Имали ли сте някога счупване на кост? Нека научим за „(раздробена фрактура)“ накратко!

В живота ни има моменти, когато се сблъскваме с инциденти и падания. Понякога можем да се отървем с лека драскотина, но друг път можем да си счупим ръка или крак. Когато казваме „кости се чупят“, някои от тях просто се чупят на едно място, но има и фрактури, при които костта се чупи на много парчета, сякаш е била смачкана. Това наричаме „(раздробена фрактура)“ за такава сериозна костна фрактура. Затова днес ще поговорим за това състояние, наречено „(раздробена фрактура)“, малко по-подробно , за да можете да го разберете.

Какво е „(раздробена фрактура)“?

Казано по-просто, „(раздробена фрактура)“ е когато една от костите ви (т.е. кост) се счупи на три или повече парчета . Мислете за това по следния начин: когато изпуснете чиния, тя понякога се счупва на две, но понякога се разбива на купчина малки парченца. Това е същото. При проста фрактура костта може да се счупи на две. Но при „(раздробена фрактура)“ костта се разбива на парчета, понякога на прах. Трябва също да разберете, че това е малко по-сериозно от обикновена фрактура . Защото, когато се счупи на купчина парчета, е малко по-сложно да ги съберете отново правилно.

Защо се получава „счупена фрактура“? Какви са причините?

За да се счупи кост като тази на куп парчета, ударът трябва да е много силен, с големи щети . Много рядко това се случва само от малко падане. Ето някои неща, които биха могли да го причинят:

• Тежки пътнотранспортни произшествия: Това може да се случи при сблъсък между превозни средства, като например автомобили и мотоциклети, или при други сериозни произшествия.
• Падане от голяма височина: Ако паднете от голяма височина, например от дърво или сграда.
• Тежки спортни травми: Могат да възникнат при някои бързи, силно натоварващи спортове (напр. ръгби).
• Тежки наранявания, като например огнестрелни рани: В такива случаи може да възникне „счупване на раздробени части“, тъй като върху костта се прилага голяма сила.

Но има и друго нещо. С напредване на възрастта костите на хората отслабват, което наричаме още „остеопороза“. За някой с толкова слаби кости има вероятност дори малко падане, което не би причинило голяма вреда на средностатистически човек, да доведе до „(счупена фрактура)“. Но най-често се наблюдават фрактури, причинени от големите удари, за които говорихме по-рано.

Какви са симптомите на „(раздробена фрактура)“? Как да разберете?

Можете да си представите колко е болезнено, когато костта се счупи на много парчета. Ето някои от основните симптоми:

• Силна болка: Основното е силната болка. Болката може да бъде толкова силна, че дори не можете да я докоснете.
• Бързо подуване и посиняване: Мястото на нараняването ще започне бързо да подува и дори може да изглежда синьо/лилаво.
• Деформация: Това означава, че ако става въпрос за ръка или крак, формата им може да се промени и да изглеждат разтегнати.
• Невъзможност за движение на крайника: Това води до невъзможност за използване или движение на увредената ръка или крак.
• Понякога парче счупена кост може да излезе през кожата: Това е малко опасно. Наричаме го още „отворена раздробена фрактура“. Ако това се случи, има по-голям шанс за инфекция.
• Чуване или усещане за „пращене“ по време на инцидента: (`(Crepitus)`) Някои хора могат да чуят или усетят звук от удряне на кости една в друга.
• Ненормално движение при докосване на засегнатата област: („Ненормално движение“) Може да се усеща сякаш ръката/кракът се огъва в точка, която обикновено не е става.

Ако имате един или повече от тези симптоми, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Как лекарят точно диагностицира „раздробена фрактура“?

Когато отидете в болница с подобно нараняване, лекарят първо ще ви попита какво ви се е случило, ще прегледа областта и след това ще направи следните тестове, за да определи дали фрактурата е „раздробена фрактура“ и колко е сериозна:

• Рентгенова снимка: Това е най-често срещаният тест. Рентгеновата снимка може ясно да покаже как е счупена костта, на колко парчета е счупена и колко от парчетата са разпръснати наоколо.
• КТ (компютърна томография - КТ): Понякога, особено ако фрактурата е близо до става (напр. коляно, лакът) или ако искате да видите повече подробности за костните фрагменти, Вашият лекар може да назначи КТ. Това може да създаде триизмерно („3D“) изображение на костите, което може да Ви помогне да разберете по-добре ситуацията.
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР): ЯМР рядко се използва за потвърждаване на раздробена фрактура. Въпреки това, ЯМР може да е необходим, за да се види дали има увреждане на меките тъкани (като мускули, сухожилия, нерви и кръвоносни съдове) около фрактурата.

