Казвал ли ви е някога лекар за операция на гърдата? Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато чуете това. Но не се притеснявайте. Днес ще поговорим за една такава операция - „тимектомия“. Нека просто разберем какво представлява тя, защо се прави, как се извършва и какво се случва след операцията.
Първо, какво е тимектомия?
Казано по-просто, тимектомията е хирургично отстраняване на тимусната жлеза. Тимусната жлеза се намира в горната част на гръдния кош, точно пред сърцето.
Това е много специална жлеза. Тя помага много за развитието на имунната ни система, когато сме млади. Но с напредване на възрастта, тази жлеза се свива. Понякога, поради определени проблеми с тази жлеза, лекарите трябва да я отстранят. Това не е много често срещана операция.
Какви медицински състояния водят до тази операция?
Има няколко основни причини за отстраняване на тимусната жлеза. Нека разгледаме какви са те.
| Статус на заболяването | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Миастения гравис | Това е заболяване, засягащо нервите и мускулите. Основният симптом е мускулна слабост в тялото. Тези симптоми могат да бъдат контролирани чрез отстраняване на тимусната жлеза. |
| Тимома | Това е тумор, който се развива в тимусната жлеза. Той може да бъде раков (тимусен карцином) или нераков (доброкачествен). Тази операция се извършва за отстраняване на такива тумори. |
| Други видове ядки | Други редки видове тумори, като невроендокринни тумори, също могат да се развият в тимусната жлеза. Тази операция е решение и за тях. |
Как се подготвяте преди операцията?
Ако решите да се подложите на тимектомия, Вашият лекар ще Ви прегледа внимателно и ще обсъди с Вас медицинската Ви история. Освен това може да Ви бъде поискано да направите няколко други изследвания.
- Тест за белодробна функция: Вижте колко добре функционират белите ви дробове.
- ЕКГ (електрокардиограма): Научете за функционирането на сърцето.
- Сърдечен стрес тест: Вижте как сърцето ви реагира на упражнения.
- КТ (компютърна томография) или ЯМР (магнитно-резонансна томография): За ясно виждане на тимусната жлеза и околните органи.
- PET сканиране (позитронно-емисионна томография): За проверка на ракови клетки.
Най-важното: Ако приемате някакви лекарства (особено за миастения гравис), не забравяйте да попитате Вашия лекар дали е необходимо да ги спрете преди операцията. Не спирайте никакви лекарства без негов/неин съвет.
Обикновено ще Ви бъде посъветвано да спрете да ядете и пиете от полунощ в нощта преди операцията.
Нека видим как се извършва операцията.
Има два основни метода за извършване на тимектомия. Единият е чрез отворена процедура, а другият е чрез серия от малки разрези и камера. Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за Вас.
| Хирургичен метод | Как се случва |
|---|---|
| Отворена хирургия (трансстернален подход) | При това гръдният кош се отваря чрез разрязване на средната кост (гръдната кост) по дължина, подобно на операция на открито сърце. След това тимусната жлеза и околната тъкан се отстраняват. Накрая се поставят една или две гръдни тръби за оттичане на течност от гръдната кухина, костта се фиксира с жици и кожата се зашива. |
| Минимално инвазивна хирургия (минимално инвазивна - роботизирана или VATS) | Тази процедура не включва голям разрез в гръдния кош. Вместо това се правят три малки разреза отстрани на гръдния кош, единият с камера, а другият със специални инструменти. С помощта на тези инструменти (понякога с помощта на роботизирана ръка) жлезата се отстранява, поставя се в малка торбичка и се изважда през един от разрезите. Тази процедура е по-малко болезнена и има по-кратко време за възстановяване. |
Обикновено тази операция може да отнеме около два до четири часа.
Ползи и рискове от операцията
Предимства на тази операция
Тази операция може да осигури голямо облекчение на човек с миастения гравис.
- Броят на хоспитализациите поради заболяването намалява.
- Възможно е да намалите лекарствата, които приемате за заболяването (напр. Преднизон).
- Слабостта на тялото намалява.
- Някои хора изпитват пълно облекчение от симптомите и са в състояние да се справят без лекарства.
Ако операцията се извърши минимално инвазивно, престоят в болница е по-кратък, загубата на кръв е по-малка, болката е по-малка и можете да се върнете към нормалния си живот по-бързо.
Около 70% от хората, подложени на тимектомия поради миастения гравис, изпитват намаляване на симптомите и нуждата от медикаменти. Между 30% и 40% изпитват пълно отшумяване на симптомите.
Възможни рискове (усложнения)
Както при всяка операция, има някои рискове, но те не се срещат при всеки.
- Увреждане на сърцето, нерва или близък кръвоносен съд.
- Кървене.
- Пневмоторакс.
- Инфекции като пневмония.
- Миастеничната криза е рядко спешно състояние, причинено от стреса от операцията.
Колко време отнема оздравяването и за какво да внимавам?
Времето за възстановяване зависи от това дали сте претърпели отворена операция или минимално инвазивна хирургия. Ще трябва обаче да останете в болницата поне един ден. Ще ви бъдат дадени лекарства за контрол на болката след операцията, която обикновено ще изчезне напълно след около две седмици.
Времето, необходимо за връщане на работа, зависи от естеството на работата ви. Ако работите на бюро, можете да се върнете на работа бързо. Ако обаче имате работа, която изисква вдигане на тежки предмети или стоене стои дълго време, може да се наложи да се възстановите малко повече време.
Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Когато се приберете у дома след операцията, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:
- Затруднено дишане.
- Болка от едната страна на гръдния кош.
- Повишена честота на дишане.
- Повишена сърдечна честота.
- Треска.
- Кашлица.
- Кървене или изтичане на течност от хирургическия разрез.
- Симптомите на миастения гравис се появяват отново.
И накрая, нормално е да се чувствате уплашени, когато се подлагате на операция. Но не забравяйте, че хирурзите правят това през цялото време. Те винаги се опитват да ви осигурят най-добрия възможен резултат. Така че не се страхувайте да зададете на Вашия лекар всички въпроси или притеснения, които може да имате.
Послание за вкъщи
- Тимектомията е хирургично отстраняване на тимусната жлеза. Тя се извършва главно за лечение на състояния като миастения гравис и тимом.
- Има два основни метода за извършване на операцията (открит и минимално инвазивен). Говорете с Вашия лекар кой метод е най-подходящ за Вас.
- Ползите от тази операция за пациенти с миастения гравис са много високи, но може да отнеме известно време, за да се видят резултатите.
- Възстановяването след операцията е лесно и е много важно да се спазват медицинските указания.
- Бъдете наясно с предупредителните знаци, които могат да се появят след операцията, и незабавно уведомете Вашия лекар, ако забележите такива.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න