Страдате ли и вие от безсъние, причинено от кошмари? Нека научим всичко за разстройството на кошмарите!

Представете си, спите дълбоко. Изведнъж се събуждате облени в пот, гърдите ви се повдигат. Сънували сте много страшен сън. Все още имате чувството, че ви се върти в главата. Добре е за ден-два, но ако продължавате да сънувате такива лоши сънища, целият ви ден може да бъде объркан. Може би имате и това състояние, наречено „кошмарно разстройство“ . Ще поговорим ли за това подробно днес?

Какво е това „Разстройство на кошмарите“?

Казано по-просто, „кошмарно разстройство“ е появата на чести, много ярки, плашещи сънища. Тези сънища ви причиняват голям дискомфорт или ви пречат да извършвате правилно ежедневните си дейности. Това е и вид поведенческа аномалия, която се появява по време на сън и която наричаме „парасомнии“ .

Тежестта на това състояние може да варира в зависимост от това колко често сънувате тези сънища:

• Леко: По-рядко от веднъж седмично.
• Умерено: Веднъж седмично или повече, но не всяка вечер.
• Тежко: Сънувам кошмари всяка нощ.

Също така, колко дълго е съществувало, влияе и на:

• Краткосрочно „(Остро кошмарно разстройство)“: Продължава месец или по-малко.
• Краткосрочно умерено (субакутно кошмарно разстройство): Продължава поне един месец, но по-малко от шест месеца.
• Хронично разстройство на кошмарите: продължава шест месеца или повече.

Повечето от тези кошмари се появяват през втората половина на съня, наречена REM (бързо движение на очите) сън . Особеното при разстройството на кошмарите е, че си спомняте съня живо, когато се събудите. Това е различно от съня от ужас. Това състояние може да бъде много разрушително за съня ви и да повлияе на качеството ви на живот. То може също да влоши основни психични състояния, като депресия или тревожност.

Кой е най-засегнат от тази ситуация?

Това „разстройство на кошмарите“ може да се развие при всеки, от малки деца до възрастни.

Въпреки това, някои хора са по-склонни да го развият, особено ако имате някое от следните състояния:

• REM поведенческо разстройство (RBD)
• Нарколепсия
• Сънна апнея
• Периодично разстройство на движението на крайниците (PLMD)
• Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• Генерализирано тревожно разстройство
• Социално тревожно разстройство
• Депресия

Знаете ли, че хората със социално тревожно разстройство или генерализирано тревожно разстройство са три пъти по-склонни да развият кошмарно разстройство? Също така, това състояние засяга между 50% и 90% от хората с посттравматично стресово разстройство.

Колко често е това състояние?

Въпреки че няма точна статистика в Шри Ланка, се казва, че между 2% и 8% от общото население в страна като Америка страда от това „разстройство на кошмарите“. Това не е толкова рядко, колкото може би си мислите.

Какви са симптомите на „кошмарно разстройство“?

Основният симптом са честите кошмари . Макар че е нормално да имате кошмари от време на време, ако ги имате редовно и те пречат на ежедневните ви дейности, може да имате „разстройство на кошмарите“.

Често срещани теми в тези кошмари са:

• Животът ти е застрашен .
• Вреда за физическото ви благополучие .
• Заплаха за вашата безопасност .

Представете си, че някой ви гони, падате от високо място или сте в много безпомощна ситуация. Това са сънищата, които се появяват най-често.

Когато сънуваш кошмар, може да изпиташ и физически симптоми като:

• Изпотяване
• Затруднено дишане
• Сърцебиене

Основната емоция, причинена от кошмарите, е страхът . Възможно е обаче да възникнат и други емоции, като например:

• Гняв
• Тревожност
• Смущение
• Отвращение
• Срам
• Тъга

Тези физически симптоми и емоции могат да се появят по време на съня, при събуждане от него или по-късно, когато си спомним за него.

Разстройството на кошмарите може също да ви накара да изпитате следното:

• Промени в настроението , например, тревожност или депресия.
• Нежелание за заспиване (поради страх от друг сън).
• Много уморен/а .
• Дневна сънливост (хиперсомния) .
• Трудност при концентрация .
• Поведенчески проблеми .
• Влошаване на работата или училищните постижения .
• Нарушаване на социалните взаимоотношения .

Добрият сън е много важен за цялостното ни здраве. Ето защо, ако смятате, че имате „кошмарно разстройство“, е много важно да се консултирате с лекар.

Защо се появява това „разстройство на кошмарите“?

Всъщност, изследователите все още изучават съня и как той ни влияе. Въпреки че са открили много за съня, сънищата и кошмарите, все още има много неща, които не знаем.

Изследователите не знаят точната причина за кошмарите и кошмарното разстройство.Но, те имат различни мнения.

Една теория е, че това състояние може да е причинено от хипервъзбуда - състояние на повишена активност , което се натрупва през целия ден и продължава през нощта. Хипервъзбудата е състояние на ума, при което човек е постоянно раздразнителен, гневлив и подозрителен към всичко. Това е често срещан симптом на посттравматично стресово разстройство и безсъние. Тази хипервъзбуда може да доведе до свръхактивност на части от мозъка, докато спите, причинявайки кошмари.

Съществува и друга теория относно концепцията за „изчезване на страха“. При нормални обстоятелства, мозъкът ни е способен да свързва страшни спомени с нови и несвързани неща, което позволява нормален сън и сънища. Това се нарича „изчезване на страха“. Според тази теория за „нарушено изчезване на страха“, мозъкът на хора с „разстройство на кошмарите“ продължава да обработва страшни спомени дори по време на сън. Според тази теория, хората, които имат затруднения с контролирането на емоциите си в стресови ситуации и които реагират негативно на стреса, са по-склонни към кошмари.

