Когато разберете, че имате рак на гърдата и лекарят ви каже за мастектомия, е нормално да се чувствате уплашени, шокирани и тъжни. „Какво да правя сега?“, „Ще боли ли?“, „Какъв ще бъде животът ми след операцията?“ Може да имате много въпроси, които се въртят в ума ви. Всички тези чувства са основателни. Затова нека поговорим за това открито и без страх. Когато сте напълно информирани за тази операция, страховете ви могат да бъдат значително намалени.
Какво точно е мастектомия?
Казано по-просто, мастектомията е вид операция за рак на гърдата, която включва хирургично отстраняване на тъканта от гърдата. Най-често се отстранява цялата тъкан на едната или и на двете гърди.
Това е основно лечение за много видове и стадии на рак на гърдата. Също така, някои хора са изложени на по-висок риск от развитие на рак на гърдата, например поради генетични причини. За такива хора тази операция може да се извърши и като превантивна мярка, преди ракът да се развие.
Решението за тази операция е много лично. Поради това е нормално да имате смесени чувства към нея. Въпреки че може да чувствате, че трябва да се подложите на операцията бързо, за да се отървете от рака, може също така да се чувствате тъжни и да съжалявате за загубата на една от гърдите си. Всичко това са нормални и разбираеми реакции.
Как се лекува ракът с мастектомия?
Ако имате рак на гърдата, най-добрият начин да спрете разпространението на раковите клетки към други части на тялото е да ги премахнете. Мастектомията премахва цялата тъкан на гърдата, която може да съдържа ракови клетки. Това гарантира, че не остават никакви ракови клетки .
Някои от основните видове рак на гърдата, лекувани с тази операция, са:
- Инвазивен дуктален карцином
- Възпалителен рак на гърдата
- Инвазивен лобуларен карцином
- Болест на Пейджет на гърдата
- Тройно негативен рак на гърдата
Тази операция обикновено може да се извърши на всеки етап от рака, преди той да достигне Стадий IV. Стадий IV е, когато ракът се е разпространил (метастазирал) в други части на тялото извън гърдата. В този момент самото отстраняване на гърдата може да не е достатъчно, за да се спре разпространението на рака.
Какви са видовете операции за мастектомия?
Тези операции са разделени на няколко вида в зависимост от количеството отстранена тъкан. В зависимост от вашата ситуация, вашият лекар ще обсъди с вас и ще реши кой вид е най-подходящ за вас.
| Вид хирургическа намеса | Просто обяснение |
|---|---|
| Частична мастектомия (лумпектомия) | Това не премахва цялата гърда. Премахват се само раковият тумор и малко количество здрава тъкан около него. Това е добър вариант за рак в ранен стадий. |
| Тотална мастектомия (обикновена мастектомия) | При тази процедура се отстранява цялата гръдна тъкан, но гръдните мускули под гърдата не се отстраняват. |
| Двойна мастектомия (двустранна мастектомия) | Ако има рак и в двете гърди или ако има висок риск от разпространение на рак от едната гърда към другата, и двете гърди се отстраняват едновременно. |
| Мастектомия, щадяща кожата / зърната | Въпреки че гръдната тъкан се отстранява, кожата и/или зърното остават. Те могат да се използват, ако гърдата по-късно се реконструира. |
| Модифицирана радикална мастектомия | Тук се отстраняват цялата гръдна тъкан и аксиларните лимфни възли, тъй като ракът на гърдата се разпространява първо в тези възли. |
| Профилактична мастектомия | Това се прави с цел предотвратяване на рак. Тази операция се препоръчва за хора, които имат много висок риск от развитие на рак поради определени генетични мутации (напр. BRCA, p53 ). |
Как се подготвяме преди операцията?
Вашият лекар ще ви обясни всички подробности относно вида операция, която ще претърпите, дали ще ви бъде направена реконструкция на гърдата след това и времето за възстановяване. Можете да планирате ежедневните си дейности съответно.
Неща за подготовка:
- Отказване от тютюнопушенето: Ако пушите, определено трябва да се откажете. Пушенето може да наруши кръвообращението и да забави заздравяването на рани.
- Постене: Вашият лекар ще ви посъветва да избягвате хранене или пиене няколко часа преди операцията. Следвайте стриктно тези инструкции.
