Удариха ли те силно в гърдите? Нека научим за миокардната контузия?

Понякога в живота ни могат да се случат инциденти, за които дори не се замисляме, нали? Леко падане, автомобилна катастрофа или нещо друго, докато спортуваме... Знаете ли, че ако нещо подобно удари силно гърдите, може да засегне и сърцето ни? Състояние, което може да се случи в такъв момент, се нарича травма на сърдечния мускул. Нека поговорим за това малко по-подробно днес, защото това не е нещо, което трябва да се пренебрегва.

Какво е това миокардно натъртване?

Казано по-просто, контузията на миокарда е натъртване на сърдечния мускул. Прилича на натъртване, когато ни ударят някъде, но това се случва със сърцето. Това се случва, когато има силен удар в гърдите отвън, което означава, че не се нарушава кожата, а се засяга вътрешността. В повечето случаи основната причина за това е автомобилна катастрофа . Представете си го като удар от кола.

Това нараняване на сърдечния мускул понякога може да бъде леко натъртване и може да не е голям проблем. Но понякога може да е сериозно нараняване и сърдечният ви мускул може да не е в състояние да функционира правилно. Затова е много важно да сте наясно с това.

Най-добре е да не бъркате миокардния инфаркт със сърдечната тампонада, нали?

Симптомите на двете състояния понякога могат да бъдат сходни, но те са две различни неща.

• Миокардната контузия е натъртването на сърдечния мускул, за което говорим сега.
• Сърдечната тампонада е състояние, при което течност се натрупва вътре в тънката торбичка около сърцето (перикарда), оказвайки натиск върху сърцето.

Може да се направи кръвен тест , за да се установи точно кой от тези два фактора причинява проблема. Той може също така да покаже дали има инфаркт.

Кой е най-вероятно да бъде засегнат от тази ситуация?

Сърдечен удар може да се случи на всеки , независимо от възрастта. Само помислете:

• Млад човек претърпява инцидент, докато играе опасен спорт.
• Мъж на средна възраст падна от висок строителен обект.
• 80-годишен мъж е получил травма на гърдите при автомобилна катастрофа.

Това означава, че този риск съществува при всеки инцидент, който силно засегне гърдите.

Колко често е това състояние?

Всъщност, инфарктът не е толкова често срещан. Въпреки това, той се наблюдава в около 10% от случаите с фрактура на средната кост на гръдния кош, гръдната кост . Фрактурите на гръдната кост също са много редки.

Тъпата травма на гръдния кош причинява увреждане на сърцето само в около 15% от случаите. Важно е обаче да се знае за това, защото може да бъде сериозно.

Какви са симптомите на сърдечна контузия? (Симптоми на сърдечна контузия)

Ако увреждането на сърдечния ви мускул е леко , може да нямате други симптоми освен учестен пулс.

Ако обаче синината е тежка , може да се почувствате сякаш получавате инфаркт.

Това са симптомите, които могат да се наблюдават като цяло:

• Затруднено дишане
• Замаяност (световъртеж)
• Чувство на разстроен стомах
• Палпитации (усещане, че сърцето ви бие учестено)
• Болка в гърдите, особено в областта на ребрата

Ако тези симптоми се появят след удар в гърдите, непременно трябва да потърсите медицинска помощ.

Какви биха могли да бъдат причините за това?

Най-често инфарктът се случва в резултат на злополука . Ето някои причини:

• Падане от височина 20 фута или повече.
• Травми, получени по време на спортни занимания (напр. спортове с високо натоварване като ръгби и бокс).
• Пътнотранспортни произшествия (това е основната причина).
• Понякога, дори по време на животоспасяваща КПР (кардиопулмонална ресусцитация) , компресиите на гръдния кош могат да причинят този вид синини. Това не означава, че не трябва да правите КПР, тъй като това е животоспасяваща процедура, но е добре да сте наясно с този потенциален страничен ефект.

Как лекарите диагностицират това?

Диагностицирането на контузия на сърдечния мускул понякога може да бъде малко трудно , защото дори и да няма видима голяма рана или ожулване от външната страна на гръдния кош, може да има сериозно увреждане на сърцето отвътре.

Лекарят ще ви прегледа и ще ви назначи някои необходими изследвания.

Ако имате сърдечен удар, може да видите неща като:

• Признаци на счупени ребра (като „пукащ“ звук при докосване на гърдите).
• Ниско кръвно налягане .
• Аномалии в сърдечния ритъм.
• Повишена честота на дишане.
• Одрасквания или синини по гърдите.

