Внезапно ли сте развили бучка по тялото си? (Нодуларен фасциит) Нека поговорим за това!

Забелязали ли сте някога нещо като малка бучка, която внезапно се появява по тялото ви, може би на ръката или крака ви? Тя е малко твърда и дори може леко да боли, когато я докоснете. Когато това се случи, е нормално да се чувствате малко уплашени, нали? Всеки си мисли: „О, това рак ли е?“ Но не всички бучки са опасен рак . Днес ще поговорим за един вид бучка като тази, която не е ракова, но расте малко по-бързо. Това е, което медицински наричаме „нодуларен фасциит“.

Какво точно е „нодуларен фасциит“?

Казано по-просто, „нодуларният фасциит“ е бързорастящ, но нераков (доброкачествен) тумор, който се образува във „фасцията“ – фиброзната съединителна тъкан, която държи заедно мускулите, нервите и костите ни , точно под кожата ни. Всъщност това е „струпване от клетки“.

Нека обясня това име малко по-подробно:

• Думата „нодуларен“ означава „бучка“. Тя означава малка бучка („нодул“), образувана от натрупването на клетки.
• Терминът „фасциит“ се отнася до възпаление на „фасцията“ - съединителна тъкан, която помага за задържането на мускулите, нервите, костите, органите и кръвоносните съдове на място.

Въпреки че не е рак, понякога може да изглежда много подобно на саркома, опасен вид рак на меките тъкани. Ето защо понякога се нарича псевдосаркоматозен фасциит. „Псевдо“ означава „фалшив“ или „подвеждащ“. Това означава, че въпреки че изглежда като саркома, всъщност не е саркома. Ето защо е важно да се постави точна диагноза.

Има ли други имена за „нодуларен фасциит“?

Да, Вашият лекар може да използва други имена за това състояние, като например:

• „Пролиферативен фасциит“
• „Псевдосаркоматозен фасциит“ - Говорили сме за това и преди.
• „Краниален фасциит“ - Това е наименованието, дадено на възпалението на черепа („краниален“).
• Интраваскуларен фасциит - възниква, когато възпалението обхваща кръвоносни съдове.
• Исхемичен фасциит
• „Осифициращ фасциит“ - Понякога тази бучка може да стане донякъде твърда и костоподобна („осифицираща“).

Колко често се среща нодуларният фасциит? Кой е най-склонен да го получи?

Нодуларният фасциит всъщност е много рядък , нераков тумор на меките тъкани. Не се среща при всеки.

• Тази ситуация се наблюдава най-честоСред възрастните на възраст между 20 и 40 години.
• Това обаче не означава, че по-младите хора не могат да го получат. Бебетата и малките деца също могат да развият този „нодуларен фасциит“.

Какво причинява „нодуларен фасциит“?

Сега може би се чудите защо внезапно се образува такава бучка. Основната причина за това е установена като генетично пренареждане . В клетките на тази бучка се случва сливане на гени, при което части от два гена, наречени MYH9 и USP6, се свързват.

Важното е, че тази генетична мутация се проявява само в клетките, където се намира туморът . Това означава, че не е нещо, което засяга цялото тяло и се предава от поколение на поколение. Понякога съществува и идеята, че нещо като леко локално нараняване може да стимулира този процес, но основната причина е генетичната промяна.

Какви са симптомите на „нодуларен фасциит“?

Основният и често единствен симптом на това състояние е бучка, която може да се напипа под кожата .

• Много хора имат само една бучка .
• Тази бучка обикновено е по-малка от 1,5 инча (4 сантиметра) .
• Най-необичайното обаче е, че тези бучки могат да растат много бързо . Понякога те могат да нараснат до значителен размер в рамките на няколко седмици. Рядко могат да достигнат дори 12 сантиметра.
• Ето как може да се усеща тази бучка, когато я докоснете:
• Малко твърдо .
• Може да има гумена текстура.
• Може да се усеща като твърдо вещество .
• Някои хора може да почувстват бучката като чувствителна или болезнена на допир , но не всеки изпитва болка.

Къде по тялото най-често се появяват тези бучки?

Нодуларният фасциит може да се появи в много различни части на тялото, но е по-често срещан в определени области.

• Около четирима от десет възрастни го развиват в предмишницата , тоест в областта от лакътя до китката.
• При малки деца тези бучки се наблюдават най-често в областта на главата и шията .

Освен тези основни местоположения, нодуларният фасциит може да се появи и на следните места:

• Обратно
• Гръден кош
• Долни крайници
• Багажник
• Горната част на ръката

Има ли видове „нодуларен фасциит“?

Да, има няколко вида тези подутини, в зависимост от местоположението на фасциалната мембрана, където се образуват:

• Дълбока фасция: Туморът се развива в дебелия фасциален слой дълбоко в тялото.
• Дермален: Бучката се появява в дермата, средния слой на кожата.
• „Междумускулна“: Тази бучка се образува „между мускулите“.
• Интрамускулно: Бучката се появява вътре в мускула.
• Вътресъдово: Рядко този тумор може да се образува в кръвоносните съдове, т.е. в нашата сърдечно-съдова система.

Може ли тази бучка да причини други усложнения?

Нодуларният фасциит обикновено не е свързан със сериозни усложнения. В редки случаи обаче, ако нодулът стане голям и притисне близък нерв, това може да причини проблеми с нервната система. Например:

• Изтръпване или загуба на чувствителност в областта, където се намира бучката.
• Временна парализа в тази област.
• Усещане за изтръпване, като тичащи мравки или като удар от електричество.

Ако имате подобни симптоми, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Как се диагностицира „нодуларен фасциит“? („Диагноза“)

Ако подозирате, че имате подобна бучка, първо трябва да посетите общопрактикуващ лекар. Той или тя ще ви прегледа и, ако е необходимо, ще ви насочи към ортопед или дерматолог.

По време на диагностичния процес могат да се случат следните неща:

1. Физически преглед: Лекарят внимателно ще палпира бучката. Той ще провери неща като нейния размер, твърдост и дали е болезнена.

2. Медицинска история: Ще Ви попитат за бучката (от колко време е там, колко бързо е нараснала, дали е болезнена и дали има други симптоми).

3. Образни изследвания: Може да бъдете помолени да направите ЯМР или ултразвуково сканиране, за да видите как изглежда бучката вътре, нейния размер и връзката ѝ с околните тъкани.

4. Биопсия: Това е най-важната стъпка в диагнозата. Само биопсията може точно и окончателно да потвърди дали става въпрос за нодуларен фасциит или за раково състояние като сарком.

• Това включва вземане на малко парче тъкан („тъканна проба“) от бучката и изследването ѝ под микроскоп.
• Има няколко начина за вземане на тази проба. „Биопсия с игла“ е метод за вземане на проба чрез вкарване на специална игла през малък отвор в кожата. „Отворена/ексцизионна биопсия“ е метод за отстраняване на част или на цялото образувание през малък разрез и изпращането му за изследване.

Биопсията е много важна! Защото това е единственият начин да се каже със 100% сигурност дали е рак, нодуларен фасциит или нещо друго.

Има ли други състояния, които имат подобни симптоми на „нодуларен фасциит“?

Да, има няколко други състояния, които изглеждат или имат симптоми, подобни на „нодуларен фасциит“. Ето защо е важно да посетите специалист, да си направите необходимите изследвания и да получите точна диагноза. В противен случай може да е опасно да правите самостоятелни предположения.

Ето някои подобни ситуации:

• Саркоми: Това са ракови тумори на меките тъкани. Важно е да се разграничат от нодуларен фасциит.
• Дезмоидни тумори и ангиоматоидни фиброзни хистиоцитоми: Това са и други видове неракови тумори на меките тъкани.
• Болест на Дюпюитрен: Състояние, което се проявява в дланта на ръката.
• Миозит осифицира: Образуване на твърда, костоподобна тъкан в мускула след нараняване или натъртване.
• Неврофиброматоза тип 1 (NF1): Генетично състояние, което причинява образуването на тумори около нервите.
• Шваноми: Вид тумор, който възниква от нервни обвивки.

Така че, ако получите бучка, не си мислете просто: „О, това може да е нодуларен фасциит, няма от какво да се тревожите“, а определено посетете лекар и го прегледайте.