- Планиране на престоя ви в болницата: Ще трябва да останете в болницата ден-два. Организирайте някой, който да се грижи за домакинските ви и работните ви задачи през това време.
- Някой, който да ви помага у дома: Важно е да имате някой, който да ви помага през първите няколко дни след операцията. Може да е трудно да правите неща като вдигане на тежести или повдигане на ръка, така че е от голяма полза да имате някой, който да ви помага с приготвянето на храна и домакинската работа.
Какво се случва по време на операцията?
В деня на операцията ще Ви бъде поставена обща анестезия („Обща анестезия“). Това означава, че няма да усещате нищо, ще спите.
1. Анестезия: Вие сте напълно приспани.
2. Хирургия: Хирургът премахва тъканта на гърдата и, ако е необходимо, бучките под мишниците.
3. Биопсия: Отстранената тъкан се изпраща в лабораторията за проверка за ракови клетки.
4. Реконструкция: Ако сте решили да се подложите на реконструкция на гърдата, хирургът може да започне процедурата веднага или тя може да се извърши на по-късна дата.
5. Зашиване на раната: Накрая раната се зашива и се поставя временен дренаж за оттичане на течността, която се е събрала вътре в раната. Този дренаж ще трябва да се остави на място около седмица или две.
Какви са възможните усложнения и рискове?
Както всяка операция, мастектомията може да причини леки усложнения, но те често са овладяеми.
Възможни усложнения в ранните етапи:
- Инфекция на раната: Това е много рядко явление и лекарите са много загрижени за него.
- Хематом: Събиране на кръв под раната. Това също е много рядко.
- Серома: Подуване, причинено от натрупване на течност вътре в раната.
- Загуба на кръвоснабдяване на тъканта (некроза на ламбото): Ако кръвоснабдяването на отрязаната тъкан бъде прекъснато, тя може да умре. В този случай лекарят ще премахне мъртвата тъкан и ще покрие областта с кожа, взета от друга област.
Възможни усложнения по-късно:
- Синдром на болката след мастектомия (PMPS):Увреждането на нервите може да причини симптоми като изтръпване, парене, сърбеж или силна болка. Те могат да се лекуват с медикаменти.
- Лимфедем: Ако лимфната система е увредена по време на обезкосмяване на подмишниците, лимфната течност може да се натрупа в ръката и да причини подуване. Физиотерапията и масажът могат да помогнат за овладяване на тези симптоми.
Време за възстановяване и след това
Ще трябва да останете в болницата около един ден след операцията. Ще са необходими около три седмици, за да заздравее раната напълно. През това време лекарят и медицинските сестри ще ви научат как да поддържате раната чиста и да се грижите за дренажа.
През първите няколко седмици може да се чувствате уморени, болки и сковани в ръката, рамото и гърдите . Ще ви бъде трудно да правите неща като вдигане на тежести или повдигане на ръката над главата. Затова си почивайте достатъчно. Болкоуспокояващите могат да помогнат за контролиране на болката. Вашият лекар ще ви каже за прости упражнения, които можете да правите, за да облекчите сковаността. Изпълнението на тези упражнения е много важно за възстановяване на функцията на ръката ви.
Отнема известно време, за да заздравеят нервите, така че може да усетите известно изтръпване и мравучкане в гърдите в продължение на няколко месеца. Това е нормално.
Докато тялото ви се лекува, дайте време и на ума си да се излекува. Говоренето за чувствата, които съпътстват това преживяване, срещата с консултант или група за подкрепа с други, които са преминали през същото като вас, може да бъде много полезно.
Послание за вкъщи
- Мастектомията е много ефективно лечение за рак на гърдата. Не се страхувайте от нея.
- Добрата информираност за операцията и процеса може да помогне за намаляване на страха и несигурността ви.
- Добрата подготовка преди операцията ще улесни процеса на оздравяване. Важно е да се избягва тютюнопушенето.
- Необходимо е време за възстановяване. Дайте почивка на тялото и ума си. Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар за упражнения.
- Ако имате някакви притеснения, като болка, подуване или признаци на инфекция (зачервяване, треска), незабавно уведомете Вашия лекар. Не забравяйте, че не сте сами.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න