Едва след тези изследвания лекарят решава какво точно не е наред с вас и какъв вид лечение е необходимо.

Как се лекува „(раздробена фрактура)“? Колко време отнема заздравяването?

Вече казахме, че „раздробената фрактура“ е донякъде сложна фрактура. Когато костта се счупи на много парчета, парчетата трябва да бъдат сглобени отново и фиксирани по начин, който не позволява да се движат. В противен случай костта няма да пасне правилно.

Следователно, в повечето случаи „раздробената фрактура“ изисква операция.

Хирургията включва преместване на счупените костни фрагменти обратно в първоначалните им позиции, доколкото е възможно, и след това повторното им сглобяване. За това има различни методи:

• Отворена редукция и вътрешна фиксация (ORIF): Това е най-често използваната хирургична процедура.
• „Отворена репозиция“ означава: Лекарят разрязва кожата, отива до счупената кост и ръчно намества костните фрагменти.
• „Вътрешна фиксация“ означава: Процесът на фиксиране на подготвените костни фрагменти заедно чрез поставяне на специални метални пластини, винтове, пръти или пирони отвътре. Те са изработени от специални метали, предназначени да паснат на тялото.
• Външна фиксация: При някои много тежки раздробени фрактури, особено когато има отворена фрактура или когато раната е силно подута, може да не е възможно веднага да се извърши ORIF операция. В такива случаи се използва устройство, наречено външен фиксатор.
• Това включва поставяне на няколко метални щифта („щифтове“ или „винтове“) през кожата над и под мястото на фрактурата в костта и закрепването им към рамка („рамка“) извън тялото. Това помага да се задържат костните фрагменти на място, без да се местят. След като раната заздравее малко и подуването отшуми, по-късно може да се извърши „(ORIF)“ операция. Понякога този „(външен фиксатор)“ може да се използва, докато костта заздравее.

Лечение без операция:

Много рядко се лекува „(раздробена фрактура)“ без операция. Тъй като костните фрагменти са разпръснати на много места, те няма да паснат правилно само с „(гипсова отливка)“ или „шинa“. Въпреки това, много рядко , ако костните фрагменти не са много далеч един от друг, лекарят може да се опита да ги излекува без операция, като постави гипсова отливка. Това обаче е по-малко успешно.

Контрол на болката:

Тъй като това е наистина болезнено, лекарят ще ви предпише подходящи обезболяващи .

Време за изцеление:

Времето, необходимо за заздравяване на „раздробена фрактура“ , варира от човек на човек и зависи от естеството на фрактурата. Отнема повече време от нормалната фрактура.

• Може да отнеме няколко месеца (обикновено 3-6 месеца или повече), за да се слеят костните фрагменти и да станат по-здрави.
• Дори след това, ако искате отново да използвате засегнатата ръка/крак, определено ще трябва да се подложите на курс на лечение, наречен физиотерапия . Това също може да отнеме няколко месеца.

Така че, може да отнеме до една година, за да се възстановите напълно. Затова е важно да бъдете търпеливи и да се лекувате.

Какви са възможните усложнения от „раздробена фрактура“?

Както всички наранявания, „раздробената фрактура“ може да има някои усложнения. Добре е да сте наясно и с тях:

• Инфекция: Инфекция може да възникне, когато микроби попаднат в раната, особено в случай на открита фрактура (когато кожата е счупена и костта е оголена) или след операция.
• Увреждане на нерви или кръвоносни съдове: Когато кост се счупи, острите костни фрагменти могат да увредят близките нерви или кръвоносни съдове.
• Синдром на компартментите: Това е сериозно състояние. Подуването на мускулите около травмата може да доведе до повишаване на налягането вътре в компартментите, прекъсвайки кръвообращението. Това е състояние, което изисква спешно лечение. Симптомите включват силна болка, подуване и изтръпване на ръцете/краката.
• Неправилно или несрастване: Понякога костните парчета могат да се съберат неправилно (като шина). Или могат да останат заедно за дълго време. Ако това се случи, може да се наложи да се подложите на друга операция.
• С течение на времето, болка в ставите (артрит): Особено ако в ставата се появи раздробена фрактура, с течение на времето тази става може да развие артрит, т.е. болка в ставите.
• Хронична болка: Някои хора могат да продължат да изпитват болка дори след като раната е заздравяла.
• Скованост и загуба на функция в ръката/крака: Увредената ръка/крак може да стане скована и неспособна да се сгъва или изправя както преди. Тук физиотерапията става много важна.

