Не си ли този, за когото се мислиш? Нека поговорим за личностните разстройства

Всички ние имаме личност, тоест наши собствени уникални черти, начини на мислене и модели на поведение. Това е, което ни прави различни от другите, това, което ни прави това, което сме. Но понякога някои дълбоки, дългогодишни модели в личността на човек могат да направят живота много труден за него и за околните. Това наричаме разстройство на личността . Всъщност това е психично състояние.

Какво е разстройство на личността?

Казано по-просто, разстройството на личността е набор от дълготрайни, проблемни модели в начина, по който човек мисли, изразява чувства, държи се и се свързва с другите, които пречат на ежедневието. Тези модели могат да причинят значителен дискомфорт на човека или да му затруднят правилното функциониране в работата, семейството или социалните му взаимоотношения.

Помислете за това по следния начин: има хора, които винаги са подозрителни към другите, които чувстват, че всички се опитват да им навредят. Има и други, които не искат да се обвързват с други по никакъв начин и предпочитат да бъдат сами в страданието си. Тези неща понякога могат да бъдат нормални черти на личността, но ако са много тежки, дълготрайни и засягат всички аспекти на живота им , това може да е признак на разстройство на личността.

Важното е, че много хора с това разстройство не осъзнават, че има проблем с поведението им или с начина, по който мислят . Те мислят, че другите хора са виновни или че светът е проблемът.

Какви са тези видове личностни разстройства?

Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), наръчник, използван от психиатри и психолози, идентифицира десет вида личностни разстройства. Те са разделени на три основни категории, базирани на общите характеристики на разстройствата във всяка категория.

Клъстер А: Необичайни и странни модели на мислене или поведение

Хората от тази категория може да имат начини на мислене и поведение, които като цяло са странни и трудни за разбиране от другите.

• Параноидно личностно разстройство: Основното в това е параноята , което означава подозрителност и недоверие към другите без основателна причина. Те постоянно си мислят неща като: „Другите се опитват да ми навредят, да ме унижат, да ме заплашват.“ Представете си, че във вашия офис има някой, който винаги си мисли, че другите клюкарстват за него и се опитват да саботират работата му. Но в действителност това не е така.

• Шизоидно личностно разстройство: Тези хора нямат интерес да общуват с други хора и предпочитат да стоят далеч от тях.Те често предпочитат да бъдат сами, сами. Рядко показват емоциите си, когато говорят с други хора. Могат да изглеждат като роботи без никакви емоции.

• Шизотипно личностно разстройство: Тези хора също имат трудности с поддържането на близки взаимоотношения и може да нямат голямо желание за това. Възможно е обаче те да имат и изкривени възгледи за света, суеверия и странно поведение . Те може да вярват, че имат специални сили или да могат да четат мислите на други хора.

Клъстер Б: Драматични, непостоянни и нестабилни модели на поведение

Хората от тази категория са склонни да бъдат много драматични, нестабилни и да имат непостоянно поведение . Настроенията им често се променят от едно място на друго.

• Антисоциално личностно разстройство (АЛР): Тези хора не уважават другите и не се интересуват от приетите правила в обществото. Те могат да бъдат изкушени да нарушават правилата и да нараняват физически или психически другите . Те не искат да поемат отговорност за грешките си и не се интересуват от вредата, която действията им причиняват на другите. От ранна възраст те могат да показват признаци на тормоз над други деца, малтретиране на животни, лъжа и кражба.

• Гранично личностно разстройство (ГЛР): Основният проблем при това е трудността при контролиране на емоциите . В резултат на това те имат ниско самочувствие, промени в настроението, действат импулсивно и имат трудности при поддържането на взаимоотношения. В един момент те могат да обичат някого много силно, а в следващия да го отхвърлят много силно.

• Хистрионно личностно разстройство: Тези хора също имат интензивни, нестабилни емоции и изкривена самооценка . Тяхното самочувствие се основава на одобрението на другите. Те не изпитват истинско чувство за собствена стойност. Имат силно желание да привлекат вниманието на другите . Те могат да се държат по драматичен, понякога неподходящ начин, за да постигнат това.

• Нарцистично личностно разстройство: Тези хора имат чувство за превъзходство и превъзходство над другите. Те се нуждаят прекомерно от похвала и възхищение от другите . Те също така нямат емпатия към чувствата на другите. Зад това поведение обаче всъщност може да се крие ниското им самочувствие и липсата на увереност в себе си.

Клъстер C: Силна тревожност и модели на страхливо поведение

Хората от тази категория често изпитват силна тревожност и страх .

• Избягващо личностно разстройство:Тези хора имат хронично чувство за неадекватност. Те са много чувствителни към страха да бъдат критикувани или отхвърлени от другите. Въпреки че искат да се свързват с другите, те избягват социалното взаимодействие поради силен страх от отхвърляне .

• Зависимо личностно разстройство: Това се характеризира с постоянна и прекомерна нужда от защита от другите. Те също така проявяват покорство, постоянна нужда от подкрепа и неспособност да вземат решения. Те обикновено се сближават много с другите и се опитват много да им угодят. Те са склонни да се вкопчват в другите и се страхуват от раздяла.

• Обсесивно-компулсивно личностно разстройство (ОКР): Характеризира се с интензивна и крайна нужда всичко да е подредено, перфектно и под контрол . Липсва всякаква гъвкавост. Това може да доведе до забавяне на изпълнението на задачи или прекъсвания. Това може да повлияе и на взаимоотношенията.

Важно: Това е различно от тревожното разстройство, наречено обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) . Хората с ОКР обикновено знаят, че поведението им е причинено от ОКР и че трябва да го променят. Хората с ОКР обаче имат малка или никаква такава осъзнатост за поведението си.

Понякога човек може да има комбинация от симптоми на повече от едно личностово разстройство.

Кой е най-засегнат от тези условия?

Всъщност, всеки може да развие разстройство на личността. Различните видове разстройства на личността обаче засягат различните хора по различен начин.

Повечето личностни разстройства започват в юношеските години , когато личността все още се развива и узрява. Следователно, повечето хора, на които е поставена диагноза личностно разстройство, са над 18-годишна възраст. Има едно изключение от това правило, а именно антисоциалното личностно разстройство. Около 80% от хората с това разстройство започват да проявяват симптоми до 11-годишна възраст.

Антисоциалното личностно разстройство е по-вероятно да засегне мъжете. Установено е, че граничните, хистрионните и зависимите личностни разстройства са по-склонни да засягат жените.

Колко често се срещат разстройствата на личността?

Смята се, че около 9% от възрастните американци имат някакъв вид личностно разстройство, а около 6% от населението на света има личностно разстройство.

Междувременно, граничното личностно разстройство (ГЛР) и антисоциалното личностно разстройство (АСПР) са най-често диагностицираните личностни разстройства .

Защо се появяват тези личностни разстройства? Какви са причините?

Личностните разстройства са слабо проучено състояние в областта на психичното здраве. Учените все още се опитват да разберат какво ги причинява.

В момента те смятат, че следните фактори могат да допринесат за развитието на личностни разстройства:

• Генетика: Учените са идентифицирали ген, за който се смята, че е замесен в обсесивно-компулсивното личностно разстройство (ОКР). Те също така изследват дали има генетични връзки с черти, които могат да бъдат свързани с личностни разстройства, като агресия, тревожност и страх.

• Промени в мозъка: Изследователите са открили фини промени в мозъка на хора с някои личностни разстройства. Например, проучвания на параноидно личностно разстройство показват промени във функционирането на част от мозъка, наречена амигдала . Амигдалата е частта от мозъка, която обработва плашещи, заплашителни стимули. Изследователите са открили намаляване на обема на фронталния лоб при хора с шизотипно личностно разстройство.

• Детска травма: Едно проучване открива връзка между травматични събития в детството и развитието на личностови разстройства. Например, хората с гранично личностово разстройство имат по-висок процент на сексуално насилие в детска възраст. Хората с гранични и антисоциални личностови разстройства имат проблеми с поддържането на близки взаимоотношения и доверието към другите. Това може да е свързано с насилие и травма в детска възраст.

• Вербално насилие: Едно проучване установи, че хората, които са били вербално малтретирани като деца, са три пъти по-склонни да развият гранични, нарцистични, антисоциални или параноидни личностови разстройства като възрастни. Това означава, че постоянното слушане на неща като „ти не си добър“ и „не можеш да направиш нищо“ може да има опустошителен ефект.

• Културни фактори: Културните фактори също могат да играят роля, както се вижда от разликите в честотата на личностните разстройства между различните страни. Например, страни като Тайван, Китай и Япония имат много ниски нива на антисоциално личностно разстройство. Те също така имат значително по-високи нива на личностни разстройства от клъстер C (тревожни и фобийни).

Какви са симптомите на разстройство на личността?

Съществуват десет вида личностни разстройства, всяко със свои уникални признаци и симптоми. Като цяло обаче хората с личностни разстройства могат да изпитват проблеми като:

• Идентичност и чувство за себе си: Хората с личностни разстройства обикновено нямат ясна или последователна представа за себе си. Начинът, по който виждат себе си, се променя постоянно в зависимост от ситуацията или хората, с които са. Самочувствието им може да бъде нереалистично високо или ниско. Помислете, има хора, които един ден си мислят, че са най-добрият човек на света, а на следващия ден си мислят, че няма никой по-лош от тях.

• Връзки:Хората с личностни разстройства изпитват затруднения при изграждането на близки и стабилни взаимоотношения с други хора поради проблемните си убеждения и поведение. Те може да не изпитват емпатия и уважение към другите, да бъдат емоционално дистанцирани или да очакват прекомерно внимание и грижа от тяхна страна.

Друг отличителен белег на личностните разстройства е, че много хора с това състояние имат малко или никаква представа или самосъзнание за това колко проблематични са техните мисли и поведение.

Как да разберете дали някой има разстройство на личността?

Не е възможно да се знае със сигурност дали някой има разстройство на личността, докато не получи професионална медицинска диагноза .

Важно е да се разбере следното: типовете личности и личностните разстройства са две различни неща . Само защото някой казва, че е срамежлив и обича да бъде сам, не означава, че има избягващо личностно разстройство или шизоидно личностно разстройство.

Разликата между стил на личността и разстройство на личността може да се определи чрез оценка на това как личността на човека влияе върху различни аспекти от живота му. Тези аспекти са:

• Работа
• Връзки
• Чувства
• Самоличност
• Осъзнаване на реалността
• Поведение и контрол на импулсите

Някои често срещани признаци на човек с разстройство на личността включват:

• Поведението им не е последователно и може да бъде много разочароващо и объркващо преживяване за техните близки и другите, които имат работа с тях.
• Възможно е да им липсва разбиране за реалистични и приемливи начини за отношение към другите и поведение около тях.
• Те може да не осъзнават, че поведението им причинява проблеми на самите тях и/или на другите.
• Ако са родители, техният стил на възпитание може да бъде дистанциран, прекалено емоционален, насилствен или безотговорен. Това понякога може да доведе до физически, психически или емоционални проблеми за децата им.

Как се диагностицират тези заболявания?

Личностните разстройства са малко трудни за диагностициране, защото много хора с такова разстройство не смятат, че има нещо нередно в поведението или начина им на мислене.

Поради тази причина хората с личностни разстройства обикновено не търсят помощ за състоянието си и не получават диагноза. Вместо това, те биват насочвани към специалист по психично здраве от своите близки или от агенция за социални услуги, защото поведението им е неприятно за околните.

Дори и да потърсят помощ, това е поради състояния като тревожност, депресия или злоупотреба с вещества, или поради проблеми, произтичащи от тяхното личностно разстройство, като развод или загуба на работа, а не поради самото разстройство.

Доставчиците на здравни услуги диагностицират специфично личностово разстройство според критериите в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5) на Американската психиатрична асоциация.

Когато психолог или психиатър подозира, че някой има разстройство на личността, той обикновено задава общи въпроси, за да получи фактите, без да поставя човека в защитна позиция или да създава враждебна среда. Въпросите, които задава, могат да хвърлят светлина върху:

• Минала история
• Връзки
• Предишна трудова история
• Тестване на реалността
• Импулсен контрол

Тъй като човек, заподозрян в разстройство на личността, може да не е наясно със собственото си поведение, специалистите по психично здраве често работят със семейството, приятелите и/или служителите по условно освобождаване на лицето, за да съберат повече информация за неговото поведение и история.

