Детето ви изпитва ли болка в костите? Нека сме наясно с това - остеосарком (остеогенен сарком).

Детето ви често ли се оплаква от болка в крака, ръката или друга кост? Може би сте забелязали нещо като малък оток в тази област. Често си мислим, че това е нараняване, което децата са получили, докато са играли, са падали или са удряли нещо. В повечето случаи това може да е така. Понякога обаче подобен симптом може да е нещо по-сериозно, отколкото си мислим. Днес говорим за едно такова състояние, което изисква внимание, а именно вид рак на костите, наречен остеосарком. Не се страхувайте, когато чуете това име. Най-важното е да сте наясно с него.

Казано по-просто, какво е остеосарком?

Остеосаркомата е вид рак, който се развива в костите на тялото ни, или по-скоро в костите ни. Започва като нормални костни клетки. Но с течение на времето тези клетки се превръщат в ракови клетки и образуват тумори. Тези тумори не образуват здрави кости, а слаби, болни кости.

Лекарите понякога наричат ​​това „(остеогенен сарком)“. Тук „сарком“ е общ термин за ракови заболявания, които се развиват в съединителните тъкани като кости, хрущяли и мускули. Думата „остео“ означава кост. Така че, от самото име разбираме, че това е рак, свързан с костите.

Кои кости са най-склонни да развият този рак?

Остеосаркомът най-често се развива в дългите кости на тялото ни. Тоест, в дългите кости на ръцете и краката. Той е особено често срещан в краищата на тези кости близо до ставите. Те могат да се появят близо до места като коляното, бедрото и рамото.

Най-често засегнатите кости са:

• Бедрена кост (горната част на крака)
• Пищялна кост (частта от крака под коляното) (Тибия)
• Кост на горната част на ръката (раменна кост)

Сравнително по-слабо засегнати райони:

• Кука
• Таз (тазобедрена кост)
• Череп
• Понякога, много рядко, те могат да се развият в меките тъкани на корема или гръдния кош.

Какви са симптомите на остеосарком?

Симптомите на това заболяване могат да варират от човек на човек, но има някои често срещани симптоми. Ако вие или вашето дете имате един или повече от тях, най-добре е да се консултирате с лекар.

Защо се развива този вид рак? Какви са рисковите фактори?

Точната причина за този рак все още не е открита. Лекарите обаче смятат, че определени фактори могат да увеличат риска от развитието му.

• Бърз растеж на костите:Това е основен фактор, който е идентифициран. По време на периоди на бърз растеж (скокове в растежа) при деца и млади хора, костите им също растат много бързо. Когато се случи това бързо клетъчно делене, съществува риск нещо да се обърка и да се образуват ракови клетки. Ето защо остеосаркомът се наблюдава най-често при млади хора.
• Излагане на радиация: Ако сте получили лъчетерапия като лечение за друг вид рак, съществува малък риск от развитие на остеосарком в костите, които са били изложени на тази радиация в бъдеще.
• Генетични причини: Възможно е да са замесени определени генетични мутации. Например, хора с определени мутации в гена p53 (ген, потискащ рака) или гена Rb (ретинобластом) (свързан с рак на очите при малки деца) са изложени на повишен риск.
• Някои редки медицински състояния: Хората с редки медицински състояния като „синдром на Ли-Фраумени“ и „болест на Пейджет“ също са изложени на по-висок риск от развитие на остеосарком в сравнение с общата популация.

Как един лекар открива това?

Когато отидете на лекар със споменатите по-горе симптоми, той ще предприеме няколко стъпки.

1. Задаване на въпроси за симптомите: Първо, лекарят ще попита вас и вашето дете кога е започнала болката, как е започнала и дали има подуване. Той може също да попита дали някой от вашето семейство има анамнеза за рак.

2. Физикални прегледи: След това зоната на болката се изследва внимателно. Проверява се за подуване, чувствителност, топлина в областта и подвижност на ставите.

3. Рентгеново изследване: Ако има дори най-малкото съмнение за остеосарком, първото нещо, което трябва да се направи, е да се направи рентгенова снимка на засегнатата кост. Това може до голяма степен да определи дали костта има анормален вид.

4. Други сканирания: Ако на рентгеновата снимка има нещо подозрително, може да се назначи компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за по-нататъшно изследване. ЯМР може да даде много ясна картина на размера на тумора и как се е разпространил в костта и околните меки тъкани.

5. Биопсия: Най-важният тест за 100% потвърждаване дали става въпрос за рак или не е биопсията. При него хирургът взема много малко парче тъкан от тумора и го изследва под микроскоп, за да потвърди дали има ракови клетки.

След като ракът бъде потвърден, следващата стъпка е да се види дали се е разпространил (метастазирал) в други части на тялото, особено в белите дробове. Това може да включва компютърна томография на гръдния кош и цялостно сканиране на костите на тялото. Това се нарича „стадиране“.

Какви са леченията за това?

Възможностите за лечение на остеосаркома са се развили успешно. Лечението често се предоставя от екип от онколози, хирурзи и други здравни специалисти. Основните лечения включват:

1. Химиотерапия

Това включва даване на тялото на мощни лекарства, които могат да убиват раковите клетки. Химиотерапията обикновено се прилага преди и след операцията.

• Преди операцията: Целта е да се свие туморът и да се унищожат всички ракови клетки, които може да се крият в тялото.
• След операцията: Целта е да се унищожат напълно всички ракови клетки, които могат да останат след операцията, и да се предотврати повторната поява на рака.

2. Хирургия

След като химиотерапията е свила тумора, се извършва операция за пълно отстраняване на раковия тумор и малко количество здрава тъкан около него. Има няколко вида хирургични интервенции.

• Операция за спасяване на крайници: Това е най-често извършваната операция днес. При тази операция се отстранява само частта от костта с рака и се замества с метална протеза или костна присадка. Това може да запази функцията на ръката или крака до голяма степен.
• Ампутация: Ако ракът се е разпространил в жизненоважни части, като нерви или кръвоносни съдове, или ако възникнат усложнения, като инфекция, понякога е необходимо да се отстрани засегнатата ръка или крак. Тогава може да се използва протезен крайник.

3. Лъчетерапия

Лъчетерапията не се използва често при остеосарком, тъй като тези ракови клетки не са много чувствителни към радиация. Това лечение обаче може да се използва, ако ракът е в области, които не могат да бъдат напълно отстранени чрез операция (напр. череп, гръбначен стълб) или ако има съмнение, че раковите клетки остават след операцията.

Какви са шансовете за възстановяване от лечението?

Това е въпрос, който много хора си задават. Може да е страшно да се чуе, но е важно да се знае истината. Шансовете за възстановяване зависят от това дали ракът се е разпространил в други части на тялото, когато е диагностициран.

Ако ракът вече се е разпространил (метастазирал) в други области, като например белите дробове, към момента на поставяне на диагнозата, процентът на преживяемост е още по-нисък. Но дори и в тези случаи има лечение. Важното е, че това е само статистика. Всеки пациент е различен. Затова е най-добре да говорите с Вашия лекар и да научите подробности за Вашата ситуация.