Подобни неща не се случват на всеки, но е важно да знаете, че могат да се случат и да следвате стриктно инструкциите на лекаря.

Какво трябва да направите, за да се излекувате бързо след „(счупена фрактура)“?

Ако имате „счупена фрактура“ и се лекувате, погрижете се за следните неща, за да се възстановите бързо:

• Следвайте точно инструкциите на лекаря: Това е най-важното. Правете всичко точно, например как да приемате лекарството си, как да се грижите за раната си, от колко почивка се нуждаете и кога трябва да започнете да ходите отново.
• Приемайте предписаните си лекарства навреме: Приемайте предписаните си лекарства, като болкоуспокояващи и понякога антибиотици (за предотвратяване на инфекции), както е предписано.
• Почивката е от съществено значение: Много е важно засегнатата ръка/крак да почива, докато костта заздравее. Не вдигайте тежки предмети, не бягайте и не скачайте, докато лекарят не ви каже.
• Повдигнете засегнатата област, за да намалите отока: Ако е ръка/крак, поддържането ѝ повдигнато с възглавница може да помогне за намаляване на отока.
• Непременно правете физиотерапия: Ако Вашият лекар Ви го препоръча, посещавайте редовно сеанси по физиотерапия. Правете упражненията и у дома. Това ще Ви помогне да възвърнете силата и гъвкавостта на ръката/крака си.
• Хранете се питателно: Яжте повече храни, богати на калций и витамин D (като мляко, кисело мляко, сирене, зелени зеленчуци и риба), които помагат за укрепване на костите. Храните, богати на протеини, също са важни.
• Ако пушите, спрете: Пушенето значително забавя заздравяването на костите. Така че, ако сте пушач, отказването сега е от голяма полза за вас.
• Не пропускайте медицинските прегледи: Отидете на лекар в дните, в които той или тя ви е казал да се върнете и да проверите състоянието си.

Може ли да се предотврати „раздробена фрактура“?

Инцидентите са неща, които се случват, когато най-малко ги очакваме. Спазването на определени мерки за безопасност обаче може да намали риска от сериозни наранявания.

• Следвайте процедурите за безопасност:
• Винаги носете предпазни колани, когато се возите в превозни средства.
• Носете каска от правилния стандарт, когато карате мотоциклет или велосипед.
• Спазвайте предпазните средства и процедури на работното място, особено в опасни зони като строителството.
• Когато спортувате, използвайте предпазни средства (напр. протектори, подложки), подходящи за спорта.
• Предотвратяване на падания (особено при възрастни хора):
• Бъдете наясно с потенциалните опасности от подхлъзване и падане в дома си (напр. бани, стълби). Ако е необходимо, монтирайте парапети и противоплъзгащи постелки.
• Уверете се, че има добро осветление през нощта.
• Ако имате затруднения при ходене, използвайте бастун или проходилка, както е предписано от Вашия лекар.
• Поддържане на здравината на костите:
• Хранете се балансирано, богато на калций и витамин D.
• Спортувайте редовно (упражненията с тежести укрепват костите.
• Ако имате състояние като остеопороза, лекувайте го правилно.

Мисленето за тези неща ще ни помогне до известна степен да се предпазим от сериозни наранявания като „(раздробена фрактура)“.

Най-важните неща, които трябва да имате предвид (Послание за вкъщи)

Добре, днес говорихме много за „(раздробена фрактура)“. Ето най-важните неща, които трябва да запомните:

• „Коминутната фрактура“ е сериозно състояние, при което костта се счупва на много парчета.
• Това обикновено се причинява от много силен удар (като например тежка катастрофа, падане от височина).
• Ако претърпите подобно нараняване , е изключително важно незабавно да потърсите медицинска помощ.
• Често това състояние изисква операция за правилно фиксиране на костните фрагменти.
• Отнема време за оздравяване, а физиотерапията е много важна част от лечебния процес.
• Ако следвате стриктно инструкциите на лекаря и сте търпеливи с лечението, можете да постигнете добро възстановяване.

Не се страхувайте, но винаги се грижете за безопасността си. Защото, както се казва, „По-добре предпазливост, отколкото лечение“. Надявам се, че тази информация ще ви бъде полезна!

` Раздробена фрактура, счупена кост, смачкан кост, хирургия, костно заздравяване, физиотерапия, злополуки, лечение на кости