Имали ли сте някога „херпес“ или „херпес зостер“, както ги наричаме? Познавате ли някой, който го е изпитвал? Всеки, който го е изпитвал, знае болката и дискомфорта, които може да причини. Но понякога, дори след като херпесните мехури са напълно заздравели, все още има силна болка в засегнатата област, която може да продължи с месеци, дори години. Това наричаме постхерпетична невралгия (ПХН). Това е много досадно и животозастрашаващо състояние. Така че нека научим повече за него.
Казано по-просто, какво е постхерпетична невралгия (ПХН)?
Това е често срещано усложнение на херпес зостер. Проявява се като постоянна болка в същата област, където са мехурите и обривът, които се появяват по кожата след излекуване на херпеса.
Спомняте ли си варицелата като дете? Същият вирус, който причинява варицелата (вирус на варицела-зостер), може да се активира отново в телата ни години по-късно и да причини херпес зостер. Въпреки че не всеки, който се разболее от херпес, ще го развие, около един или двама от 10 души ще развият PHN.
Тази болка може да бъде много изтощителна, физически, психически и емоционално. Така че първата и най-важна стъпка е да говорите с Вашия лекар за това. След това заедно можете да изготвите добър план за справяне с тази болка.
Какви са симптомите на това състояние?
Тези симптоми могат да започнат едновременно с херпесния обрив. Или могат да се появят седмици или дори месеци след като обривът е заздравял напълно. Основните симптоми са:
- Болка: Тази болка се усеща по различен начин от всеки човек. Докато някои може да се чувстват просто като болезнено място , други може да се чувстват като парене . Трети могат да се чувстват като остро пробождане , пробождане или токов удар . Тази болка може да е постоянна или да се появява и изчезва.
- Сърбеж на кожата: Възможно е да има сърбеж в областта на болката.
- Изтръпване: Може да има намалена чувствителност или пълно изтръпване в областта.
- Чувствителност на кожата: Понякога кожата става изключително чувствителна. Дори най-малкото докосване на дрехи или порив на вятъра може да причини непоносима болка. Тази болка може да бъде предизвикана дори от лека промяна в температурата.
Тази болка може да затрудни дори извършването на ежедневните ви дейности, така че не пренебрегвайте тези симптоми.
Защо се случва това? Каква е причината?
Казано по-просто, PHN се причинява от херпесния вирус, който уврежда нервните ви влакна. Мислете за тялото си като за мрежа от електрически проводници. Тези нерви изпращат сигнали до мозъка ви. Когато тези „проводници“ са увредени от херпесния вирус, те започват да изпращат неправилни, много по-силни сигнали за болка до мозъка ви. Ето защо чувствате болка през цялото време без причина.
Лекарите все още не могат да разберат точно защо някои хора, които действително получават херпес, развиват това състояние, а други не.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на това?
Някои хора са по-склонни да развият PHN. Нека да разгледаме кои са те.
| Рисков фактор | Описание |
|---|---|
| Възраст | Хората над 50-годишна възраст са изложени на по-висок риск от развитие на това състояние. |
| Ваксина срещу херпес | Тези, които не са получили ваксина срещу херпес зостер, са изложени на повишен риск. |
| Природата на херпеса | Рискът е по-висок, ако мехурите са се разпространили много силно, когато е възникнал херпесът, особено ако е имало симптоми , свързани с очите , или ако е имало силна болка. |
| Други заболявания | Хората със заболявания като диабет са изложени на по-висок риск. |
| Имунна система | Хората с отслабена имунна система (напр. онкоболни) са изложени на по-висок риск от развитие на PHN. |
Други проблеми, които могат да възникнат от дългосрочна болка
Да живееш с болка през целия ден не е лесно. Тя може да повлияе на много аспекти от живота ти.
- Депресия: Чувството на тъга и депресия, когато изпитвате постоянна болка, може да доведе до депресия .
- Постоянна умора: Може да се чувствате уморени и изтощени през цялото време.
- Безсъние: Може да не можете да спите добре през нощта поради болката.
- Апетит: Желанието за ядене може да намалее.