Как да разпознаем „(Кошмарно разстройство)“?

Няма специфичен медицински тест за диагностициране на това. Вместо това, лекарите ще снемат подробна анамнеза за кошмарите ви и други симптоми. Те ще ви попитат и за вашата медицинска и психическа история.

Някои лекарства също могат да причинят кошмари . Поради това Вашият лекар може да поиска да Ви попита за лекарства, които приемате в момента, или може да Ви назначи тест за наркотици, за да види дали това е причината. Лекарствата и веществата, които могат да причинят кошмари, включват:

• Бета-блокери (вид лекарство, предписвано за кръвно налягане)
• Антидепресанти
• Никотин (от тютюневи изделия и тютюнопушене)

Лошите сънища могат да бъдат причинени и от симптоми на абстиненция , които се появяват, когато внезапно спрете употребата на вещества като алкохол.

Как се лекува „разстройство на кошмарите“?

За лечение на това, Вашият лекар може да препоръча комбинация от лечения, включително психотерапия ( терапия с разговор) и медикаменти .

Основните психологически лечения, използвани за „разстройство на кошмарите“, са лечения, базирани на „когнитивно-поведенческа терапия (КПТ)“ . Това са:

• Терапия с репетиции на образи (IRT)
• Терапия за експозиция, релаксация и пренаписване (ERRT)

Малко повече подробности за психотерапията

Американската академия по медицина на съня (AASM) препоръчва IRT и ERRT като най-ефективните лечения за кошмарно разстройство при възрастни.

Тези „(IRT)“ и „(ERRT)“ са лечения, съобразени с всеки отделен човек. Това включва няколко фактора:

• Водене на дневник на съня (дневник на съня) и записване на ежедневните модели на сън/бодърстване.
• Водете си дневник за съня, за да записвате колко често и колко тежки са кошмарите ви.
• Изучаване на природата на кошмарите.
• Трениране на умения, насочени към образите, мислите и чувствата, свързани с кошмарите. Това може да намали честотата и тежестта на кошмарите.

Тези когнитивно-поведенчески терапии показват, че кошмарите първоначално са полезни, помагайки ви да обработвате минали събития, но с течение на времето те стават разрушителни.

Тези лечения разглеждат кошмарите като навици или заучени поведения, които могат да бъдат променени, ако се практикуват . Специалист по психично здраве , като например психолог или терапевт, може да ви помогне да преосмислите кошмарите си по различен, по-малко плашещ или по-малко стресиращ начин.

Домашната работа е много важна в това лечение. Това означава да репетирате новосъздадения сън всеки ден. Целта тук е да „препрограмирате“ кошмарите си, за да бъдат по-малко плашещи, ако се появят отново.

Лекарства за „(Кошмарно разстройство)“

Ако гореспоменатите психологически терапии не помогнат, Вашият лекар може да обмисли медикаментозно лечение.

Има няколко вида лекарства, които могат да помогнат при кошмарно разстройство, свързано с посттравматично стресово разстройство. Ето няколко примера:

• Оланзапин
• „Рисперидон“
• Арипипразол
• Клонидин
• Ципрохептадин
• Флувоксамин
• Габапентин
• „Набилон“
• „Фенелзин“
• „Празозин“ (това се използва често)
• „Топирамат“
• Тразодон
• Трициклични антидепресанти

Лекарствата, които могат да помогнат при разстройство на кошмарите, което не е свързано с посттравматично стресово разстройство, включват:

• „Празозин“
• „Триазолам“

Най-важното е, че всички лекарства могат да имат странични ефекти . Ето защо е много важно да говорите с Вашия лекар за плюсовете и минусите на дадено лекарство и да се консултирате с него, ако получите странични ефекти.

Каква е прогнозата при това състояние?

Прогнозата за това състояние на „кошмарно разстройство“ може да варира от човек на човек.

При някои хора това може да се подобри без никакво лечение . При други обаче състоянието може да продължи десетилетия, ако не се лекува.

Поради нелекуван, дългогодишен „хроничен кошмар“Рискът от опит за самоубийство и повторение на самоубийство се увеличава.

Поради тази причина и тъй като сънят е от съществено значение за цялостното здраве, е много важно да потърсите помощ, ако изпитвате чести кошмари.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате чести кошмари и те пречат на качеството ви на живот, незабавно се обърнете към лекар или консултант по психично здраве .

Ако сте диагностицирани с „кошмарно разстройство“ и настоящите ви лечения не помагат, говорете с Вашия лекар за други възможности.

Кошмарите психично заболяване ли са?

Въпреки че кошмарите са свързани с определени психични състояния, като посттравматично стресово разстройство, тревожност и депресия, те не се считат за психично заболяване . Те са вид поведенческа аномалия, наречена парасомнии, която се появява по време на сън.

„Кошмарно разстройство“ същото ли е като „ПТСР“?

Много хора с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) също имат кошмарно разстройство. Можете обаче да имате кошмарно разстройство без ПТСР. Това означава, че двете не са едно и също състояние.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добрият нощен сън е от съществено значение за живота ни. Той помага на телата ни да си починат, да се презаредят и да се възстановят. Разстройството на кошмарите може да окаже огромно влияние върху качеството на съня ви и качеството ви на живот.

Но добрата новина е, че това е лечимо състояние . Различни терапии с разговор и лекарства могат да помогнат. Така че, ако кошмарите нарушават живота ви, не се страхувайте да посетите лекар. Не сте сами и има начини да получите помощ.

Кошмари , сън, психично здраве, REM сън, посттравматично стресово разстройство, тревожност, лечение