Често ли изпитвате алергии с червени петна и сърбеж по цялото тяло? Това може да е мастоцитоза!

Често ли изпитвате червени, сърбящи и понякога тежки обриви по тялото си? Или страдате от тежка алергична реакция дори към най-малкото нещо в продължение на дни? Може би си мислите: „Имам още една алергична реакция.“ Понякога обаче зад тези симптоми може да се крие рядко състояние, за което не сме чували. Едно такова състояние е „(Мастоцитоза)“. Въпреки че името може да звучи малко странно, нека поговорим за него просто.

Какво е мастоцитоза? Казано по-просто...

Представете си, вътре в телата ни има клетки, които са като малки охранители. Наричаме ги „мастоцити“. Тези „мастоцити“ са част от нашата „имунна система“. Те са като силите за сигурност на страната ни. Когато врагове като микроби, бактерии и алергени навлязат в тялото, тези „мастоцити“ се задействат и се борят.

Когато тези „(мастоцити)“ реагират на врагове, те освобождават химикал, наречен „(хистамин)“. Този „(хистамин)“ е това, което причинява алергични симптоми в тялото ни (например сърбеж, зачервяване на кожата, подуване). Тези „(мастоцити)“ също така помагат за производството на киселина в стомаха.

Обикновено тези „(мастоцити)“ си вършат работата и контролират враговете, след което отново замлъкват. Обаче, това, което се случва в тялото на човек с „(мастоцитоза)“, е, че тези „(мастоцити)“ се увеличават ненормално и неконтролируемо. Когато се увеличат по този начин, тези клетки освобождават твърде много „(хистамин)“. Тогава се получава силна алергия дори към най-малкото нещо или когато се появи алергия, тя е по-лоша, отколкото при нормален човек, и трае по-дълго.

Най-важното е, че всеки с мастоцитоза е изложен на повишен риск от анафилаксия , внезапна, тежка и потенциално животозастрашаваща алергична реакция . Ето защо е важно да се знае за това.

Въпреки че лекарите не могат напълно да излекуват мастоцитозата, те могат да контролират симптомите и да лекуват всички усложнения, които могат да възникнат.

Кои са основните видове мастоцитоза?

Има два основни вида на това заболяване:

1. Кожна мастоцитоза: Това обикновено се случва при кърмачета и малки деца . Може да се появи и при възрастни. В този случай анормални „мастоцити“ се натрупват в кожата, причинявайки сърбящи червени, тъмночервени, кафяви или смесени по цвят мехури и петна. Все едно малко дете изведнъж има много червени петна по тялото си и непрестанно ги чеше.

2. Системна мастоцитоза: Този тип се наблюдава най-често при възрастни.Тук анормални „мастоцити“ се натрупват във вътрешни органи като костния мозък, костите, храносмилателната ни система и белите дробове. Представете си, ако тези клетки се натрупат в излишък в костния мозък, това може да повлияе на образуването на кръвните ни клетки. Също така, ако тези клетки се увеличат в стомаха, те могат да произведат твърде много стомашна киселина и да причинят стомашни язви.

Това често срещано заболяване ли е?

Не, това всъщност е много рядко състояние. Според проучвания се казва, че само един на десет хиляди (10 000) или един на двадесет хиляди (20 000) души страда от това заболяване. Следователно е нормално не всеки да знае за него.

Какви са възможните симптоми на мастоцитоза?

Тъй като тези „мастоцити“ се увеличават необичайно, могат да се появят различни симптоми. Докато някои хора имат много леки симптоми, други могат да бъдат силно засегнати.

• Болка в костите: Усещане, сякаш костите ви болят.
• Диария (болки в стомаха): Често ходене до тоалетната.
• Припадък (като загуба на съзнание): Внезапно очите стават сини и сякаш губите съзнание.
• Постоянно състояние на тревожност и страх: Чувство на тревожност без причина.
• Зачервяване: Внезапно зачервяване на кожата по цялото тяло.
• Сърбящи мехури или петна по кожата: Както говорихме преди.
• Главоболие: Често главоболие.
• Замаяност, причинена от ниско кръвно налягане: Усещане за замаяност при изправяне от изправено положение.
• Болка в ставите: Болка в ставите.
• Червени или кафяви петна по кожата: Те могат да сърбят или да не сърбят.

