Понякога чувствате ли, че отделяте кръв в урината си? Или имате парене или болка при уриниране? Когато отидете на лекар поради нещо подобно, той може да ви е помолил да направите тест, наречен „Цитология на урината“. Някои хора се плашат малко, когато чуят това име, защото се чудят какъв вид тест е това и какви ще бъдат резултатите. Но няма причина да се плашите. Всъщност е много просто. Днес нека поговорим какво представлява този тест за цитология на урината, защо се прави и какво можем да научим от него.
Какво е цитология на урината накратко?
Добре, нека първо разгледаме значението на това име. Цитологията е наука за клетките в нашето тяло. По-точно, тя е изучаване на формата, размера и разликите в клетките чрез изследване под микроскоп. Цитологията на урината е изучаване на клетките в проба от урината ви по следния начин.
Този тест се извършва от лекар, специализиран в цитологията . Ние ги наричаме цитопатолози. Те изследват клетките във вашата урина под микроскоп, за да видят дали има някакви аномалии, ракови клетки или клетки, които биха могли да се превърнат в рак.
Казано по-просто, това е като детектив, който търси някакви „лоши клетки“, скрити сред клетките в пробата от урина.
Какво може да открие този тест?
Основната цел на този тест е ранното откриване на рак на пикочните пътища. Лекарите използват този тест главно когато подозират следните видове рак:
- Рак на пикочния мехур: Това е най-често диагностицираният вид рак.
- Рак на уретера: Рак на тънките тръбички, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур.
- Рак на уретрата: Рак на тръбата, която пренася урината от пикочния мехур към външната част на тялото.
- Рак на бъбреците: Някои видове рак на бъбреците също могат да бъдат открити с този тест.
В допълнение към откриването на тези видове рак, този тест може да открие и някои вирусни заболявания, като например цитомегаловирус.
Цитология на урината и анализ на урината едно и също нещо ли са?
Не. Тук много хора се объркват. Цитология на урината и анализ на урината (това, което обикновено наричаме „доклад за урина“) са два различни теста. Въпреки че и двата използват проба от урината ви, целите им са напълно различни.
Нека разгледаме тази таблица, за да разберем ясно разликата между двете.
| Точката | Цитологичен тест на урина | Анализ на урината (общ тест за урина) |
|---|---|---|
| Основна цел | Точно идентифициране на ракови клетки или анормални клетки в проба от урина. | Проверка на общото състояние на урината. Например, получаване на индикации за инфекции (инфекции на пикочните пътища), бъбречни заболявания, диабет и др. |
| Какво проверяваш? | Неща като формата, размера и ядрото на клетките се изследват задълбочено под микроскоп. | Урината се проверява за цвят, прозрачност, захар (глюкоза), протеин, кръвни клетки и гнойни клетки. |
| Кой го прави? | Лекар, специализиран в цитологията (цитопатолог). | Обикновено се извършва от лаборант. |
| Кога го правиш? | Само когато има конкретно съмнение за рак. | Често се извършва като рутинен здравен преглед или когато има симптоми. |
Разбирате ли разликата сега? Анализът на урината е общ тест. Цитологията на урината е специализиран тест, който търси нещо по-задълбочено и специфично.
Защо един лекар би ви помолил да направите този тест?
Може да има няколко причини, поради които Вашият лекар може да препоръча цитологичен тест на урината.
- Кръв в урината (хематурия): Това е основната причина. Ако има кръв в урината, това изследване е много важно за откриване на причината.
- Болка или парене по време на уриниране: Ако има постоянна болка или парене.
- Чести инфекции на пикочните пътища (ИПП): Понякога проверявайте дали има друга причина за честите инфекции на пикочните пътища.
- Проследяване след лечение на рак: Ако преди това сте имали рак на пикочния мехур и сте получили лечение, този тест се използва, за да се види дали ракът се е рецидивирал.
Но запомнете едно нещо. Само защото този тест не открива ракови клетки, не означава, че сте 100% без рак. Затова лекарите препоръчват да се направят и няколко други теста (напр. цистоскопия, компютърна томография) заедно с този тест.
Как да се подготвя за теста и да предоставя пробата?
Това е много прост процес, но има няколко важни неща, които трябва да се направят правилно.
Най-важното нещо, което трябва да знаете преди теста!
Това е най-важното нещо. Не давайте първата си проба урина сутрин за този тест. Причината е, че клетките в урината, които са престояли в пикочния ви мехур цяла нощ, могат да се разпаднат и да се разпаднат. Това може да затрудни лекаря в лабораторията да идентифицира клетките. Затова е най-добре да дадете проба от урината, която отделяте сутрин, и след това да дадете проба от урината, която отделяте втория или третия път на деня.
Как да се даде пробата (метод „Чист улов“)
Лабораторията ще ви даде специална бутилка (стерилен контейнер) за това. Вероятно ще ви дадат и почистващ разтвор и кърпички. Следвайте тези стъпки, преди да дадете пробата.
1. Измийте добре ръцете си със сапун: Това е много важно.
