Вие или някой ваш познат правил ли е операция за смяна на сърдечна клапа? След известно време тъканта около новата клапа понякога може да започне леко да пропуска. Това се нарича „паравалвуларен теч“ или PVL в медицински план. Този вид теч може да причини симптоми като задух и умора. Затова днес ще поговорим за едно просто лечение, което може да запечата подобен теч, без да се налага повторна голяма операция.
Какво е затваряне на паравалвуларен теч?
Казано по-просто, това е нехирургично лечение. Представете си, че ви е имплантирана протезна клапа в сърцето, но сега клапата малко тече. В миналото, за да се поправи нещо подобно, е трябвало да се отвори отново гръдният кош и да се направи операция на открито сърце. Но не всеки може да си позволи да се подложи на операция отново, рисковано е.
Ето решение на този проблем - лечение, наречено затваряне на паравалвуларен теч (PVL) . При него интервенционален кардиолог използва много тънка тръбичка, наречена катетър, за да стигне до теча в сърцето и да затваря отвора с малко устройство (затварящо устройство). Това е все едно да се постави „уплътнение“ на малък отвор във водопроводна тръба.
Тъй като това не е операция, времето за възстановяване е кратко, рисковете са ниски, а престоят в болницата е много кратък.
Кой се нуждае от това лечение?
Не всеки с протезна клапа ще развие това състояние и не всеки с теч ще се нуждае от това лечение. Обикновено се препоръчва за хора с тежък теч, който не може да се контролира с лекарства. Вашият лекар ще реши дали това лечение е подходящо за Вас.
Това лечение може да е подходящо за някой със следните състояния:
| Състояние | Просто обяснение |
|---|---|
| Тежко кървене | Ако течът причинява обилно изтичане на кръв в грешна посока. |
| Затруднено дишане (диспнея) | Ако имате затруднено дишане дори по време на нормални дейности. |
| Хемолитична анемия | Анемията възниква поради разграждането на червените кръвни клетки, когато кръвта преминава през теча. |
| Хора, подложени на лечение за ендокардит | Ако се лекувате за инфекция на вътрешната обвивка на сърцето. |
| Тези с висок риск от повторна операция | За тези, които вече са претърпели няколко операции и не могат да си позволят друга. |
Какво правите преди лечението?
Преди да извърши това лечение, Вашият лекар ще прегледа внимателно Вашето здравословно състояние. Той ще извърши различни тестове, за да провери сърдечната Ви функция.
- ЕКГ (електрокардиограма): Вижте електрическата активност на сърцето.
- Ехокардиограма: Сканиране на сърцето.
- Трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ): Това е специално сканиране. През хранопровода се прекарва малка камера, за да се видят много ясно сърдечните клапи. Това е много важно за откриване на точното местоположение на теча.
- Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на сърцето: Получаване на подробни триизмерни (3D) изображения на сърцето.
- Кръвни изследвания: Проверка за инфекции.
Много е важно да уведомите Вашия лекар за всички алергии, които имате, и за всички лекарства, които приемате (особено лекарства за разреждане на кръвта).
Какво се случва по време на лечението?
Това лечение обикновено се извършва в лабораторията за сърдечна катетеризация в болница. Ще ви бъдат дадени лекарства и анестезия за предотвратяване на болката.
След това специалистът следва следните стъпки:
1. Поставяне на катетъра: Много тънка, гъвкава тръбичка (катетър) се вкарва в голям кръвоносен съд (бедрена артерия) в слабините.
2. Отиване до мястото на теча: С помощта на технология за сканиране (като TEE), през тръбата се прекарва жица и се насочва към точното място на теча в сърцето.
3. Инсталиране на устройството:След като се установи точното място на теча, през катетъра се прокарва специално малко устройство (затварящо устройство), което може да затвори отвора, поставя се на място и се затваря.
4. Отстраняване на катетъра: След като работата е завършена, катетърът и жиците се отстраняват внимателно.
Целият процес обикновено отнема около два до три часа. С течение на времето сърдечната тъкан расте около новопоставеното устройство, правейки го част от сърцето ви.
След лечението и неговите ползи
Обикновено след това лечение трябва да останете в болницата само една нощ. Можете да се приберете у дома на следващия ден. Лекарят ще ви посъветва как да останете след като се приберете у дома, какво да правите и какво да не правите. Обикновено ще бъдете прегледани отново след около три месеца, за да се види дали течът е правилно затворен и дали клапанът работи правилно.
Някои от предимствата на този метод в сравнение с отворената хирургия са:
- Бързо възстановяване: Тъй като няма голям разрез, можете бързо да възобновите нормалните си дейности.
- Нисък риск от инфекция: Тъй като няма голяма рана, рискът от инфекция е много нисък.
- По-кратък престой в болница: Можете да се приберете у дома през нощта.
- Малки белези: Само малка дупка в слабините, няма голям белег на гърдите.
Кога искате да посетите лекаря отново?
След лечението е важно стриктно да следвате инструкциите на Вашия лекар и да посещавате клиниките на определените дати.
Ако развиете необяснима треска, болка или подуване в областта на слабините или други необичайни симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар .
Ако сте имали смяна на сърдечна клапа, е много важно да се подлагате на редовни медицински прегледи. Защото понякога може да възникне този вид теч. Но най-хубавото е, че сега това може да се лекува без операция. Говорете с Вашия лекар, за да решите кое лечение е най-подходящо за Вас.
Послание за вкъщи
- Паравалвуларният теч (PVL) е изтичане на кръв около изкуствена сърдечна клапа след имплантирането ѝ.
- Затварянето на PVL е нехирургичен метод на лечение, който затваря този теч без отваряне на гръдния кош, като се използва малко устройство, поставено през катетър.
- Този метод е много полезен за хора с висок риск от повторна операция и такива с тежки симптоми.
- Това лечение има по-кратко време за възстановяване, по-ниски рискове и по-кратък болничен престой.
- Непременно се консултирайте с вашия кардиолог, за да определите дали това лечение е подходящо за вас.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment