Пъпната връв на вашето бебе прикрепена ли е към ръба на плацентата? (Маргинално поставяне на връвта) Нека поговорим за това!

Много майки постоянно се тревожат за здравето на бебето си по време на бременност, дали то расте добре, нали? Така че, понякога, когато лекарят ви прави ултразвуково изследване и каже нещо от рода на: „Има малка разлика в пъпната връв на бебето, тя не е в средата на плацентата, а е прикрепена отстрани“, е нормално изведнъж да се почувствате малко уплашени и притеснени. Това наричаме ситуация като „маргинално прикрепване на връвта“. Така че, нека поговорим за това ясно днес, по начин, който можете да разберете? Има ли нещо, от което да се страхувате, и нека разберем какво точно се случва в този случай.

Знаете ли какво е маргинално вмъкване на връвта?

Казано по-просто, „(Маргинално прикрепване на връвта)“ е лека промяна в начина, по който пъпната връв на бебето ((Пъпната връв)) е свързана с „(Плацентата)“ по време на бременност. Знаете ли, „(Пъпната връв)“ е като жизненоважната линия, която свързва майката и бебето. Бебето получава всички хранителни вещества и кислород, от които се нуждае, от майката чрез тази пъпна връв. Тази пъпна връв е свързана със специален орган, наречен „(Плацента)“, който се развива само по време на бременност.

Обикновено пъпната връв трябва да е прикрепена към центъра на плацентата или много близо до нея. Това е така, защото хранителните вещества могат да преминават гладко от майката към плацентата и оттам към бебето без никакви препятствия. Това е най-безопасният начин.

В случай на „(Маргинално вмъкване на връвта)“ обаче, тази пъпна връв не се свързва със средата на плацентата, а се свързва с ръба или границата на плацентата (на около 20 милиметра разстояние). За да бъдем точни, тази връзка е на два сантиметра или по-малко от ръба на плацентата. Когато този вид връзка се осъществява с ръба, понякога (не винаги) хранителният път от плацентата до бебето може да бъде малко по-бавен. Ако това се случи, растежът на бебето може да е малко по-бавен. Наричаме това „(IUGR - Вътрематочно ограничение на растежа)“. Също така, понякога сърдечната честота на бебето може да намалее по време на раждането.

Най-важното тук обаче е, че повечето бременности с „(маргинално прикрепване на връвната връв)“ завършват със здравословно раждане без никакви проблеми. Така че е по-добре да не се паникьосваме веднага, нали?

Колко често е това състояние?

Това състояние, наречено „маргинално вмъкване на връвната връв“, е по-често срещано при бременности с многоплодни раждания, като например близнаци или тризнаци, отколкото при едноплодни бременности. Среща се между 2% и 25% от бременностите. Честотата е по-ниска при едноплодни бременности и по-висока при многоплодни бременности.

Какви са симптомите, които могат да ви помогнат да разберете дали имате маргинално вмъкване на връвта?

Ето един важен момент. В повечето случаи майка с „маргинално прикрепване на пъпната връв“ не изпитва никакви специфични симптоми.Може да не забележите никаква разлика. Вашият лекар често ще види тази анормална връзка с пъпната връв по време на рутинно ултразвуково изследване по време на бременност.

Защо се случва това (маргинално вмъкване на връвта)? Какви са причините?

Изследователите все още не знаят точно какво причинява маргинално запушване на пъпната връв. Смята се обаче, че някои фактори увеличават риска от този тип запушване на пъпната връв. Както споменахме по-рано, това е по-често срещано при бременности с многоплодни бебета (като близнаци). Освен това има няколко други фактора, които могат да допринесат:

• Употреба на наркотици или алкохол по време на бременност.
• Наличие на хронично заболяване като диабет.
• Възрастта на майката е 35 или повече години ( напреднала майчина възраст ).
• Това е първото ти раждане („Нулипарност“).
• Използване на спирала (вътрематочно устройство) преди забременяване.
• Бременност чрез изкуствена репродуктивна технология (АРТ - изкуствена репродуктивна технология) (напр. бебета в епруветка).

Но не забравяйте, че само защото имате един или повече от тези фактори, не означава, че ще имате маргинално прикрепване на пъпната връв. Например, много хора, които заченат чрез асистирани репродуктивни технологии (АРТ), могат да имат нормално прикрепване на пъпната връв. Важното е, че дори и да има някаква аномалия в прикрепването на пъпната връв, повечето хора продължават със здравословна бременност.

Кога обикновено се диагностицира маргинално вмъкване на връвта?

Тези видове аномалии на пъпната връв често се откриват по време на ултразвукови изследвания през втория триместър (от 14 до 27 седмица) . Понякога обаче може да е трудно за лекаря да определи точното място, където пъпната връв е прикрепена към плацентата.

В такива случаи лекарят може да използва специална техника, наречена Доплер, по време на ултразвуковото изследване. Това позволява ясно да се види кръвният поток между плацентата и бебето, което означава начинът, по който се подхранва бебето. Доплер изследването помага да се открие точното място на прикрепване на пъпната връв.

Какви са леченията за това?

Понастоящем няма специфично лечение, което може да „поправи“ състояние, наречено „маргинално вмъкване на пъпната връв“. Това означава, че пъпната връв не може да бъде сменена. Вместо това, Вашият лекар ще наблюдава Вас и Вашето бебе много внимателно през цялата бременност. Това е, за да се предотвратят евентуални усложнения. Той също така ще провери дали бебето се развива правилно и дали има други рискови фактори. В някои случаи може да се препоръча цезарово сечение, ако има някакви рискове.