Какви видове тестове ще бъдат направени? (Тестове)

За да се определи дали има увреждане на сърдечния мускул, могат да се извършат следните тестове:

• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това може да провери за счупени ребра или увреждане на белите дробове.
• Компютърна томография (КТ) на гръдния кош: Това е по-подробно изследване от рентгеновата снимка. То може ясно да покаже увреждането на сърцето и околните тъкани.
• Ехокардиограма (Ехо): Това изследване проверява функцията на сърцето, как работят сърдечните камери и клапи и дали има увреждане на сърдечните стени поради натъртвания. Прилича на ултразвуково сканиране на сърцето.
• Електрокардиограма (ЕКГ): Това изследване измерва електрическата активност на сърцето или ритъма на сърдечния ритъм. То може да помогне да се определи дали ритъмът се е променил поради травмата.
• ЯМР на сърцето: Това също е много детайлно изследване. То може ясно да види степента на увреждане на сърдечния мускул.
• Кръвни изследвания: По-конкретно, те търсят ензим, наречен тропонин (Тропонин I или Тропонин Т) . Този ензим се освобождава в кръвта, когато сърдечният мускул е увреден. Количеството му може да даде представа за степента на увреждане.

Какви са леченията за това? (Лечение на миокардна контузия)

Няма специфичен план за лечение на инфаркт. Тоест, няма „ето лекарството, което трябва да дадете“. Лекарите обаче ще ви наблюдават много внимателно и ще лекуват всички усложнения, които възникнат по това време.

В Спешното отделение може да ви бъде предоставено следното:

• Кислород .
• Течности като физиологичен разтвор, които се прилагат във вена на ръката (интравенозни течности) .
• Лекарства за нарушения на сърдечния ритъм, ниско кръвно налягане или болка.
• Временен пейсмейкър за временен контрол на сърдечния ритъм.
• Ако около сърцето се натрупва кръв, може да се постави гръден дрен , за да се отстрани.

Ако кръвният ви тест покаже, че сърдечният ви мускул е увреден, ще бъдете приети в болница. Нивата на тропонина ще бъдат наблюдавани и кръвта ви ще бъде изследвана отново по различно време.

Какви са възможните усложнения на това състояние?

Сърдечният удар може да доведе до някои сериозни усложнения, поради което е важно да се направи бърз преглед.

• Сърдечна недостатъчност: Сърцето не е в състояние да изпомпва кръвта правилно.
• Руптура на миокарда: Това е много опасно състояние, разкъсване на стената на сърцето.
• Сърдечна тампонада: Както споменахме по-рано, течността се натрупва около сърцето, причинявайки натиск върху него.
• Кардиогенен шок: Сериозно състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв, което води до липса на кръвоснабдяване на цялото тяло.
• Анормални сърдечни ритми / Аритмии.
• Понякога внезапната смърт може да настъпи без никакво предупреждение . Ето защо това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено.

Колко време ще отнеме възстановяването? (Време за възстановяване)

Времето за възстановяване от контузия на сърдечния мускул може да варира от няколко седмици до няколко месеца . Зависи от състоянието ви и тежестта на нараняването. Не е еднакво време за всички.

Трябва ли да внимавате с храната и напитките?

Ако развиете състояние като сърдечна недостатъчност след инфаркт, Вашият лекар може да Ви каже да спазвате диета с ниско съдържание на сол, тъй като солта може да увеличи задържането на течности в тялото, което ще натовари сърцето допълнително.

Кои са най-често предписваните лекарства и лечения? (Лекарства/лечения, използвани при усложнения)

Лечението и лекарствата се определят от усложненията, които имате. Това означава, че лечението, прилагано на всеки човек, може да е различно.

• Ако имате сърдечна недостатъчност , може да Ви бъдат предписани лекарства за кръвно налягане , които улесняват сърцето да изпомпва кръв.
• Сърдечна тампонадаЗа да се намали налягането върху сърцето, може да се извърши процедура, наречена перикардиоцентеза , която отстранява излишната течност от торбичката около сърцето (перикард).
• Анормалните сърдечни ритми (аритмии) може да изискват медикаменти или пейсмейкър.
• В случаи на кардиогенен шок могат да се използват лекарства или временни устройства, които да помогнат на сърцето да изпомпва кръв.
• Ако възникне руптура на миокарда , може да се наложи операция за възстановяването му. Това обаче е много рядко и много сериозно.

Има ли някакви странични ефекти от лечението? (Усложнения/Странични ефекти от лечението)

Да, някои лечения могат да причинят странични ефекти или усложнения. Това също варира от лечение до лечение.

