Има ли разлика в очите на вашето мъниче? Нека научим за „хипоплазия на зрителния нерв“ и „септооптична дисплазия“!

Когато гледате бебето си, чувствали ли сте някога, че очите му не гледат право към вас, сякаш просто тичат насам-натам или сякаш не могат да се задържат на едно място? Понякога чувствате ли, че не гледа правилно малка играчка, а само си играе с нея? Съвсем нормално е майката или бащата да изпитват силен страх и тревожност, когато видят подобни неща. Днес ще поговорим за състояние, което може да причини тези симптоми и е налице при раждането . Това се нарича „хипоплазия на зрителния нерв“.

Какво е „хипоплазия на зрителния нерв“?

Казано по-просто, хипоплазията на зрителния нерв е вродено състояние. Това, което се случва тук, е, че зрителният нерв, който пренася съобщения между очите ни и мозъка, не се развива правилно или е малък. Представете си го като две камери. Това, което камерата вижда, се изпраща до мозъка като изображения през зрителния нерв. Така че, ако този нерв не е развит правилно, това, което окото вижда, не достига ясно до мозъка. Това може да причини различни проблеми със зрението, като например лутане на очите .

Това състояние не засяга само зрителния нерв. Понякога може да повлияе и на развитието на други части на мозъка на детето, особено:

• Аномалии в средната линия на мозъка: Части от мозъка, които разделят двете полукълба, като например septum pellucidum и corpus callosum, може да не се развият правилно. Понякога те може изобщо да не се развият. Те са важни за комуникацията между частите на мозъка.

• Хипоплазия на хипофизната жлеза: Може би сте чували за хипофизната жлеза. Тя се намира в основата на мозъка, под хипоталамуса. Тази малка жлеза контролира много важни функции в тялото ни, особено производството на хормони . Така че, ако тази жлеза не се развива правилно, тя може да не произвежда хормоните, от които тялото се нуждае, или може да произвежда много малко.

Понякога това състояние се нарича още „(хипоплазия на зрителния нерв)“ или „(септооптична дисплазия - СОД)“ или „(синдром на де Морсие)“. Това е така, защото, както са установили изследвания, почти всеки с „(СОД)“ има засегнато развитие на зрителния нерв. Въпреки това, само малък процент от хората с „(ОНХ)“ (т.е. между 5% и 10%) имат засегнато развитие на средните части на мозъка (например, „(Septum Pellucidum)“).

Колко често е това състояние?

Според оценки в страни като Съединените щати, едно на 10 000 децаТвърди се, че това състояние „(хипоплазия на зрителния нерв)“ може да засегне около 100 000 души. Също така, това състояние е идентифицирано като основна причина за загуба на зрението сред деца под 3-годишна възраст. Такива деца има и в Шри Ланка.

Хипоплазията на зрителния нерв сериозно състояние ли е?

Да, това е сериозно състояние и понякога може да бъде сериозно. Но последиците варират от човек на човек. Някои деца може да имат значителни проблеми със зрението. Също така, ако хипофизната жлеза е засегната, това може да повлияе на производството на хормони в организма. Някои проблеми, свързани с хормоните, могат дори да бъдат животозастрашаващи. Ето защо, ако смятате, че детето ви има тези симптоми или ако забележите някакви промени в поведението му, е много важно незабавно да посетите лекар, особено педиатър или офталмолог.

Какви са симптомите на хипоплазия на зрителния нерв?

Симптомите, наблюдавани при това състояние, могат да засегнат само едното око или и двете очи.

Симптоми, които могат да се наблюдават, свързани с очите:

• Зрително увреждане: Това може да варира от леко намаляване на зрението до пълна загуба на зрение (тежко зрително увреждане или слепота).
• Нистагъм: Бързо, непрекъснато движение на очите от едната страна на другата или нагоре и надолу, подобно на секундната стрелка на часовник, но по-бързо.
• Страбизъм (кръстосани очи) или езотропия (очи, които не сочат в една и съща посока): Едното око може да гледа право напред, докато другото око може да се завърти в обратната посока.
• Трудност при фокусиране върху обект: Когато бъдете помолени да погледнете нещо, като например играчка, човекът може да не е в състояние да се фокусира правилно върху него.

Симптоми, които могат да възникнат поради аномалии в развитието на мозъка:

• Проблеми с интелектуалното развитие (`(Интелектуална недостатъчност)`): Неща като обучителни трудности, интелектуални способности, които не се развиват по начин, подходящ за възрастта.
• Припадъци: Внезапна загуба на съзнание и конвулсии.

Симптоми, свързани с хормоните, които могат да възникнат поради намален растеж на хипофизната жлеза:

Това е много важно, защото хормоните контролират много неща в тялото ни.