Как се лекува нодуларен фасциит?

Ето някои успокояващи новини за мнозина! Повечето случаи на нодуларен фасциит не изискват специфично лечение.

• Ако бучката е малка и не причинява болка или друг дискомфорт, лекарят често може да продължи с подход на „бдително чакане“ или „мониторинг“.
• Изненадващо, някои малки подутини могат да се свият и да изчезнат сами в рамките на месец-два, или дори най-много три месеца!
• Ако обаче бучката е болезнена, расте много бързо или притиска нещо като нерв и причинява дискомфорт,Бучката може да бъде напълно отстранена с малка амбулаторна операция. Това обикновено не е голяма, сложна операция.
• Друго лечение е инжектирането на стероиди в бучката. Понякога това може да помогне за свиването ѝ.

Ако имате бучка, Вашият лекар ще разговаря с Вас и ще реши кое лечение е най-подходящо за Вас.

Може ли нодуларният фасциит да бъде предотвратен?

За съжаление, понастоящем няма начин напълно да се предотврати появата на състояние, наречено „нодуларен фасциит“. Защото, както обсъдихме по-рано, основната причина за това е генетична мутация, а понякога и леки наранявания. Това са неща, които е трудно да контролираме.

Какво е здравословното състояние на човек с „нодуларен фасциит“? (Прогноза)

Това е наистина добра новина!

• Нодуларният фасциит е напълно доброкачествено състояние, което означава, че не е животозастрашаващо.
• Бучката може да изчезне сама с течение на времето или може да заздравее напълно след хирургично отстраняване.
• Най-важното е , че е изключително малко вероятно тази бучка да се появи отново на същото място или някъде другаде.
• Също така, тази бучка никога няма да стане ракова , нито ще увеличи риска от рак в бъдеще.

Така че, ако диагнозата е потвърдена като „Нодуларен фасциит“, няма причина за ненужен страх.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако забележите нова, необяснима бучка някъде по тялото си, особено ако е болезнена или изглежда, че се увеличава, посетете лекар възможно най-скоро.

Не го пренебрегвайте. Тъй като нодуларният фасциит не е рак, има ракови състояния, които изглеждат подобни, така че е важно да знаете точно какво представлява.

Какво трябва да попитам лекаря?

Когато посетите Вашия лекар, е добре да зададете всички въпроси или притеснения, които може да имате. Ето някои въпроси, които можете да зададете:

• Защо имам този „нодуларен фасциит“?
• Необходима ли е операция за това? Няма ли други лечения?
• Ако не се оперирам, колко време ще отнеме тази бучка да изчезне сама?
• Има ли някакви усложнения, за които трябва да се притеснявам особено? Ако да, какви са те?
• Какви са шансовете това да се случи отново?

В допълнение към тези въпроси, задайте всичко друго, което ви хрумва. Лекарят е там, за да ви помогне.

И така, кои са най-важните неща, които трябва да запомним от тази история? (Послание за вкъщи)

Добре, говорихме много за нодуларния фасциит. Накрая, ето някои важни неща, които трябва да имате предвид:

• Ако забележите нова, необичайна бучка някъде по тялото си, не я игнорирайте. Може да е нещо малко, но е важно да знаете дали е нещо сериозно. Затова посетете лекар и го прегледайте.
• Нодуларният фасциит не е рак . Въпреки че може да расте бързо, той е доброкачествено или безобидно състояние.
• Въпреки това, тъй като може да изглежда много подобно на ракови заболявания като саркома, е важно да се извърши биопсия, за да се постави точна диагноза.
• В повечето случаи нодуларният фасциит не изисква сериозно лечение и може да се излекува сам. Понякога може да се наложи лека операция или инжектиране на стероиди.
• След като тази бучка бъде премахната, вероятността тя да порасне отново е много малка.

Така че, най-мъдрото нещо, което можете да направите, когато видите бучка по тялото си, е да потърсите медицинска помощ, да си направите необходимите изследвания и да получите правилната информация. Тогава и вие ще се чувствате спокойни. Пожелавам ви бързо възстановяване!

Нодуларен фасциит, бучка, кожна бучка, фасция, нераково образувание, меки тъкани, генетични мутации