Имате ли малък отвор в сърцето си? Нека поговорим за „(Отворен овален форамен - PFO)“!

Чували ли сте някога, че сърцето ви, или по-скоро между двете горни камери на сърцето, може да има малък отвор, който може да остане след раждането? Много хора са изненадани да чуят това. Но е истина. Това състояние се нарича „Отворен форамен овале“ или „(PFO)“. Не се притеснявайте, ще говорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е PFO? Нека го разберем просто

Казано по-просто, отвореният форамен овале (ОПО) е малък, подобен на капак отвор между двете горни камери на сърцето ви, дясното предсърдие и лявото предсърдие. Сега си представете, че когато всички сме в утробата на майка си, този отвор, наречен форамен овале, е там. Той е от съществено значение. Но обикновено се затваря след раждането ни. ОПО е, когато не се затваря след раждането. Думата „патент“ означава „отворен“.

В повечето случаи хората с ПФО нямат никакви симптоми и не се нуждаят от лечение. Много рядко обаче някои проблеми, като инсулт, могат да бъдат свързани с ПФО.

Защо е важен този овалнo-форменен отвор? Какво се случва по време на ранна детска възраст?

Бебето в утробата, плодът, не използва белите си дробове, за да получава богата на кислород кръв. Вместо това, тази богата на кислород кръв идва от майката през плацентата, по пъпната връв. Това прави форамен овале, насочвайки богатата на кислород кръв от пъпната връв от дясното предсърдие на бебето директно към лявото предсърдие.

Оттам кръвта се отправя към лявата страна на сърцето на бебето, доставяйки кислород до мозъка на бебето и други жизненоважни органи. Доста невероятен механизъм, нали?

След като бебето се роди, когато започне да диша самостоятелно, кръвта отива към белите дробове, за да се снабди с кислород. Тогава този „форамен овале“ обикновено се затваря. След това наситената с кислород кръв отива в лявата страна на сърцето и оттам се изпомпва към цялото тяло.

Кой може да развие ПФО? Колко често е това?

Всъщност, PFO може да засегне всеки, независимо от пол, раса или цвят на кожата. Въпреки това, тя е по-често срещана сред определени групи:

• Водолази, особено тези, които страдат от „декомпресионна болест - въздушна емболия“, състояние, при което въздушните мехурчета блокират кръвоносните съдове поради промени в налягането.
• Сред тези, които са прекарали инсулт, за който не може да се установи точна причина (криптогенен инсулт).

В световен мащаб около един на всеки четирима души (25%) може да има ПФО. Освен това е установено, че между 30% и 40% от хората, които са претърпели инсулт без видима причина, имат ПФО. Това обаче не означава, че всеки с ПФО ще получи инсулт. Важно е да се помни, че.

Влияе ли наличието на PFO на тялото?

Когато имате „PFO“ (аортокоронарно осцилиране на стъпалата), малко количество кръв преминава от дясното предсърдие към лявото през тези малки клапи. Обикновено това не се случва, защото тези клапи са затворени.

В повечето случаи, ПФО не причинява никакви проблеми. Понякога обаче кръвен съсирек може да се придвижи от дясната страна на сърцето към лявата страна през това ПФО. Ако това се случи, сърцето може да изпомпва този кръвен съсирек към други части на тялото. Представете си, ако този кръвен съсирек стигне до мозъка, кръвоснабдяването му може да бъде нарушено. Тогава възниква състояние, наречено исхемичен инсулт. Също така, този кръвен съсирек може да увреди други органи, като бъбреците и сърцето.

Има ли конкретна причина за развитието на PFO?

Изследователите все още не са разбрали точно какво причинява PFO. Тоест, все още не е ясно дали е генетично, екологично или нещо друго.

Какви са симптомите на PFO? Вижте дали и вие ги имате

Много хора с PFO не показват никакви симптоми. Това е вярно. Понякога обаче може да видите неща като това:

• Инсулт.
• Преходна исхемична атака (ТИА) или мини-инсулт . Това може да причини затруднено движение на крайник и да засегне жизненоважни органи като мозъка, тънките черва, дебелото черво (дебелото черво) или бъбреците.

В допълнение, редките състояния включват:

• Миокарден инфаркт.
• Намалени нива на кислород в кръвта (хипоксемия).
• Синдром на платипнея-ортодеоксия (PO синдром): Това е състояние, при което нивото на кислород в кръвта намалява със затруднено дишане, докато седите изправени.

Как да разберете дали имате PFO? Какви са тестовете?

Вашият лекар първо ще ви попита за симптомите ви и ще извърши физически преглед. Ако има съмнение за перфорирана оспа (ПФО), той може да препоръча изследвания като:

• Трансторакална ехокардиограма : Ехокардиограмата (или ехокардиограма) е изследване, което използва звукови вълни за създаване на изображения на сърдечните камери. Изследването се извършва чрез поставяне на инструмент върху повърхността на гръдния кош.
• Трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ) : При това изследване Вашият лекар вкарва малка тръба, оборудвана с камера, в хранопровода Ви. Това може да доведе до по-ясна картина на ПФО, отколкото обикновената ехокардиограма.
• Транскраниален доплеров (TCD) ултразвук : TCD ултразвукът използва звукови вълни, за да изследва кръвния поток към и в мозъка. Той може също да помогне за откриване на инсулти, причинени от кръвни съсиреци.

