска болест от другите.

Колко често се среща легионерската болест?

В страна като Америка около 18 000 души биват хоспитализирани всяка година поради това заболяване. Най-често се наблюдава от юни до октомври. Подобни ситуации могат да бъдат съобщени и в Шри Ланка, така че е добре да сте наясно.

Какви са симптомите на легионерската болест?

Симптомите на легионела започват да се появяват в рамките на два до четиринадесет дни след излагане на бактериите. Първи се появяват симптоми, наподобяващи пневмония. Освен това могат да се появят и симптоми, засягащи нервната система (мозъка) и стомашно-чревната система (червата).

Нека разгледаме някои от основните симптоми:

• Треска (често над 40 градуса по Целзий (104⁰ F/40⁰ C))
• Кашлица (често суха кашлица)
• Затруднено дишане (диспнея)
• Диария
• Мускулна болка
• Главоболие
• Гадене (чувство за повръщане)
• Объркване (объркване, дезориентация)
• Кашлица с кръв (хемоптиза)
• Коремна болка

Ако имате един или повече от тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.

Какво причинява легионерската болест?

Както споменахме по-рано, основната причина за това заболяване е бактерията „(Legionella)“. Въпреки че има около 60 вида „(Legionella)“ бактерии, най-често срещаната, която причинява легионерска болест, е „(Legionella pneumophila). Това заболяване възниква, когато тази бактерия навлезе в белите ни дробове и причини инфекция.

Тази бактерия „(Legionella)“ живее естествено в езера, потоци и почва. Често обаче се разпространява сред хората чрез места като водоснабдителните системи и климатичните системи в големи сгради. Например, ако тези системи в хотели, болници и големи офиси не се поддържат правилно, тази бактерия може да се размножава и да се отделя във въздуха като водни капчици. Когато вдишваме тези водни капчици, те могат да попаднат директно в белите ни дробове. Или замърсената вода в устата ни може случайно да „попадне нагоре по гърлото“ и в белите ни дробове (това се нарича „(аспирация)“).

Как се разпространява легионерската болест при нас?

Това заболяване се предава главно чрез вдишване на малки капчици вода (аерозолна вода или мъгла), замърсени с бактерии Legionella. Или чрез вдишване на замърсена вода директно в белите дробове (аспирация).

Съобщава се за огнища на легионерска болест на места като хотели, болници, старчески домове и круизни кораби. Те обаче често се отчитат като изолирани инциденти.

Има няколко места, където това заболяване може да се предаде:

• Хидромасажни вани и джакузита
• Душ слушалка (душ в баните)
• Воден кран
• Овлажнители
• Декоративни водни елементи, като например фонтани
• Отоплителни и охладителни системи в големи сгради
• Интубация по време на операция
• Почва (особено от вдишване на прах на строителни площадки)

Важно: Легионерската болест не се разпространява от човек на човек. Тоест, тя не е заразно заболяване. Можете да се заразите с нея само ако получите бактериите от околната среда.

Как се диагностицира легионерската болест?

Ако имате симптоми на легионерска болест, когато посетите лекар, той първо ще ви попита за вашите симптоми, вашата здравна история и всякакви скорошни пътувания. След това ще ви направи физически преглед.

Следните тестове могат да се направят, за да се потвърди заболяването:

• Тест на урина или тест за храчки: Това са най-често срещаните тестове. Те търсят бактерии Legionella в проба от урината ви или проба от храчки, които се отделят от кашлицата ви.
• Кръвни изследвания: Може да се вземе кръвна проба, за да се провери наличието на антитела или части от бактериите, които тялото ви е произвело срещу бактерията Legionella. Това може да провери и колко добре функционират другите ви органи.
• Рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография: Тези изображения могат да помогнат да се определи дали имате инфекция в белите дробове, като например пневмония.
• Бронхоскопия: Понякога лекарят може да се наложи да вкара тънка тръба, оборудвана с камера, в белите дробове. Това позволява на лекаря директно да изследва вътрешността на белите дробове и да вземе проби за изследване.
• Торакоцентеза: Ако има течност около белите дробове, може да се вземе проба от тази течност и да се изследва за наличие на бактерии Legionella.

Тези тестове са единственият начин да се определи точно дали имате легионерска болест или не.

Как се лекува легионерската болест?

Легионерската болест се лекува с антибиотици . Тези антибиотици могат да се прилагат като инжекция във вена (IV - интравенозно) или като хапчета, в зависимост от тежестта на заболяването.

Ако имате затруднено дишане, може да се наложи да ви бъде даден кислород. Лечението на това състояние често изисква престой в болница.

Някои от основните видове антибиотици, използвани за лечение, са:

• Азитромицин
• Левофлоксацин, моксифлоксацин или ципрофлоксацин
• Тетрациклин, доксициклин или миноциклин
• Рифампин (прилаган заедно с други антибиотици)

В някои тежки случаи, ако не можете да дишате сами, може да се наложи да Ви бъде оказана помощ за дишане с помощта на апарат (механична вентилация).