• Някои лекарства за сърце могат да причинят странични ефекти, като например замаяност .
• Инфекция или кървене може да възникне след операция или перикардиоцентеза.
• Използваните медицински устройства може да не работят правилно.

Лекарите обаче лекуват пациентите, като вземат предвид всичко това.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението?

Ако използвате устройства, които помагат на сърцето да изпомпва кръв, те веднага ще започнат да подобряват ситуацията, защото физически помагат за движението на кръвта в тялото.

Интравенозните (IV) лекарства също започват да действат бързо .

Какво можем да направим, за да предотвратим това? (Превенция)

За да предотвратим инфаркт, трябва да се опитаме да избегнем рисковете , които водят до него. Разбира се, не всички рискове могат да бъдат предотвратени. Има обаче неща, които можем да направим:

• По-безопасно е да шофирате превозно средство с въздушни възглавници .
• Винаги носете предпазен колан, когато шофирате в превозно средство.
• Използвайте предпазни средства при работа на височина.
• Когато спортувате, носете предпазна екипировка, подходяща за съответния спорт.

Не забравяйте, че тези малки неща могат да ви спасят от голям инцидент.

Какво да очаквате, ако получите сърдечен удар?

Ако получите инфаркт, лекарите ще ви наблюдават много внимателно в продължение на 24 до 48 часа . През това време сърдечният ви ритъм ще бъде наблюдаван с ЕКГ (електрокардиограма) . Това се прави, за да се идентифицират бързо всякакви внезапни промени във функцията на сърцето ви.

Анормалните сърдечни ритми (аритмии), причинени от инфаркт, обикновено отшумяват в рамките на 24 часа . Сериозните, дългосрочни проблеми са рядкост.

Каква е перспективата за ситуацията? (Перспектива)

Повечето хора с леки наранявания и нормален сърдечен ритъм не развиват усложнения . Обикновено хората с леки контузии на сърдечния мускул се възстановяват напълно .

Ако обаче сътресението ви е тежко , има по-голяма вероятност по-късно да развиете сърдечна недостатъчност или нарушен сърдечен ритъм.

Как трябва да се грижа за себе си? (Грижа за себе си)

Трябва да дадете време на тялото си да се възстанови от инфаркт. Това означава, че може да се наложи да спрете да играете любимия си спорт за известно време. Следвайте стриктно инструкциите на лекаря си. Не бързайте.

Кога трябва да посетя лекар отново? (Кога да посетя лекар)

След като отидете в спешното отделение, непременно трябва да посетите вашия личен лекар (семейния лекар) . Може да се наложи да продължите лечението на усложненията от натъртването. Ако е така, спазвайте последващите си прегледи, както е предписано от вашия лекар.

Тъй като някои редки усложнения могат да възникнат по-късно, най-добре е да посетите лекар за преглед три до шест месеца след нараняването .

Какви въпроси трябва да задам на лекаря? (Въпроси, които да зададете на Вашия лекар)

Когато посетите лекаря, можете да зададете въпроси като тези:

• Кога мога да започна отново да шофирам и да спортувам?
• Какво мога да направя, за да се защитя следващия път?
• Колко дълго ще продължат усложненията от това състояние?

Инцидентите не са нещо, което планирате. Така че е нормално да се чувствате тревожни. Но щом получите спешна помощ, сте в добри ръце. Ако ви кажат да останете в болницата за наблюдение, не казвайте просто „О, добре съм“ и се прибирайте вкъщи. Престоят там е за ваше добро. Защото лекарите искат да се уверят, че няма да имате сериозни усложнения от инцидента. След като напуснете болницата, не забравяйте да посещавате лекаря си и да приемате лекарствата, които ви е дал.

Нека запомним тези точки (Послание за вкъщи)

Контузията на миокарда не е нещо, което трябва да се приема лекомислено . Ако получите силен удар в гърдите, това може да засегне сърцето.

• Бъдете наясно със симптомите (затруднено дишане, болка в гърдите, учестен пулс).
• Ако получите тези симптоми след инцидент , незабавно потърсете медицинска помощ .
• Следвайте стриктно лечението и инструкциите, дадени от лекарите .
• Вземете мерки за безопасност , за да избегнете инциденти, доколкото е възможно.
• Дайте си време да се излекувате и потърсете подходящо медицинско наблюдение .

Сърцето ти е много ценно нещо. Твоя отговорност е да се грижиш за него.

Миокардна контузия, сърдечна контузия, гръдна травма, инфаркт, злополуки, лечение, симптоми