• Трудност при контролиране на телесните функции: Например, невъзможност за контролиране на глада и жаждата, нарушения на съня, невъзможност за правилно поддържане на телесната температура.
• Забавяне в растежа: Липса на подходяща за възрастта височина, ставане много по-ниско от другите деца.
• Хипотиреоидизъм: Това също засяга много процеси в тялото.
• Забавен пубертет.
• Ниска кръвна захар (хипогликемия): Това може да бъде опасно.
• Състояние, което прилича на диабет, но не е свързано със захарта, причиняващо прекомерно уриниране и жажда („(Diabetes Insipidus)“).
• Жълтеница: Пожълтяване на кожата и очите, особено при новородени бебета.

Представете си, че вашето малко момиченце се опитва да погледне играчка, но очите ѝ сякаш не се фокусират правилно или просто трепери. Или пък постоянно повръща, изглежда ѝ е студено и не пие мляко както трябва. Ако видите нещо подобно, трябва незабавно да посетите лекар.

Може ли хипоплазията на зрителния нерв да причини пълна слепота?

В някои случаи, да. Това състояние може да причини тежка загуба на зрение или дори пълна слепота . От друга страна, някои деца имат само леки проблеми със зрението. Понякога, с напредване на възрастта на детето, някои от тези симптоми (като нистагъм) могат да намалеят. Вашият лекар ще може да ви каже точно как това състояние ще се отрази на детето ви.

Какви са причините за тази ситуация?

Изследователите все още не са сигурни какво точно причинява хипоплазия на зрителния нерв. Смята се обаче, че тя се причинява от комбинация от фактори на околната среда и генетични фактори. Например, състоянието може да е свързано с фетален алкохолен синдром (ФАС), който се причинява от консумацията на алкохол от майката по време на бременност.

Въпреки че не винаги може да се открие генетична причина, в някои случаи генетични промени („(Мутации)“) могат да повлияят на това. Тези генетични промени се унаследяват като „(Автозомно-рецесивни)“, което означава, че детето може да развие това състояние само ако получи този променен ген както от майката, така и от бащата. Някои от гените, които може да са замесени, са:

• `(HESX1)`
• `(SOX2)`
• `(SOX3)`
• `(OTX2)`
• `(PROKR2)`
• Други гени, които все още не са идентифицирани.

Какви са рисковите фактори за хипоплазия на зрителния нерв?

Има някои рискови фактори, които могат да допринесат за това състояние. Това са неща, които често засягат майката по време на бременност:

• Възраст на майката под 19 години.
• Да си бременна за първи път.
• Някой в ​​семейството (биологично семейство) е имал това състояние преди.

Ако създавате семейство или очаквате друго дете, е много важно да посещавате редовни клиники за пренатални грижи. Това ще ви помогне да поддържате здравето както на вас, така и на вашето неродено дете.

Какви са усложненията на това състояние?

Усложненията от хипоплазията на зрителния нерв варират в зависимост от това коя част на мозъка е засегната. Някои от усложненията могат да включват:

• Невъзможност за контролиране на телесната температура.
• Прекомерен глад и жажда („(Хиперфагия)“) и следователно затлъстяване („(Затлъстяване)“).
• Загуба на апетит или отказ от хранене („хипофагия“).
• Нередности в цикъла на сън и бодърстване.
• Забавяне в развитието: Това означава забавяне в двигателните умения (като ходене и пълзене) и комуникативните умения (като комуникативни умения).
• Разстройство от аутистичния спектър (РАС).

Някои от тези усложнения, особено проблемите с регулирането на телесната температура и храненето, могат да бъдат животозастрашаващи в някои случаи, така че трябва да се внимава много.

Как се диагностицира хипоплазия на зрителния нерв?

Това състояние обикновено се диагностицира от офталмолог след очен преглед и други изследвания. Често първият признак за това са необичайни движения на очите. Този признак може да се види през първите няколко месеца след раждането на бебето. Понякога обаче може да не е очевиден, докато детето не е на училищна възраст или малко.

ОНС може да се появи самостоятелно, което означава, че не засяга други части на мозъка. Или, в допълнение към зрителния нерв, може да бъде диагностицирана с един или повече проблеми с развитието в средния мозък и хипофизната жлеза.

За да потвърди диагнозата, лекарят може да назначи образно изследване, като например ЯМР (магнитно-резонансна томография) или КТ (компютърна томография). Тези сканирания помагат на лекаря да получи по-добра представа за това как се развива мозъкът на вашето дете.

Освен това могат да се направят няколко кръвни изследвания . Те се правят, за да се изключат други състояния с подобни симптоми. Например, могат да се проверят нивата на серумния кортизол и растежния хормон. Те може да са отклонения в нормите при ONH.