Какво можем да направим, за да се предпазим от легионерската болест?

Има неща, които ние и управителите на сгради можем да направим, за да намалим този риск.

• Управители на големи сгради: От съществено значение е правилно да поддържате и дезинфекцирате водопроводната инсталация, климатичната инсталация и охладителните кули на сградата. Това може да помогне за контролиране на растежа на бактериите Legionella.
• Неща, които можем да правим у дома:
• Почиствайте редовно неща като душове, кранове, джакузита и овлажнители.
• Не използвайте обикновена вода вместо течност за чистачки в колата си, тъй като тези бактерии могат да се развиват и в резервоара за вода.

Какво можете да очаквате, ако развиете легионерска болест?

Легионерската болест може да ви разболее много, често изисквайки болнично лечение. Но добрата новина е, че може да се лекува с антибиотици.

Ще трябва да приемате лекарства дори след като се приберете от болницата, докато инфекцията изчезне напълно. Някои хора може да имат тези симптоми в продължение на няколко месеца след възстановяване:

• Чувство на силна умора (умора)
• Проблеми с баланса или координацията
• Затруднено ходене
• Неясна реч
• Мускулна болка

Ако подобни симптоми продължават, е важно да се консултирате с Вашия лекар.

Усложнения на легионерската болест

Понякога легионерската болест може да причини сериозни усложнения. Те могат да засегнат нашите органи и мускули.

• Дихателна недостатъчност: Когато белите дробове не са в състояние да доставят достатъчно кислород на кръвта, това се нарича дихателна недостатъчност. В този случай дишането се осигурява с помощта на апарат (механична вентилация).
• Остро бъбречно увреждане (ОБУ): Когато бъбреците спрат да работят, те не са в състояние да филтрират отпадъчните продукти от кръвта. Това се лекува с медикаменти или с апарат за пречистване на кръвта (диализа).
• Енцефалопатия: Симптомите, свързани с нервната система (объркване, проблеми с равновесието, затруднен говор), могат да се влошат.
• Емпием: Кухина, пълна с гной, в пространството около белите дробове. Това може да изисква поставяне на гръден дренаж за оттичане на гнойта.
• Възпаление на сърцето: Бактериалните инфекции на сърцето могат да причинят възпаление. Понякога те могат да се лекуват с медикаменти.
• Рабдомиолиза: Състояние, причинено от мускулно увреждане и разпад. Лекува се чрез отстраняване на токсините от тялото.

Тези усложнения не се срещат при всеки, но ако заболяването се влоши, тези неща могат да се случат, така че е много важно да се потърси бързо лечение.

Можете ли да преживеете легионерската болест?

Въпреки че легионерската болест е сериозно състояние, повечето хора се възстановяват от нея. При правилно лечение смъртността от белодробни инфекции, причинени от Legionella, е между 5% и 10%. Ако обаче не се лекува, рискът от смърт може да достигне от 30% до 80%. Следователно, търсенето на медицинска помощ веднага щом се появят симптомите може да бъде животоспасяващо.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате симптоми на легионерска болест (като треска, кашлица, задух, диария и объркване, които обсъдихме по-рано), незабавно се обърнете към лекар.

Също така, ако научите за огнище на легионерска болест, където работите или пребивавате, попитайте Вашия лекар какви предпазни мерки трябва да вземете.

Кога трябва да отида в отделение за спешна помощ (ОТП) ?

Ако имате висока температура, силно затруднено дишане, кашляне на кръв или симптоми, свързани с нервната система (проблеми с равновесието, неясен говор, объркване), незабавно отидете в най-близкото спешно отделение.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Ако сте диагностицирани с легионерска болест, може да искате да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Колко време ще ми отнеме да се възстановя?
• Как точно трябва да използвам това лекарство?
• За какви нови или продължаващи симптоми трябва да се тревожа?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

И така, легионерската болест, за която говорихме днес, е състояние, за което наистина трябва да се тревожим и понякога може да бъде животозастрашаваща. Но най-важното е, че е лечимо и излечимо заболяване .

Запомнете:

* Ако развиете симптоми на това заболяване, не губете време и незабавно потърсете медицинска помощ.

* Бъдете особено внимателни за това, ако принадлежите към рискова група (като например над 50 години, пушач или човек с отслабена имунна система).

* Правилната поддръжка на водните системи около нас, особено тези в големи сгради и хотели, е много важна за предотвратяване на разпространението на това заболяване.

* Поддържайте чисти неща като кранове и душове у дома.

Надявам се тази информация да ви е полезна. Бъдете здрави!

Легионерска болест, пневмония, легионела, белодробна инфекция, бактерии, затруднено дишане, антибиотици