На каква възраст започва мастоцитозата?

Варира в зависимост от вида на заболяването. Най-общо казано:

• Кожна мастоцитоза: Това може да засегне дори новородени бебета.
• Системна мастоцитоза: Най-често засяга възрастни над 50-годишна възраст.

Каква е причината за това?

„(Мастоцитозата)“ не е нещо, с което се раждаме. Тя се причинява от мутации в гени, наречени „(KIT гени)“. Тези „(KIT гени)“ са гени, които помагат на определени видове клетки, като например нашите кръвни клетки, „(мастоцити)“, да растат. При „(мастоцитозата)“, тези мутирали „(KIT гени)“ дават грешен сигнал на „(мастоцитите)“ да „пролиферират прекомерно и да растат неконтролируемо“.

Какви са причинителите на мастоцитоза?

Това може да варира от човек на човек. Не всеки има едни и същи тригери. Има обаче някои неща, които по принцип могат да влошат симптомите:

• Триене или одраскване на кожата: Това може да се случи и на някои хора само чрез носене на тесни дрехи.
• Физически упражнения и прекомерна физическа активност.
• Ужилвания или ухапвания от насекоми:Особено животни като мравки, оси и пчели.
• Пиене на алкохол.
• Някои храни: Особено пикантни, силно подправени храни.
• Някои лекарства: Например, болкоуспокояващи, наречени „НСПВС“ (нестероидни противовъзпалителни средства), мускулни релаксанти и анестетици „(анестезия)“.
• Внезапни промени в температурата: Като скачане в много студена вода.
• Физически или психически стрес: Това често има голямо влияние.

Какви са възможните усложнения на мастоцитозата?

Това заболяване може да причини други здравословни проблеми, включително:

• Остеопороза: Това води до отслабване на костите и лесно чупене.
• Проблеми с черния дроб: Състояние, при което черният дроб се подува и не функционира правилно.
• Цитопения: Неспособността на тялото да произвежда достатъчно кръвни клетки.
• Чести инфекции.

Как се диагностицира мастоцитозата?

Вашият лекар ще ви попита за симптомите ви и ще прегледа кожата ви. Освен това може да ви направи изследвания като:

• Кръвни изследвания: Проверете нивото на ензим, наречен „триптаза“, в кръвта си. Тази „триптаза“ е нещо, което „мастоцитите“ освобождават, когато реагират на врагове.
• Сканиране на костите: За проверка за увреждане на костите.
• Биопсия на костен мозък: Взема се проба от костен мозък и се проверява за анормални мастоцити.
• Генетични тестове: Ако имате системна мастоцитоза, можете да бъдете тествани за мутации в KIT гените.

Какви са леченията за мастоцитоза?

Възможностите за лечение варират в зависимост от вида на заболяването и вашите симптоми. Лекарите обикновено използват лекарства и други лечения за облекчаване на симптомите.

Видове лекарства, използвани за мастоцитоза:

• Антиациди (H2-блокери) за стомашни проблеми: За неща като възпаление на стомаха и гастрит.
• Антихистамини: Намаляват алергичните кожни симптоми като сърбеж и зачервяване.
• Бифосфонати за остеопороза: Укрепват костите.
• Кортикостероиди: Намаляване на отока.
• Моноклонални антитела: особено лекарства като омализумаб (Xolair®).
• Лекарства за болка .

Други лечения:

• Терапия с ултравиолетова (UV) светлина: Намалява тъмните петна по кожата.
• Целенасочена терапия .
• Епинефрин за анафилаксия:Спешно лечение при тежка алергична реакция.
• Химиотерапия: Това е много рядко и се прилага само ако мастоцитозата се превърне в рак.
• Алогенна трансплантация на стволови клетки (костен мозък): Това се разглежда и при много тежки, сложни случаи на мастоцитоза. Повечето хора не се нуждаят от това.

Има ли някакви усложнения или странични ефекти от лечението?

Да, както при всяко лечение, има някои странични ефекти, които могат да възникнат при лечението на мастоцитоза. Някои може да са леки, докато други може да са по-сериозни. Ако имате мастоцитоза, Вашият лекар ще Ви обясни леченията, които получавате, и възможните странични ефекти.

