Запознати ли сте с PSMA PET сканирането за рак на простатата? (PSMA PET сканиране)

Може би сте чували думите „(PSMA PET scan)“ или лекар може да ви е казал да го направите. Така че е нормално да се чувствате малко уплашени и любопитни, когато чуете за този вид тест. Но не се притеснявайте, това е безопасен тест за повечето хора и е много важен тест за откриване на рак на простатата. Нека поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е PSMA PET сканиране? Казано по-просто...

Казано по-просто, PSMA PET сканирането е тест, който прави специални изображения. Това позволява на Вашия лекар да разбере дали имате рак на простатата и ако е така, къде се намира. Това включва инжектиране на малко количество радиоактивен материал (радиотрасер) в тялото Ви. Този материал се свързва със специален протеин, наречен простатно-специфичен мембранен антиген (PSMA) на повърхността на раковите клетки на простатата. След това скенерът прави снимки на мястото, където се намира радиоактивният материал.

Представете си го като малък „GPS“ тракер. Той открива ракови клетки и ни показва къде се намират.

Този вид тест може да бъде малко плашещ. Но PSMA PET сканирането е много безопасно. Единственото нещо, което ще усетите, е леко парене, когато радиоактивният материал бъде инжектиран в тялото ви. Освен това, всичко, което трябва да направите по време на сканирането, е да стоите възможно най-неподвижни, за да могат изображенията да бъдат направени ясно.

Какво означават тези думи PSMA PET?

• PSMA: Това е съкращение от „(Простатно-специфичен мембранен антиген)“. Казано по-просто, това е специален протеин, който се намира на повърхността на раковите клетки на простатата. PSMA е „(Антиген)“, което означава, че е антитяло. Видове „(Антиген)“ като този стимулират имунната ни система. Например:
• Бактерии
• Вируси
• Алергени
• Туморни клетки
• Понякога нормалните клетки също могат да действат като „антигени“.

• ПЕТ: Това е съкращение от „(Позитронно-емисионна томография)“. Това е технологията на този скенер. Тази машина може да открие области, където радиоактивното вещество „(Радиотрейкър)“ е абсорбирано повече, т.е. където има болни клетки. Това е, което показва къде може да има проблем.

Това пълно сканиране на тялото ли е?

Да, PSMA PET сканирането изследва цялото ви тяло. Това означава, че може да види не само простатата, но и дали ракът се е разпространил в други области.

Кога се извършва PSMA PET сканиране?

Има няколко ситуации, в които лекар може да ви помоли да си направите „(PSMA PET сканиране)“:

1. След като ви бъде поставена диагноза рак на простатата:Това сканиране може да се направи преди началото на лечението, особено при определяне на стадия на рака (наречен скала на Gleason) и ако се смята, че ракът има вероятност да се разпространи в други части на тялото (метастазира).

2. Ако нивата на PSA (простатно-специфичен антиген) се повишат отново след лечение на рак на простатата: Повишаването на нивата на PSA може да е признак за рецидив на рака. Това сканиране също може да помогне за потвърждаване на това.

Може ли това сканиране да открие други видове рак?

PSMA PET сканирането обикновено се използва за откриване на рак на простатата. Въпреки това, много рядко някои други видове рак също могат да произведат ниски нива на PSMA. Ако е така, те също могат да се видят на това сканиране. Тези видове рак включват:

• Рак на слюнчените жлези
• Рак на щитовидната жлеза
• Рак на черния дроб
• Рак на бъбреците
• Рак на мозъка
• Рак на гърдата
• Рак на белия дроб (бели дробове)

Но е важно да се помни, че това е преди всичко преглед на простатата .

Как работи PSMA PET сканирането?

Това е вид тест, наречен „нуклеарна медицинска образна диагностика“. Това означава, че се използва малко, безопасно радиоактивно вещество, за да се открият местоположенията на PSMA. Лекар или обучен техник ще ви приложи това радиоактивно вещество „радиотрасер“ като малка инжекция във вена на ръката ви „периферно IV“.

Този „(радиоиндикатор)“ отива и се „(свързва)“ с раковите клетки в простатната жлеза. След това ПЕТ скенерът открива местата, където се намира този „(радиоиндикатор)“, създавайки ясни изображения на простатната ви жлеза и други места, където ракът може да се е разпространил.

Понякога може да се направи компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс заедно с PSMA PET сканирането, за да се получат по-ясни и по-детайлни изображения.

Какво да очаквате преди PSMA PET сканиране?

Преди сканирането, лекарят ще снеме пълната ви медицинска история и ще направи физически преглед. PSMA PET сканирането използва игла за поставяне на радиоизотопния трасер, а скенерът е като малък тунел. Така че, ако имате страх от игли (трипанофобия) или страх от това да сте в много малки, затворени пространства (клаустрофобия), уведомете предварително Вашия лекар . След това той ще Ви научи как да се справяте с това или може да Ви даде успокоително, за да Ви успокои.

Няма специални инструкции за подготовка за това сканиране. За разлика от някои други видове сканирания, не е необходимо да спирате да ядете, пиете или да приемате каквито и да е лекарства. Добре е обаче да носите удобни дрехи и да свалите всички метални бижута (като обеци, колиета, пръстени) и да ги оставите у дома. Ако носите очила, ще трябва да ги свалите по време на сканирането.

Какво се случва по време на PSMA PET сканиране?

Ето някои неща, които се случват в деня на сканирането:

1. Сканирането ще извърши технолог за PSMA PET скенер, който е преминал специализирано обучение в тази област. Той или тя ще инжектира стандартна доза радиоактивен тракер във вена на ръката ви. Най-често използваните радиоактивни тракери са Gallium-68 PSMA 11 (68Ga-PSMA-11) или Piflufolastat F-18 (18F-DCFPyL или PyL).

2. След това трябва да изчакате около час, за да се разпространи този PSMA в цялото ви тяло.

3. След това техникът ще ви каже да отидете до тоалетната и да уринирате.

4. След това ще легнете на легло в скенера. Това легло е това, което влиза и излиза от скенера. Скенерът прилича на малък тунел или поничка.

5. Много е важно да стоите възможно най-неподвижни през това време. Дори малко движение може да размаже снимките.

6. Може да чуете звук „бръмчене... щракване...“, докато скенерът прави снимки на тялото ви. Това е нормално.

Преди да си тръгнете, техникът ще провери направените снимки, за да види дали са ясни или размазани.

Колко време отнема PSMA PET сканирането?

PSMA PET сканирането обикновено отнема по-малко от два часа. Абсорбцията на радиоизотопния тракер в тялото отнема около час, а самото сканиране - около 30 минути. Освен това, техникът отделя малко време, за да провери яснотата на изображенията.

Какво да очаквате след сканирането?

Можете да се приберете у дома след PSMA PET сканирането. В повечето случаи лекар ще ви се обади в рамките на няколко дни, за да ви уведоми за резултатите.

Какви са рисковете от PSMA PET сканиране?

За повечето хора, PSMA PET сканирането е безопасно. Някои хора обаче могат да получат временни странични ефекти. Те включват:

• Чувство на силна умора (умора)
• Главоболие (тук е по-подходящо да се каже „главоболие“) - главоболие
• Промени във вкуса (дисгеузия) (възприятие, че храната има различен вкус)
• Лека алергична реакция

Те обикновено не са сериозни и ще се подобрят след няколко дни.

Какви са резултатите?

Рентгенолог, специално обучен да разчита изображенията, ги преглежда. В области с високи нива на PSMA, радиоизотопният трасер се свързва с PSMA и прави тези области в изображението да изглеждат по-ярки, подобно на добавяне на цвят към черно- бяла снимка.

Какво означава „PSMA положителен“?

Резултат „(PSMA положителен)“ означава, че PSMA е открит на вашето „(PSMA PET сканиране)“. Ако това се случи, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да потвърди дали имате рак на простатата или да потвърди, че този „(Положителен)“ резултат е правилен.

Може ли PSMA да бъде открит чрез PET сканиране, независимо колко ниско е нивото на PSA?

При мъже с рак на простатата в ранен стадий, нива на PSA от едва 0,2 или 0,3 нанограма на милилитър (ng/mL) могат да бъдат открити чрез PSMA PET сканиране. Нанограм е една милиардна част от грам, а милилитър е една хилядна част от литър. Представете си колко малко е това!

Когато нивото на PSA е около 0,5 ng/mL, има около 50% шанс да се открие тумор с размер до 5 милиметра (mm).

Колко време отнема да се получат резултатите от PSMA PET сканирането?

Лекарят трябва да ви се обади до няколко дни, за да ви съобщи резултатите от „(PSMA PET сканирането)“.

Ако резултатите са необичайни, какво правите след това?

Ако PSMA се открие на вашето PSMA PET сканиране, Вашият лекар ще използва скалата на Gleason, която показва стадия на рака, за да определи тежестта на рака на простатата и необходимото лечение. Лечението, което ще получите, може да зависи от няколко фактора:

• Вашето общо здравословно състояние
• Дали ракът се е разпространил в други части на тялото
• Скоростта, с която ракът се разпространява

Кога трябва да посетя лекар?

Ако резултатите от PSMA PET сканирането се получават по-бавно от очакваното, говорете с Вашия лекар. Ако резултатите са положителни, е важно да насрочите редовни последващи прегледи при Вашия лекар.

По-добро ли е PSMA PET сканирането от ЯМР?

Няма начин да се каже дали PSMA PET сканирането е по-добро или по-лошо от ЯМР. И двата теста правят две специфични неща. И двата помагат на лекарите да открият и наблюдават рак на простатата. PSMA PET сканирането може да помогне на лекарите да открият области с PSMA в тялото. Но ЯМР може да им помогне да видят формата на вашите органи или да оценят нездравословна тъкан.

Какво представлява PSMA PET/CT сканирането?

PSMA PET/CT сканирането е комбинация от PSMA PET сканиране и CT сканиране. CT сканирането е друг образен тест. То прави много снимки и създава триизмерни (3D) изображения на структурите в тялото ви. То помага на лекарите да открият някои видове рак и тумори.

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

PSMA PET сканирането е безопасен и полезен тест, който помага за откриване на рак на простатата и за установяване дали той се е разпространил в други части на тялото.Може да имате много въпроси и малко тревожност преди подобен тест. Това е нормално. Лекарите разбират това. Те знаят, че диагностицирането с рак на простатата е събитие, което променя живота.

Ранното откриване на рак на простатата обаче може да има голямо значение. Ако се открие рано и се лекува правилно, това е заболяване, което често може да бъде излекувано. Така че, не се страхувайте, слушайте какво казва Вашият лекар и си направете необходимите изследвания. Не сте сами, има лекари, които могат да Ви помогнат.

PSMA PET сканиране, рак на простатата, откриване на рак, радиоактивен материал, ниво на PSA, лечение на рак, мъжко здраве