С такова внимателно наблюдение рисковете могат да бъдат значително намалени. Затова се доверявайте на лекарите си и правете каквото ви казват.

Има ли начин да се предотврати маргинално вмъкване на връвта?

Не. Не можете да предотвратите маргинално прикрепване на пъпната връв. Това не е нещо, което можете да контролирате. Но можете да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, да следите отблизо бременността си и да направите всичко възможно, за да осигурите здраво бебе и успешно раждане.

Състоянието (маргинално вмъкване на връвта) лекува ли се само?

Може да се случи. В повечето случаи „(маргинално прикрепване на пъпната връв)“ не представлява сериозен риск за бременността, нито пречи на бебето да получава необходимите му хранителни вещества. В този случай не е нужно да се притеснявате твърде много за начина, по който е прикрепена пъпната връв. Вместо това, доверете се, че вашият лекар ще следи внимателно развитието на бебето и ще се съсредоточи върху поддържането на вашето здраве по време на бременност.

Рисково състояние ли е маргиналното вмъкване на връвта?

Ако има някаква аномалия в начина, по който е прикрепена пъпната връв, това може да представлява известен риск по време на бременност. Не се притеснявайте обаче, когато ви бъде поставена диагноза „(маргинално прикрепване на връвта)“. Защото в повечето случаи, диагностицирани с „(маргинално прикрепване на връвта)“, се раждат здрави бременности и здрави бебета.

Вашият лекар може да обсъди всички притеснения, които може да имате, относно вашата медицинска история и резултати от ултразвуково изследване. Едно от най-големите притеснения е, че бебето ви може да расте твърде бавно, състояние, наречено вътрематочно ограничение на растежа (IUGR). Ако бебето не получава достатъчно хранителни вещества от плацентата, то може да е изложено на риск от IUGR. Следното може да се случи на вашето новородено бебе:

• Ниско тегло при раждане: Бебе, родено с тегло под 5 паунда и 8 унции (около 2,5 килограма), обикновено.
• Нисък резултат по скалата на Апгар: Тестът по скалата на Апгар е метод за оценка на здравето на бебето веднага след раждането. Ниският резултат по скалата на Апгар може да показва, че бебето може да има проблем със сърцето или белите дробове. Такива бебета може да се нуждаят от допълнителни грижи.
• Повишена вероятност от необходимост от престой в отделението за интензивно лечение на новородени (НИО): Бебето може да бъде задържано в ННО за допълнителни грижи, докато се възстанови и може да бъде преместено в редовно отделение.

Ако Вашият лекар смята, че има риск за Вас или Вашето бебе, той или тя може да препоръча цезарово сечение.

Може ли (маргинално вмъкване на връвта) да се превърне в (веламентозно вмъкване на връвта)?

Състояние, наречено „маргинално прикрепване на връвната връв“, особено през третия триместър (29-та до 40-та седмица) на бременността, може да се превърне в състояние, наречено „веламентозно прикрепване на връвната връв“. Това обаче е много рядко.Веламентозното прикрепване на пъпната връв е състояние, при което пъпната връв не е директно прикрепена към плацентата, а към мембраните извън плацентата. Това състояние е малко по-рядко от маргиналното прикрепване на връвта (среща се при около 1% от бременностите) и изисква малко повече внимание.

Вашият лекар ще наблюдава начина, по който е прикрепена пъпната връв, и ще ви помогне да постигнете най-добри резултати и в двете ситуации – „маргинално поставяне на връвта“ и „веламентозно поставяне на връвта“.

И така, трябва ли да се притеснявам за маргинално вмъкване на връвта?

Не, не е нужно да се притеснявате. Повечето хора с маргинално връвно гнездо имат здрави бебета. Ако бебето получава правилното хранене, от което се нуждае, за да расте, маргиналното връвно гнездо може да не повлияе на бременността ви.

Говорете с Вашия лекар за всички притеснения, които може да имате. Има много фактори, които могат да увеличат риска от усложнения по време на всяка бременност. Аномалия в пъпната връв може или не може да представлява риск. Вашият лекар може да Ви напътства през бременността и да Ви даде честна оценка.

Кои са важните въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар?

Нормално е да имате много въпроси на ума си в такъв момент. Ето някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

• Колко пъти ще трябва да си направя ултразвуково изследване, за да се следи бременността ми?
• Трябва ли да си направя други тестове?
• Колко вероятно е поставянето на маргиналната връв да повлияе на бременността ми?
• Ще са необходими ли допълнителни изследвания, за да се провери развитието на бебето?
• Как трябва да коригирам диетата, упражненията и сексуалната си активност, за да имам възможно най-здравословна бременност?
• Колко сън трябва да получавам на ден? Колко почивка трябва да получавам на ден?

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Нормално е да се чувствате малко уплашени, когато чуете, че имате „(Маргинално вмъкване на връвта)“. Не позволявайте обаче тази диагноза да добави ненужен стрес към бременността ви. „(Маргинално вмъкване на връвта)“ може да изисква допълнително наблюдение или грижи. Възможно е също така състоянието изобщо да не повлияе на бременността ви.

Най-важното е Вашият лекар да знае, че имате това състояние. Тази информация ще му помогне да поддържа Вас и Вашето бебе възможно най-здрави. Не забравяйте, че много майки с тази диагноза раждат здрави бебета. Затова мислете позитивно, следвайте съветите на Вашия лекар и всичко ще бъде наред!

Пъпна връв, плацента, бременност, развитие на бебето, ултразвук, маргинално поставяне на връвта, IUGR