Максилектомия: Нека не се страхуваме и да сме наясно с това

Максилектомия: Нека не се страхуваме и да сме наясно с това

Когато лекар ви каже, че трябва да се подложите на сериозна операция на част от лицето си, е нормално да изпитвате голям страх и шок. В такъв момент на ум ви идват много въпроси. „Каква е тази операция? Какво ще се случи с мен? Ще се промени ли външният ми вид?“ Естествено е да си мислите такива неща. Така че днес говорим за операция, която също е малко сложна, но понякога е от съществено значение за спасяването на човешки живот. Това е максилектомията.

Казано по-просто, какво е максилектомия?

Максилектомията е хирургично отстраняване на цялата или част от горната челюстна кост (максила). Мислете за това по следния начин: максилата е частта от челюстта, която се намира над горната устна, от двете страни на носа и където лежат горните зъби. След тази операция често се налага да се подложите на реконструктивна хирургия за възстановяване на отстранената част.

Защо е необходимо да се извършва този вид операция?

В повечето случаи основната причина за тази операция е рак. Тази операция е особено препоръчителна, ако ракът се е развил или е разпространил в тези части на тялото ви.

  • Рак на максилата .
  • Назофарингеален рак.
  • Ракът, който се появява на небцето, се нарича рак на устната кухина.
  • Синоназални тумори.

Освен това, тази операция понякога може да е необходима поради много сериозна гъбична инфекция (инвазивен гъбичен синузит) . Това се причинява от тежка инфекция и разрушаване на тъканите в синусовите кухини при вдишване на определени видове гъбички.

Винаги ли се отстранява само горната челюст?

Не. Ако ракът се е разпространил в близката тъкан, може да се наложи отстраняване на част от тази тъкан. В този случай може да се премахнат всички или част от следните:

  • Око
  • Твърдо небце
  • Нервът, който осигурява усещане на кожата под окото
  • Кости около окото (орбита/очна кухина)
  • Орбитален под
  • Зъби, останали в горната челюст, които се отстраняват
  • Слъзен канал

Това решение се взема от екип от специалисти, които внимателно изучават размера на рака, как се е разпространил и много други фактори, като например изследвания като ЯМР и компютърна томография. Вашият лекар ще ви обясни всички подробности.

Какви са видовете максилектомични операции?

Видът на операцията зависи от размера и местоположението на тумора. За да ви е по-лесно да разберете, нека разгледаме тези видове в таблица.

Вид хирургическа намеса Какво се прави просто
Медиална максилектомия Премахване на горната челюст и свързаните с нея зъби близо до носа. Често се извършва при ракови заболявания във вътрешността на носа, понякога с помощта на ендоскоп, вкаран през ноздрата.
Инфраструктурна максилектомия Премахване на долната част на горната челюст, зъбите и горното небце. Това създава отвор в горното небце. Необходима е тъкан, взета от друга част на тялото, или специална протеза, за да се затвори.
Супраструктурна максилектомия Премахване на горната част на горната челюст. Това може да включва премахване на части като окото, костите около окото и слъзния канал. Необходима е голяма реконструктивна хирургия. Въпреки че очната протеза може да възстанови външния вид, тя не може да възстанови зрението.
Междинна (частична) максилектомия Премахване само на част от горната челюст, използвайки един от гореспоменатите методи.
Тотална максилектомия Премахване на цялата горна челюст, горното небце и костната опора под окото от едната страна на лицето. Изисква обширна реконструктивна хирургия и протезни устройства.

Какви допълнителни неща са необходими за тази операция?

Може да се наложи да се сблъскате с някои други неща по време на или след тази операция.

  • Поставяне на сондата за хранене: Това е необходимо, за да се осигури хранене, тъй като е трудно да се приема храна през устата.
  • Дакриоцисториностомия: Тази операция се извършва, за да се контролира оттичането на сълзи от очите (поливане), ако слъзният канал е отстранен.
  • Дисекция на врата: Ако има съмнение, че ракът се е разпространил в лимфните възли на врата, те се отстраняват.
  • Трахеостомия, която помага за дишането: Ако се смята, че подуването на лицето след операция засяга дихателните пътища, може да се направи малък отвор в предната част на врата и да се постави тръба, която временно да ви помогне да дишате.
  • Реконструктивна хирургия: Те са от съществено значение за възстановяване на отстранени части от лицето.

Какви са ползите и рисковете от операцията?

Основното предимство е, че премахва раковата тъкан и увеличава шансовете за оцеляване .

Въпреки това, както при всяка голяма операция, има рискове и усложнения , които могат да възникнат.

  • Кървене и образуване на синини (хематом).
  • Кръвни съсиреци.
  • Увиснал долен клепач.
  • Проблеми с функционирането на евстахиевата тръба, която свързва ухото и гърлото.
  • Инфекция.
  • Изтръпване на бузата поради увреждане на нервите.
  • Често сълзене на очите (Епифора).

Вашият медицински екип ще ви информира за тези рискове.

Неща, които трябва да знаете за времето за възстановяване

Възстановяването зависи от вида на операцията, която сте претърпели.

Докато е в болницата

По време на първоначалния период на възстановяване можете да очаквате:

  • Може да се наложи да останете в болницата до две седмици , особено ако сте претърпели голяма реконструктивна хирургия.
  • Ще Ви бъдат дадени лекарства за болка, за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и за предотвратяване на инфекция.
  • Допълнителен кислород ще бъде подавано през трахеостомията.
  • Допълнителното хранене ще се осигурява чрез сонда за хранене.

След като се прибрах от болницата

  • Избягвайте напрегната работа, докато не се оправите.
  • Яжте само течности и меки храни, докато хирургичните рани заздравеят.
  • Избягвайте горещи храни и напитки , тъй като някои части на устата ви може да са изтръпнали.

Възстановяването може да отнеме месеци, особено за да се възвърне способността за говорене и преглъщане. Търпението е ключово.

Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Ако по време на възстановяването си получите следните симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

  • Ако отокът се увеличи необичайно .
  • Ако усещате затруднено дишане .
  • Треска (това може да е признак на инфекция).
  • Ако има болка, която не може да се контролира дори след прием на обезболяващи.

Специалисти, които ще ви помогнат по време на възстановяването ви

Това не е пътешествие, което трябва да предприемате сами. Има екип от експерти, които ще ви помогнат.

  • Диетолози: Дават съвети как да си набавите необходимите хранителни вещества, дори когато ви е трудно да се храните.
  • Медицински или радиационни онколози: Координират други лечения на рак, като химиотерапия и лъчетерапия.
  • Протетици: Те ви помагат да възвърнете способността си да се храните със специални изкуствени зъби и апарати.
  • Логопеди: Ще ви помогнат да се научите да говорите, преглъщате и ядете отново.

Послание за вкъщи

  • Въпреки че максилектомията е сериозна операция, тя често е животоспасяващо лечение.
  • Възстановяването е процес, който изисква време и търпение. Може да се наложи да се пренаучите да говорите и преглъщате.
  • Външният ви вид може да се промени, но до голяма степен може да бъде възстановен с реконструктивна хирургия и протези.
  • Има голям екип от лекари, логопеди и диетолози, които да ви помогнат в това пътуване.
  • Говорете открито с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате.

максилектомия, рак, хирургия, горна челюст, рак на устната кухина, възстановяване, рак на носа

නිතර අසන ප්‍රශ්න (FAQ)

Винаги ли се отстранява само горната челюст?

Не. Ако ракът се е разпространил в близката тъкан, може да се наложи отстраняване на част от тази тъкан. В този случай може да се премахнат всички или част от следните:

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 2 + 9 =