- Трудност при концентрация: Може да е трудно да се съсредоточите и да останете фокусирани върху нещо.
Ако тази болка пречи на ежедневието ви, никога не се колебайте да поискате помощ. Може да ви е полезно да потърсите съвет от специалист по психично здраве .
Как лекарите диагностицират това?
В повечето случаи лекарят може да определи дали имате PHN по:
- Като слушате внимателно симптомите си .
- Като попитате за вашата медицинска история , особено как сте развили херпес.
- Чрез извършване на физически преглед .
Много рядко някои хора могат да развият херпес без обрив. В такива случаи или ако е рядък вид, който засяга гърлото, лекарят може да назначи кръвни изследвания или други образни изследвания.
Как се лекува?
Въпреки че няма лечение за ПХН, има ефективни лечения, които могат да помогнат за контролиране на болката и да улеснят живота ви. Вашият лекар вероятно ще ви предпише едно от тези лекарства:
- Трициклични антидепресанти: Например, лекарства като „(нортриптилин)“. Въпреки че се използват за депресия, те са много полезни и за контролиране на нервната болка.
- Противогърчови лекарства: Лекарства като „(прегабалин)“ или „(габапентин)“. Те също са много ефективни за контролиране на нервната болка.
- SNRI лекарства: Лекарства като „(дулоксетин)“ също се използват за тази цел.
- Блокери на натриевите канали: Лекарства като „(карбамазепин)“.
- Кожни лепенки или мехлеми: Нанасянето на кремове или лепенки, съдържащи „(лидокаин)“ или „(капсаицин)“, върху кожата може временно да облекчи болката.
Всяко лекарство може да има различни странични ефекти. То може също така да взаимодейства с други лекарства, които приемате. Затова Вашият лекар ще Ви обясни всичко това. Важно е да приемате лекарството точно както е предписано от лекаря, в правилната доза и за правилната продължителност.
Понякога може да отнеме известно време, за да се намери правилното лечение за вас. Ако едно лекарство не действа, може да се наложи да опитате друго. Понякога може да се наложи да използвате няколко лекарства едновременно. Ако симптомите ви не се подобрят, уведомете Вашия лекар.
Други лечения за тежки случаи
При силна болка, която продължава много дълго време и не реагира на типични лекарства, Вашият лекар може да препоръча лечения като тези:
- Нервни блокади: Анестетично лекарство се прилага чрез инжекция в нерва, който причинява болката.
- Епидурална упойка: Инжектиране на лекарство в гръбначния мозък.
- Стимулация на гръбначния мозък: Контрол на болката чрез изпращане на електрически сигнали към гръбначния мозък с помощта на малко устройство.
Не може ли тази ситуация да се предотврати?
Да, можете! Най-добрият и най-ефективен начин за предотвратяване на постхерпетична невралгия е да се ваксинирате срещу херпес зостер . Тази ваксина значително намалява както риска от развитие на херпес зостер, така и дългосрочната нервна болка, която той може да причини. На възрастните обикновено се прилагат две дози от ваксината, през няколко месеца.
Освен това е важно да запомните за ваксината срещу варицела . Ако вие или вашите деца никога не сте боледували от варицела, поставянето на тази ваксина може да предотврати навлизането на вируса на варицела в тялото. Човек, който никога не е боледувал от варицела, няма да развие херпес или PHN по-късно.
Послание за вкъщи
- Постхерпетичната невралгия (ПХН) е продължителна, силна нервна болка, която се появява след излекуване на херпес зостер. Това не е просто мит, а реално състояние.
- Тази болка може да се усеща като парене, пробождане или токов удар. Понякога дори усещането за триене на дрехи в тялото може да бъде непоносимо.
- Най-добрият начин да се предотврати това състояние е да се ваксинирате срещу херпес зостер.
- Има много ефективни лечения за справяне с болката. Така че, ако имате тези симптоми, не страдайте сами и непременно се консултирайте с Вашия лекар .
- Може да отнеме известно време, за да се намери подходящото лечение за вас. Но с правилното лечение можете да живеете отново нормален живот без болка.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න