Имате ли малко петънце (белодробен възел) на белия дроб на рентгеновата си снимка? Не се притеснявайте, нека поговорим за това!

Представете си, че ви правят рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография по някаква друга причина, може би за стягане в гърдите. Когато получите резултата няколко дни по-късно, виждате, че в него пише, че има „белодробен възел“. Нормално е да почувствате внезапен прилив на страх. „О, Боже мой, това рак ли е?“ Въпросът възниква някъде в съзнанието ви. Но наистина ли е нещо, от което да се страхувате? В повечето случаи не е. Нека поговорим за това просто и ясно.

Какво е белодробен възел?

Казано по-просто, белодробният възел е малка кръгла или овална маса в белодробната тъкан, която изглежда различно от нормалната белодробна тъкан на рентгенова снимка или компютърна томография. Те често са с малък размер.

Разбираемо е да се уплашите, когато видите нещо подобно в доклад. Но най-важното нещо, което трябва да запомним, е, че повече от 95% от тези петна или бучки не са ракови („доброкачествени“). Това означава, че са безвредни и не се разпространяват в други части на тялото.

Може би сте виждали термина „мътност тип „матово стъкло“ в доклада си. Знаете ли какво има предвид лекарят? Това означава, че петната са толкова малки, че едва можете да видите подлежащата белодробна тъкан през тях, сякаш гледате през опушено стъкло. Някои петна са напълно плътни, което означава, че не можете да видите нищо отдолу. Някои петна могат да бъдат комбинация от двете. Този външен вид помага на лекаря да добие представа за естеството на бучката.

Колко често е това състояние? И има ли някакви симптоми?

Това е много по-често срещано състояние, отколкото си мислите. Всъщност, около един на всеки трима души, на които е направена компютърна томография на белите дробове, ще има това малко петънце в доклада си. Така че можете да си представите колко често се среща това.

Що се отнася до симптомите, в повечето случаи тези малки бучки не причиняват никакви симптоми. Може да разберете, че имате такава по време на сканиране по друга причина. Рядко обаче, ако бучката се увеличи, или ако е близо до дихателен път и го притиска, или ако е ракова, може да изпитате някои симптоми.

Защо се образуват подобни петна по белите дробове?

Може да има много причини за това. Нека разгледаме основните.

• Белези от стари инфекции: Това е най-честата причина. Може да имате предишна инфекция, като гъбична инфекция или туберкулоза, която е заздравяла и е оставила малка бучка, подобна на белег (гранулом), в белите дробове. Те са напълно безвредни. Приличат на малък белег, останал след заздравяване на кожна рана.
• Доброкачествени тумори: В белите дробове могат да се развият и неракови, безвредни тумори. Примерите включват хамартоми и липоми.
• Заболявания на имунната система: Тези видове бучки могат да възникнат и поради заболявания, които променят функционирането на собствената имунна система на организма, като ревматоиден артрит или саркоидоза.
• Белези по белите дробове („фиброза“): Причини като тютюнопушене, вдишване на различни химикали или прах могат да увредят белите дробове и да причинят белези. Това може да се прояви и като бучки.
• Ракови тумори:Да, рядко тази бучка може да е началото на рак. Ракът на белия дроб („недребноклетъчен рак на белия дроб“, „дребноклетъчен рак на белия дроб“) може да започне по този начин. Също така, бучки като тази могат да се видят, когато ракът от друга част на тялото се разпространи в белите дробове („метастази“).

Какво ще направи лекарят след това?

Когато Вашият лекар види подобна бучка във Вашия доклад, той или тя ще вземе предвид редица фактори, включително пълната Ви медицинска история, възрастта Ви, дали пушите и дали някой във Вашето семейство е имал рак. Той или тя ще обърне специално внимание и на размера, формата (гладки или груби ръбове) и външния вид на бучката, както се вижда на сканирането.

Можете ли да разберете дали това е рак чрез компютърна томография?

Директният отговор на това е „не“. Не можете да кажете със 100% сигурност дали е рак или не, само като погледнете компютърна томография. Единственият начин да потвърдите дали е рак е чрез биопсия, която представлява вземане на малка проба от бучката и изследване.

Въпреки това, компютърната томография предоставя на лекаря много ценна информация.

• Размер: Бучките с размер под 0,6 сантиметра (6 милиметра) имат много нисък риск от рак.
• Форма: Бучките с гладки, заоблени ръбове е по-вероятно да не са ракови. Бучките с груби, назъбени, неправилни ръбове са малко по-тревожни.

Кога е необходима биопсия?

Вашият лекар е по-вероятно да препоръча биопсия в следните случаи:

• Ако бучката е по-голяма от 9 милиметра по размер.
• Ако бучката постепенно се увеличава при сканиране с течение на времето.
• Ако имате други рискови фактори за рак на белия дроб.

Има няколко начина за извършване на биопсия. Бронхоскопия, VATS (видеоасистирана торакална хирургия) или иглена биопсия са някои от тях. Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за Вас.

Какви са леченията?

В повечето случаи малките, неракови образувания не се нуждаят от лечение. Вашият лекар често ще извършва т.нар. „активно наблюдение“. Това означава да чакате, без да се притеснявате.

Ще бъдете помолени да си направите нова компютърна томография (КТ) след 6 или 12 месеца. Това ще провери дали размерът на бучката се е променил. Ако бучката остане със същия размер или се е свила при сканиране за период от около две години, вероятността тя да е ракова е почти нулева.

• Ако се дължи на инфекция: Ако се установи, че бучката се дължи на инфекция, ще бъдат дадени антибиотици или противогъбични лекарства.
• Ако бучката расте: Ако бучката расте по време на периода на наблюдение, ако се развият симптоми или ако биопсията потвърди, че е ракова, може да се наложи бучката да бъде отстранена хирургично.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако сканирането ви покаже белодробен възел, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, за да обсъдите всички притеснения, които може да имате. Също така, ако развиете някой от симптомите, които обсъдихме по-рано, като болка в гърдите, упорита кашлица или затруднено дишане, трябва незабавно да информирате Вашия лекар.

Кога трябва да отидете в отделението за спешна помощ (ОТП)?

Ако внезапно развиете тежки симптоми като тези, незабавно отидете в спешното отделение на болницата или се обадете на 1990.

• Силна, непоносима болка в гърдите
• Много е трудно да се диша.
• Прекомерно кървене при кашлица

И накрая, не се колебайте да задавате на Вашия лекар въпроси като тези:

• Каква може да е причината да имам тази бучка?
• Трябва ли да направя още тестове?
• За какви симптоми трябва да се притеснявам особено?

Белодробен възел, белодробен възел на синхалски, рак на белия дроб, значение на белодробния възел на синхалски, доклад от компютърна томография, биопсия, респираторни заболявания