Може ли хипоплазията на зрителния нерв да бъде излекувана?

За съжаление, в момента няма лечение за това състояние. Тъй като е вродено, то не може да бъде обърнато или възстановено.

И така, как се отнасяте към това?

Лечението е насочено към контролиране на симптомите на детето и осигуряване на облекчение. Това може да варира от човек на човек. Основните лечения са:

• Терапия за зрение:Използване на устройства, които помагат при проблеми със зрението, като например специални очила и лупи („помощни средства за хора с намалено зрение“), за да се помогне на детето да изпълнява ежедневните си задачи.
• Хормонозаместителна терапия: Ако има хормонален дефицит поради проблеми с хипофизната жлеза, хормоните се прилагат външно. За това има специални лекарства.
• Физиотерапия, трудова терапия и/или логопедия: Тези терапии спомагат за подобряване на физическото развитие на детето, способността му да изпълнява ежедневни задачи самостоятелно и речевите му умения.

Лекарят ще определи какъв вид лечение е най-подходящ за вашето дете и ще създаде план за лечение съответно. В зависимост от другите симптоми на детето ви, може да са необходими други специфични лечения.

Ако трябва да давате на детето си лекарства, попитайте внимателно Вашия лекар кога да дадете лекарството, колко, как да го давате и за какви странични ефекти трябва да сте наясно.

Какво ще бъде бъдещето на детето в тази ситуация?

Ефектите от хипоплазията на зрителния нерв варират значително от човек на човек. Някои симптоми могат да се наблюдават в ранна детска възраст, докато други могат да се появят в детството или юношеството. Добрата новина е, че това състояние не е прогресиращо. Това означава, че състоянието не се влошава с времето . Някои симптоми, като например нистагъм, могат дори да се подобрят с възрастта.

Децата с ортостатична невралгия (ОНХ) се нуждаят от дългосрочно наблюдение и грижи от родители, лица, полагащи грижи, и лекари. Те трябва да бъдат редовно наблюдавани, за да се гарантира, че здравето им е добро. Те трябва да се подлагат на очен преглед поне веднъж годишно и да посещават други специалисти, ако е необходимо.

Въпреки че сериозните проблеми с хипофизната жлеза могат да бъдат животозастрашаващи, най-добри резултати могат да се постигнат, ако заболяването се диагностицира и лекува рано.

Може ли да се предотврати хипоплазията на зрителния нерв?

Понастоящем няма известен начин за предотвратяване на това състояние. Ако планирате бременност, е добре да се консултирате с генетичен консултант или специалист по пренатални грижи, за да научите повече за рисковите фактори и как да останете здрави.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако очите на детето ви не ви гледат правилно, са неправилно подравнени или се движат по необичаен начин , незабавно посетете лекар. Също така, кажете на лекаря си , ако детето ви не достига етапи в развитието (например пълзене, пълзене или посягане към предмети), които са подходящи за възрастта му.

Ако детето ви получи припадък, незабавно се обадете на 911 или го заведете в спешното отделение на най-близката болница.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Можете да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Как мога да помогна на детето си да се справи със симптомите си?
• Какво трябва да направя, ако забележа, че детето ми пропуска етапи в развитието си?
• Нуждае ли се детето ми от очила или други помощни средства за зрение?
• Как състоянието „(ONH)“ ще се отрази на детето ми, когато тръгне на училище?
• Колко често детето ми трябва да си прави очни прегледи?

Накрая, неща, които трябва да запомните

Като родител е нормално да се чувствате шокирани и уплашени, когато очите на детето ви се скитат и не ви гледат правилно. Състояние, наречено хипоплазия на зрителния нерв, може да повлияе на способността на детето ви да ви вижда ясно. То може да засегне и други части на мозъка, които помагат за жизненоважни функции като производството на хормони и физическото развитие.

Но не забравяйте, че не сте сами. Лекар може да прегледа детето ви, да постави диагноза и да ви предложи план за лечение, съобразен със специфичните му симптоми.

Нормално е децата да се нуждаят от малко повече помощ в училище, отколкото другите деца, особено ако се развиват малко по-бавно от другите. Ако забележите някакви тревожни симптоми, които влияят на растежа или развитието на детето ви, не се колебайте да уведомите Вашия лекар. Медицинският екип на детето Ви е винаги готов да отговори на всички ваши въпроси. Със смелост можете да осигурите на детето си най-добрата грижа, от която се нуждае.

хипоплазия на зрителния нерв, септооптична дисплазия, вродена слепота, зрително увреждане, хипофизна жлеза, детско развитие, нистагъм