Анормална бременност? Нека поговорим за тази частична моларна бременност

Ако сте майка, това е най-красивият период от живота ви. Но понякога могат да възникнат проблеми и усложнения, които не очакваме. Трудно е да се опишат с думи страхът, тревожността и тъгата, които изпитваме в такива моменти. Днес ще говорим за една тема, която е малко сложна, но трябва да сме наясно с нея. Това е състояние, наречено частична моларна бременност. Може би дори не сте чували това име. Но е много важно да сме наясно с него. Разбирам колко е тъжно да преживееш нещо подобно, така че нека поговорим за това бавно, просто и по начин, който всеки разбира.

Казано по-просто, какво е частична моларна бременност?

Частичната моларна бременност е усложнение на бременността. По-конкретно, тя се дължи на генетична грешка, която възниква по време на оплождането, т.е. когато майчината яйцеклетка срещне бащината сперма.

Представете си, че при нормална и здравословна бременност яйцеклетка с 23 хромозоми от майката се съединява със сперматозоид с 23 хромозоми от бащата. Полученият ембрион има общо 46 хромозоми. Това е правилният генетичен състав за здраво бебе.

Но при частична моларна бременност се случва нещо различно. Тук една яйцеклетка от майката се опложда от два сперматозоида от бащата. Какво се случва тогава? Майката има 23 хромозоми, а двата сперматозоида от бащата са 23 + 23 = 46. Когато се сумират, има 69 хромозоми . Това е много повече от нормалния брой. Когато се добави този допълнителен генетичен материал, бременността не протича като здравословна.

При това състояние, плодът и плацентата могат да започнат да се развиват. Но нито едното, нито другото не се развива правилно. Вместо това, в матката започва да се образува голямо количество анормална тъкан, подобна на чепка грозде , подобно на торбичка, пълна с течност. Поради това анормално развитие, плодът не е в състояние да оцелее. Най-често такава бременност завършва със спонтанен аборт през първите няколко месеца.

Това състояние, наречено моларна бременност, принадлежи към група заболявания, наречени Гестационна трофобластна болест (ГТБ). Това е състояние, което причинява растеж на анормални тумори в матката. Нарича се още хидатидоформени бенки. Частичната моларна бременност е едно от тях. Това е много рядко състояние. Средно това състояние се съобщава при около една на 1200 бременности.

Какви са симптомите на това състояние?

Често симптомите на това състояние могат да бъдат подобни на тези на нормална ранна бременност. Има обаче някои разлики. Нека разгледаме основните симптоми, които могат да се наблюдават.

Тъй като тези симптоми могат да се появят и при други състояния, ако сте бременна и имате някой от тези симптоми, е наложително незабавно да посетите Вашия лекар за преглед.

Има ли някакви специфични рискови фактори за това състояние?

Както бе споменато по-рано, това не е нечия вина. Става въпрос за генетично съвпадение. Някои фактори обаче могат леко да увеличат риска от това състояние.

• Възраст: Този риск е малко по-висок при млади момичета под 15 години и жени над 40 години.
• Прекарана моларна бременност: Ако сте имали такава преди, рискът от втора е с около 1% - 2% по-висок от този в общата популация.
• След множество предишни спонтанни аборти: Рискът може да е малко по-висок, ако сте имали два или повече спонтанни аборта.

Как лекарите диагностицират и лекуват това?

Когато отидете на лекар със симптомите, които споменахте по-рано, той ще ви прегледа и ще ви назначи няколко теста, ако подозира това състояние.

Как да се диагностицира заболяването

1. Ултразвуково сканиране: Това е най-важното изследване. При сканиране е възможно да липсва плод или плодът да изглежда много по-малък, отколкото е за броя седмици, в които се е развивал. Плацентата може също да изглежда анормална, с много торбички, пълни с течност.

2. Изследване за нивото на хормона HCG: Взема се кръвна проба и се проверява нивото на хормон, наречен HCG (човешки хорионгонадотропин). В този случай нивото на HCG е необичайно по-високо, отколкото при нормална бременност.

След тези два теста лекарят ще може да потвърди това състояние.

Как да се лекува

Тъй като този тип бременност не може да продължи, анормалната тъкан вътре в матката трябва да бъде напълно отстранена. Основното лечение за това е операция, наречена Д&К (дилатация и кюретаж) .

Най-важният период започва след тази операция. Лекарят ще ви помоли да дойдете за последващи прегледи.

Какво се случва по време на проследяването?

След дифузионната контрацепция е важно да се провери дали в матката е останала анормална тъкан. Най-добрият начин да направите това е да продължите да следите нивата на хормона HCG.

• Ще трябва да си правите кръвни изследвания седмично или месечно.
• След успешна диария и контрацепция, нивата на HCG трябва постепенно да намаляват и да се върнат към нормалните (небременни) нива в рамките на няколко месеца.
• Определено трябва да избягвате повторно забременяване, докато нивото на HCG не се нормализира и Вашият лекар не Ви каже да го направите. Причината за това е, че ако забременеете междувременно, нивото на HCG ще се повиши отново. Тогава ще бъде невъзможно да се определи дали покачването се дължи на новата бременност или на растежа на старата тъкан.
• Това обикновено се наблюдава за период между 6 месеца и една година.

Има ли някакви други усложнения, които биха могли да възникнат от това?

В повечето случаи, дихателната и кератинова терапия и правилното проследяване водят до пълно възстановяване. Много рядко обаче могат да възникнат усложнения.

Основното усложнение е състояние, наречено персистираща гестационна трофобластна неоплазия (ГТН) . Казано по-просто, част от анормалната тъкан остава в матката след дискриминация и контрацепция и продължава да расте. Ако нивото на hCG не намалее според очакванията, лекарят ще заподозре това състояние. Много рядко това може да се развие в раково заболяване (хориокарцином).

Възможно ли е да имам бебе отново, след като се случи нещо подобно?

Това е най-големият въпрос и надежда за всеки, който се сблъсква с подобно преживяване.

Отговорът е „Да, определено може“.

След лечение на частична моларна бременност и приключване на периода на проследяване, Вашият лекар ще Ви позволи да забременеете отново. Повечето хора, които забременеят след това, имат здраво бебе без никакви проблеми.

Но не забравяйте, че тъй като това се е случвало и преди, е важно да говорите с Вашия лекар за следващата си бременност и да планирате съответно. Рискът това да се случи отново при следващата Ви бременност е много нисък (около 1-2%). Вашият лекар обаче ще Ви наблюдава по-внимателно по време на следващата Ви бременност.

Загубата на бременност по този начин е голям шок. Дайте си време да се справите с мъката. Говорете със съпруга си и семейството си за това. Потърсете професионална помощ, ако е необходимо. Психичното здраве е също толкова важно, колкото и физическото.