За бъдещата майка раждането е време на голяма надежда и малко страх. Всяка се надява, че всичко ще мине добре и ще може да държи здраво бебе в ръцете си. През повечето време всичко върви по план, но понякога могат да възникнат малки спешни случаи. Но не се притеснявайте, лекарите и медицинските сестри, които ще се грижат за вас и вашето бебе, са обучени и подготвени за всичко това. Днес ще поговорим за специална процедура, която се използва в такава ситуация.
Какво точно представлява маневрата на МакРобъртс?
Казано по-просто, маневрата на МакРобъртс е специална техника, използвана по време на раждане, за да се освободи рамото на бебето или и двете рамена, когато те са заседнали в таза на майката. Представете си, че въпреки че главата на бебето излиза от влагалището, останалата част от тялото е забавена. Това е така, защото рамото на бебето е заседнало.
По това време лекарят или акушерката ще сгънат краката ви в коленете и ще ги притиснат здраво към корема ви. Това движение леко ще измести позицията на тазовата ви кост, което ще улесни излизането на бебето от позицията, в която е заседнало. Въпреки че отвън това е просто действие, то ще помогне на бебето да излезе отвътре.
Какво означава „скованост на рамото“? Означава ли това дистоция на рамото?
Да, точно така. В медицински план това се нарича раменна дистоция . При нормално раждане, след като главата на бебето излезе, раменете излизат лесно. Но понякога едното или и двете рамена могат да заседнат зад срамната симфиза , където се срещат двете предни кости на таза на майката.
Това може да е сериозна ситуация. Тъй като тялото на бебето се забавя в излизането си, бебето може да бъде лишено от кислород. Но важното е, че в повечето случаи бебето може да бъде спасено без никаква вреда, благодарение на бързите действия на лекарите. Маневрата на МакРобъртс е първият и най-успешен метод, използван в подобна ситуация.
Лекарят ще диагностицира дистоция на рамото, когато:
- Ако главата на бебето е излязла от влагалището, но останалата част от тялото не е излязла след около минута.
- Ако главата на бебето сякаш излиза навън и след това се връща малко назад (това се нарича „симптом на костенурката“).
Кой е по-застрашен от това?
Въпреки че е трудно да се определи точната причина за дистоцията на рамото, някои хора са изложени на малко по-висок риск от развитието ѝ. Имайте предвид обаче, че това състояние може да се появи дори при хора без тези рискови фактори. И не всеки, който има тези рискови фактори, ще го развие.
| Рисков фактор | Просто обяснение |
|---|---|
| Малък таз | Ако тазовото дъно на майката е сравнително малко, може да няма достатъчно място за излизане на бебето. |
| Фетална макрозомия (голямо тегло на бебето) | Обикновено, ако очаквате бебе с тегло над 4 килограма, има по-голям шанс то да заседне поради големите рамене. |
| Раждане на бебе с високо тегло при предишно раждане | Ако е имало история на раждане на бебе с наднормено тегло, има вероятност това да се случи отново. |
| Прекомерно наддаване на тегло по време на бременност | Неконтролираното наддаване на тегло при майката също може да повлияе на наддаването на тегло на бебето. |
| Диабет | Майките с гестационен диабет са по-склонни да имат бебета с наднормено тегло. |
Колко успешна е маневрата на МакРобъртс?
Този метод е много успешен. Когато маневрата на МакРобъртс се изпълнява самостоятелно, процентът на успех е около 42% .
Но има и друг метод, използван във връзка с това. Той се нарича Супрапубично налягане . Това означава, че лекар или медицинска сестра прилага натиск с дланта си, точно под пъпа, точно над тазовата кост. Този натиск се използва, за да се избута заседналото рамо на бебето и да се освободи.
Важното е, че когато маневрата на МакРобъртс и супрапубичното налягане се използват заедно,Процентът на успех е до 90%! Това показва колко полезен е този метод.
Какво се случва, когато направите това?
1. Диагноза: Първо, лекарят потвърждава, че това е състояние, наречено дистоция на рамото.
2. Настройване на позицията: Обикновено двама души (лекари, медицински сестри) ще сгънат краката ви в коленете и ще ги притиснат възможно най-близо до корема. В този момент може да се почувствате малко неудобно, но това се прави, за да се спаси бебето, така че бъдете търпеливи.
3. Прилагане на натиск (ако е необходимо): Едновременно с това друг човек прилага супрапубичен натиск върху корема отгоре.
4. Раждане на бебето: Този процес увеличава пространството вътре в таза, освобождава притиснато рамо и позволява на останалата част от тялото на бебето да излезе през влагалището.
Какви са предимствата на този метод?
Маневрата на МакРобъртс има няколко ключови предимства:
- Възможност за нормално раждане: Това намалява необходимостта от спешно цезарово сечение.
- Минимизиране на потенциалната вреда за бебето: Притискането на рамото значително намалява риска от сериозни усложнения като счупени кости в ръката на бебето, увреждане на нервите или липса на кислород (асфиксия) .
- Намален риск от увреждане на майката: Рискът от необходимост от епизиотомия (разрез между влагалището и ануса) е намален.
- Просто и бързо: Това е много прост метод, който може да се направи бързо, без никакво оборудване.
Може ли това да причини усложнения?
Когато този метод се прилага правилно, усложненията са много редки. Най-важното правило е никога да не дърпате главата на бебето. Това може да увреди врата или гръбначния му стълб. Квалифицираният медицински екип знае това много добре.
Много рядко майката може да получи запушване на мястото, където се срещат тазовите кости, или временна невропатия в краката. Те обаче са много редки.
След успешна маневра на МакРобъртс, вашето бебе се ражда здраво и нормално през влагалището. След това лекарят внимателно ще прегледа бебето, за да се увери, че няма увреждане на рамото или ръката. В повечето случаи всичко протича добре.
Послание за вкъщи
- Маневрата на МакРобъртс е прост, безопасен и високоефективен метод, използван за освобождаване на рамото на бебето по време на раждане (раменна дистоция).
- Това включва притискане на краката на майката към корема ѝ, увеличаване на пространството в таза и освобождаване на място за излизане на бебето.
- Когато се използва заедно с метода на супрапубично налягане, процентът му на успех се увеличава до 90%.
- Въпреки че това е спешен случай, няма нужда от паника, тъй като вашият медицински екип е добре обучен за подобни неща.
- Въпреки че има рискови фактори за дистоция на рамото, много неща могат да бъдат контролирани, като предварително се консултирате с Вашия лекар и следвате необходимите инструкции.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න