Може ли мастоцитозата да бъде напълно излекувана?

Най-общо казано, мастоцитозата се счита за заболяване, което не може да бъде напълно излекувано, но може да се овладее чрез контролиране на симптомите и лечение на усложненията .

Единственото потенциално лечебно лечение за това е споменатата по-рано „алогенна трансплантация на стволови клетки (костен мозък)“. Дори тя обаче се препоръчва само за пациенти с най-тежките и сложни състояния.

Влошава ли се мастоцитозата с времето?

Ако не се лекуват, симптомите могат да се влошат с времето, особено при хора със системна мастоцитоза , тъй като анормалните мастоцити продължават да засягат костния мозък и вътрешните органи.

Може ли мастоцитозата да бъде предотвратена?

За съжаление, не. Тъй като се причинява от мутации в KIT гените, няма начин да се предотврати. Ако обаче имате мастоцитоза, можете да контролирате симптомите си, като знаете точно какво предизвиква алергичните ви реакции и ги избягвате, доколкото е възможно.

Например, ако имате причина за приема на определени лекарства, е добра идея да носите медицинска гривна , която ги изброява. Това ще уведоми другите кои лекарства не трябва да приемате в случай на спешност.

Ако имате системна мастоцитоза, е важно винаги да носите спринцовка за самоинжектиране, съдържаща епинефрин. Това може да се използва за лечение на тежки, животозастрашаващи алергични реакции, като например анафилактичен шок.

Как да се грижа за себе си? (Мастоцитоза) Докато живея с...

Тъй като мастоцитозата е заболяване, което не може да бъде напълно излекувано, може да се наложи да живеете с нея известно време. Може да бъде предизвикателство. Ето обаче някои неща, които могат да ви помогнат:

• Знайте точно какво предизвиква симптомите ви.При всеки човек причините за провокация са различни. Може би е добре да си водите дневник и да записвате кога симптомите ви се влошават, какво сте яли и пили и какво сте правили по това време.
• Стресът може да влоши тези симптоми. Ако имате нужда от помощ за справяне със стреса, попитайте Вашия лекар за програми за управление на стреса. Неща като медитация и йога могат да помогнат.
• Носете медицинска гривна с предупреждение. В нея трябва да са посочени вашето медицинско състояние и всички лекарства, които не трябва да приемате.
• Винаги носете със себе си игла за автоинжектор с епинефрин. Тя може да бъде животоспасяваща в случай на тежка алергична реакция.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Ще се подлагате на редовни прегледи при Вашия лекар. Той ще следи симптомите Ви и ще променя лечението Ви, ако е необходимо. Ако развиете нови симптоми или ако симптомите Ви се влошат, незабавно уведомете Вашия лекар.

Кога трябва да отида в спешното отделение?

Ако имате много тежка алергична реакция, която не може да се контролира с лекарства, незабавно отидете в спешното отделение. Тоест, ако получите симптоми като затруднено дишане, стягане в гърлото, силно замаяност или загуба на съзнание.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Ако имате мастоцитоза, е добре да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Какъв тип мастоцитоза имам?
• Какви лечения се предлагат за типа, който имам?
• Ще премахне ли лечението напълно симптомите ми?
• Какви допълнителни симптоми могат да показват, че състоянието ми се влошава?
• Ще трябва ли да се лекувам завинаги?
• Ако имам по-тежка форма, каква е прогнозата ми?
• Има ли някакви клинични изпитвания, в които мога да участвам?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Мастоцитозата е рядко състояние, което причинява анормален, неконтролиран растеж на мастоцити в тялото. То може да засегне кожата и вътрешните органи. Повечето хора могат да контролират симптомите си, като идентифицират и избягват причинителите и приемат лекарства. Важно е също така да имат под ръка инжекция с епинефрин за лечение на тежки алергични реакции.

Въпреки че това е заболяване, което не може да бъде напълно излекувано, с подходящ медицински съвет и лечение можете да се опитате да контролирате симптомите и да живеете нормален живот. Ако имате допълнителни въпроси относно това, не се колебайте да се консултирате с Вашия лекар. Той ще Ви помогне.

Мастоцитоза , мастоцити, хистамин, алергия, кожни заболявания, имунна система, анафилаксия