Наред с тези тестове, Вашият лекар може да предложи и „тест с мехурчета“. Това включва инжектиране на физиологичен разтвор във вената. Ако тези мехурчета преминават през отвора в лявата страна на сърцето, без да филтрират белите дробове, лекарят може да определи дали може да имате „остра осезаема фиброза“.

Има ли лечение за PFO? Всеки ли се нуждае от него?

Повечето хора с ПФО не се нуждаят от лечение. Ако обаче имате анамнеза за инсулт или кръвни съсиреци или сте изложени на висок риск от тях, Вашият лекар може да препоръча лечение. Възможностите за лечение на ПФО включват:

• Лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци : Например, аспирин или варфарин.
• Катетеризация : При тази процедура интервенционален кардиолог използва дълга, тънка тръба (катетър), за да затвори клапата. Този катетър се прекарва през голяма вена в слабините в сърцето и се използва специално устройство (затварящо устройство), за да се затвори клапата. Проучванията показват, че тази катетърна процедура е по-ефективна от операцията при лечение на перитонит на оклузията (ПФО) при хора под 60-годишна възраст.
• Сърдечна операция : Хирургът прави разрез и зашива клапата. Това може да се направи, ако методът с катетър е неуспешен. Това може да се направи чрез операция на открито сърце или чрез няколко малки разреза в гръдния кош, наречени минимално инвазивна роботизирана реконструкция на отворения форамен овале.

Последните изследвания показват, че при хора с PFO, които са претърпели необясним инсулт, затварянето на PFO може да помогне за предотвратяване на бъдещи инсулти. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар за това кой вариант на лечение е подходящ за Вас.

Могат ли леченията да причинят странични ефекти?

Някои хора могат да получат усложнения от лечението на PFO. Тези усложнения варират в зависимост от метода на лечение:

Неща, които могат да се случат с лекарствата

Когато приемате лекарства като аспирин или варфарин, може да се случи следното:

• Кървене.
• Кървене в мозъка (вътречерепен кръвоизлив).

Какво може да се случи по време на катетърно лечение?

Чести усложнения от катетеризацията:

• Кръвни съсиреци.
• Увреждане на кръвоносните съдове.
• Затварящото устройство се е разхлабило.
• Сърдечна инфекция или „ендокардит“.
• „PFO“ не се затваря правилно.
• „Кръвен съсирек в белите дробове (белодробна емболия)“.

Редки усложнения:

• Въздушна емболия.
• Нередности на сърдечния ритъм (аритмия).
• „Предсърдно мъждене (ПМ)“.
• Сърдечна тампонада (натрупване на течност около сърцето).

Неща, които могат да се случат с операцията

Хирургията за затваряне на PFO може да причини усложнения като:

• „Предсърдно мъждене (ПМ)“.
• Кървене.
• Инфекции.
• Инсулт.

Има ли начин да се намали рискът от образуване на PFO?

Наистина не можете да направите нищо, за да намалите риска от развитие на PFO. Това е нещо, което не можем да контролираме. Ако обаче имате необясним инсулт (криптогенен инсулт), е важно да се изследвате за това състояние. След това, ако е необходимо, можете бързо да получите лечение.

Какво е здравословното състояние на човек с частично осезаемо заболяване (ПФО)? Има ли основание да се тревожим за това?

В повечето случаи, клепачът на дете с ПФО се затваря напълно през първите три години от живота. Много хора с ПФО живеят пълноценен, здравословен живот без никакви проблеми като възрастни. Така че не се тревожете за това излишно .

Ако имам частно осиновяване на органите, как мога да се грижа за здравето си?

Можете да поддържате сърцето си здраво и да намалите риска от инсулт, като следвате тези стъпки:

• Избягвайте употребата на алкохол или други наркотици.
• Яжте здравословна за сърцето диета.
• Контролирайте високото кръвно налягане (хипертония) или високите нива на холестерол.
• Поддържайте здравословно тегло.
• Спрете да пушите и да използвате тютюневи изделия.
• Потърсете подходящо лечение за други здравословни състояния, които увеличават риска от инсулт, като например предсърдно мъждене (Afib).

Също така, ако не стоите в една и съща позиция твърде дълго, това може да намали риска от образуване на кръвни съсиреци.

Кои са най-добрите времена за посещение на лекар?

Ако имате някой от симптомите на инсулт , незабавно посетете лекар или се обадете на 911 (или на местния номер за спешни случаи). Тези симптоми могат да включват:

• Затруднено говорене или разбиране.
• Замаяност или загуба на равновесие.
• Изтръпване или слабост в лицето, ръката или крака.
• Затруднено виждане с едното или и с двете очи.
• Внезапно силно главоболие.

Послание за вкъщи

Отвореният форамен овале (ОПО) е малък отвор в сърцето между дясната и лявата камера на сърцето. Той засяга около един на всеки четирима души (25%) . В повечето случаи ОО не причинява никакви симптоми и не изисква лечение. Понякога обаче може да е признак на инсулт или мини-инсулт. Ако имате анамнеза за инсулти или кръвни съсиреци, Вашият лекар може да препоръча лечение. Възможностите за лечение включват медикаменти, катетеризация и хирургическа намеса. Важното е, че повечето хора с ОО могат да живеят пълноценен и здравословен живот. Ако имате някакви притеснения, не се колебайте да говорите с Вашия лекар.

`PFO, отворен форамен овале, дупка в сърцето, инсулт, кръвен съсирек, сърдечно заболяване, форамен овале