Разстройствата на личността често не се диагностицират достатъчно, защото лекарите понякога се фокусират върху симптоми като тревожност или депресия, които са много по-често срещани в общата популация, отколкото разстройствата на личността. Тези симптоми могат да маскират симптомите на основно разстройство на личността.

Как да се лекува?

Личностните разстройства са едни от най-трудните за лечение в психиатрията. Основната причина за това е, че хората с личностни разстройства не смятат поведението си за проблематично, така че не търсят често лечение.

Дори ако някой потърси лечение за разстройство на личността, съвременната медицина все още предлага ограничени възможности за лечение. Понастоящем няма одобрени лекарства за лечение на каквото и да е разстройство на личността . Съществуват обаче лекарства, които могат да помогнат при симптоми като тревожност и депресия, които са често срещани сред хората с разстройства на личността.

Въпреки това, психотерапията, или терапията с разговор, може да помогне за справяне с личностните разстройства. Психотерапията е общ термин за различни лечения, които ви помагат да идентифицирате и промените проблемните си чувства, мисли и поведение. Работата със специалист по психично здраве, като например психолог или психиатър, може да осигури на вас и вашето семейство подкрепа, образование и насоки.

Основните цели на психотерапията при лечение на личностни разстройства са:

• Незабавно облекчаване на стреса, като тревожност и депресия.
• Да накараме човека да разбере, че проблемите му са вътрешни и не са причинени от други хора или обстоятелства.
• Намаляване на нездравословното и антисоциално поведение.
• Промяна на личностните черти, които причиняват проблеми.

Има различни видове психотерапия и всяко личностово разстройство изисква различни методи.

Например, проучванията показват,Диалектично-поведенческата терапия (ДПТ) е доказано ефективна при лечение на хора с гранично личностно разстройство. По подобен начин, хората с хистрионно личностно разстройство често се възползват от когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) .

Каква е прогнозата при това състояние?

Цялостната перспектива за разстройствата на личността не е много обещаваща, тъй като хората с разстройства на личността не винаги търсят подходяща медицинска помощ.

Нелекуваните личностни разстройства могат да доведат до неща като:

• Слаби взаимоотношения.
• Трудности, свързани с работата.
• Нарушено социално функциониране.

Проучванията показват, че разстройствата на личността са свързани с по-високи нива на:

• Безработица.
• Развод.
• Домашно насилие.
• Употреба на наркотици.
• Бездомност.
• Престъпления (особено антисоциално личностно разстройство).

Освен това, хората с личностни разстройства имат по-високи нива на посещения в спешните отделения (СП) , по-вероятно е да участват в травматични инциденти и е по-вероятно да починат преждевременно от самоубийство.

Въпреки че перспективите са мрачни, проучванията показват, че съвместното управление на грижите може значително да подобри резултатите, ако хората с личностни разстройства са ангажирани с лечението .

Ако смятате, че някой, когото познавате, има или може да има разстройство на личността, опитайте се да го насърчите да потърси лечение. Важно е също така да се образовате за естеството на въпросното разстройство на личността. Това ще ви даде по-добра представа какво да очаквате.

Могат ли да се предотвратят разстройствата на личността?

Понастоящем няма известен начин за предотвратяване на личностови разстройства. Много от проблемите, свързани с тях, обаче могат да бъдат намалени с лечение . Търсенето на помощ веднага щом се появят симптомите, може да помогне за намаляване на нарушаването на живота, семейството и приятелствата на човек.

Най-важното нещо, което трябва да кажеш

Ако вие или някой, когото познавате, имате симптоми на разстройство на личността, като тези, обсъдени в тази статия, моля, потърсете помощ . Това са психични състояния. Няма от какво да се срамувате, да се страхувате или да се криете. Всички понякога се нуждаем от помощ.

Не забравяйте, че разстройствата на личността са психични състояния. Както при всички психични състояния, търсенето на помощ веднага щом се появят симптомите, може да помогне за намаляване на нарушаването на живота ви. Специалистите по психично здраве могат да предложат планове за лечение, които да ви помогнат да управлявате мислите и поведението си.

Членовете на семействата на хора с личностни разстройства често изпитват стрес, депресия, скръб и самота. Важно е да се грижите за собственото си психично здраве и да потърсите помощ, ако имате тези симптоми . Не сте сами.

Разстройства на личността, психично здраве, модели на поведение, депресия, лечение, психотерапия, личност