2. Почистване на гениталната област: Почистете старателно гениталната област с кърпичките, предоставени от лабораторията, или с чиста вода. Това е за да се предотврати попадането на микроби от външната кожа върху пробата.
3. Започнете да уринирате: Първо, изпразнете малко урина в тоалетната.
4. Съберете пробата: След това, без да спирате да уринирате, задръжте бутилката, предоставена от лабораторията, до струята урина и съберете необходимото количество (обикновено около половината от бутилката).
5. Изпразнете останалата урина: Извадете бутилката и изсипете останалата урина в тоалетната.
6. Затворете плътно бутилката и я предайте: Затворете плътно бутилката, не докосвайте вътрешността ѝ и я предайте в лабораторията възможно най-скоро.
В някои случаи, ако пациентът не е в състояние сам да предостави пробата или по други причини, лекарят може да се наложи да постави катетър - тънка тръбичка, поставена в уретрата, за да вземе проба от пикочния мехур. Също така, цистоскопияТакава проба може да се вземе и по време на биопсия на пикочния мехур (изследване на пикочния мехур с камера).
Какво се случва с пробата от урина в лабораторията?
След като предоставите пробата, в лабораторията се извършват няколко стъпки.
- Подготовка на пробата: Първо, пробата от урина се поставя в машина, наречена центрофуга . Тя върти пробата от урина с висока скорост, подобно на начина, по който пералнята центрофугира дрехи, за да отстрани водата, отделяйки клетките от течността.
- Оцветяване и оцветяване върху предметно стъкло: Отделените клетки се разстилат върху предметно стъкло (микроскопско предметно стъкло) и се оцветяват със специални багрила (багрила). Това оцветяване позволява различните части на клетките да бъдат ясно идентифицирани, когато се гледат под микроскоп.
- Микроскопско изследване: Тук цитопатологът започва работата си. Той поставя подготвения препарат под микроскоп и внимателно изследва клетките една по една. Обръща специално внимание на това дали има клетки, които са различни от нормалните клетки, имат необичайни форми или големи ядра.
- Подготовка на доклада: След този преглед лекарят ще подготви доклад въз основа на наблюденията си и ще го изпрати на лекаря, който ви лекува.
Какви са нещата в доклада и какво означават те?
В доклада ви може да има различни думи. Не се тревожете, когато ги видите. Вашият лекар ще ви ги обясни всички. Но нека разгледаме нещата, които обикновено могат да се появят в доклада, и техните прости значения.
| Какво може да бъде посочено в доклада | Просто значение |
|---|---|
| Незадоволителен екземпляр | Това означава, че в пробата не е имало достатъчно клетки за тестване. В такива случаи може да се наложи да дадете друга проба. |
| Отрицателен за високостепенен уротелиален карцином | Това е добра новина. В пробата не са открити ракови клетки или подозрителни анормални клетки. |
| Атипични уротелни клетки | В пробата има някои анормални клетки, но те не са се променили достатъчно, за да бъдат окончателно ракови клетки. Това може да се дължи на нещо като инфекция. |
| Подозрение за високостепенен уротелиален карцином | Анормалните клетки, открити в пробата, е много вероятно да са ракови клетки. |
| Положителен за високостепенен уротелиален карцином | Това означава, че в пробата определено са открити ракови клетки. |
Най-важното: Какъвто и да е резултатът от цитологията на урината, той сам по себе си не е достатъчен за окончателно решение дали има рак или не. Особено ако резултатът е „нетипичен“ или „подозрителен“, Вашият лекар определено ще направи допълнителни изследвания като цистоскопия или компютърна томография, за да потвърди ситуацията. Така че, не се паникьосвайте, след като видите резултата.
Колко точен е цитологичният тест на урината?
Точността на този тест зависи от вида на открития рак.
- Високостепенни тумори: Това са бързорастящи, агресивни видове рак. Цитологията на урината е с около 95% точност при откриването им.
- Нискостепенни тумори: Това са бавнорастящи, по-малко агресивни видове рак. Този тест не е много ефективен при откриването им. Точността му може да варира от 10% до 50%. Това означава, че дори и да е налице такъв рак, е по-вероятно той да бъде пропуснат в доклада (фалшиво отрицателен резултат).
Ето защо лекарите не разчитат само на един тест.
Послание за вкъщи
- Цитологията на урината не е обикновен тест за урина (анализ на урината). Това е специален тест, който търси ракови клетки или анормални клетки в урината.
- Когато предоставяте пробата за този тест, не предоставяйте първата проба от урината, която отделяте сутрин.
- Какъвто и да е резултатът от теста, той не е окончателна диагноза. Вашият лекар вероятно ще назначи допълнителни изследвания, за да я потвърди.
- Този тест е много ефективен при откриване на бързорастящи (високостепенни) ракови заболявания.
- Ако имате някакви въпроси относно резултата от теста или следващите стъпки, не се страхувайте да попитате Вашия лекар. Много е важно да говорите открито с него.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар