Когато очаквате бебе, е нормално да се тревожите за здравето на бебето си. Понякога, по време на сканиране, лекарите могат да видят малки промени в бъбреците на бебето, като например леко подуване. Може да се уплашите малко, когато чуете това. Това е пиелектазия . Но не се притеснявайте, ще се придържаме към прости инструкции.
Какво е пиелектазия?
Казано по-просто, пиелектазата е, когато бебето ви има малко количество урина в средата на единия си бъбрек, докато е все още в утробата. За да бъдем точни, основната област на бъбрека, където се събира урина, е тази, която изглежда леко подута.
Това се причинява от малка блокада или обструкция в пътя на урината, произведена в бъбреците, която се движи надолу по уретера (наричан още уретер) към пикочния мехур. Или понякога урината се връща обратно от пикочния мехур към бъбреците („уринарен рефлукс“).
Лекарите понякога наричат това състояние пиелектазия, пелвиектазия, пелвокалиектазия или калиектазия, в зависимост от това къде се събира урината. Но всички тези термини се отнасят до събиране на урина в някоя част на бъбрека.
Каква е разликата между пиелектазия и хидронефроза?
И двете имена се отнасят до подуване на бъбреците от урина, но има малка разлика.
- При пиелектазия , обструкцията в пикочните пътища обикновено е лека . Поради това в бъбрека се натрупва малко количество урина. Това причинява леко уголемяване на средната част на бъбрека.
- При хидронефроза това запушване е по-тежко, което означава, че е тежко . Тогава в бъбрека се натрупва много урина и в някои тежки случаи бъбрекът може да се подуе като балон.
В повечето случаи пиелектазата отшумява сама, без никакво лечение . Въпреки това, в около 10% от случаите тя може да прогресира до хидронефроза. В този случай може да се наложи да посетите детски нефролог или уролог след раждането на бебето.
Колко често е това състояние?
Пиелектазата е сравнително често срещано състояние . Среща се при около 1 на 40 бременности. Може да засегне само единия бъбрек (едностранна пиелектаза) или и двата бъбрека (двустранна пиелектаза).
Помислете за това,Мъжките бебета са около три пъти по-склонни да развият това състояние, отколкото женските бебета.
Пиелектазата сериозна ли е?
В повечето случаи пиелектазата няма сериозни нежелани реакции върху бебето. Повечето бебета с това състояние се раждат здрави и се развиват добре.
Въпреки това, много рядко, това състояние на пиелектазия може да се развие в тежко състояние, наречено хидронефроза. В този случай лекарите могат да препоръчат операция (фетална операция), докато бебето е все още в утробата, за да се предотврати увреждане на бъбреците на бебето. Това обаче е много рядко.
Това свързано ли е със синдрома на Даун?
Ако ултразвуковото изследване на вашето бебе покаже, че то има пиелектазия, има малко по-висок шанс бебето да има хромозомно заболяване, наречено синдром на Даун . Това обаче не означава, че всяко бебе с пиелектазия има синдром на Даун. Всъщност, по-голямата част от бебетата с пиелектазия нямат синдром на Даун.
Казано по-просто, ако пиелектазата не е придружена от други анормални резултати от кръвни изследвания или други аномалии на сканирането, тя често се счита за незначителна промяна в нормалното развитие на плода.
Какви са симптомите?
Пиелектазата по време на бременност често протича без симптоми . Това състояние обикновено се открива по време на планираните пренатални ултразвукови изследвания.
Какво причинява пиелектазия при плода?
Има две основни причини.
1. Запушване на уретеропелвиалната връзка:
В този случай се получава запушване или обструкция на мястото, където тръбата, която пренася урината от бъбрека на бебето (наречена „уретер“), се свързва с бъбрека (наречена „уретеро-пелвична връзка“). В такъв случай урината не може да изтече навън, т.е. в уретрата, и се забива вътре в бъбрека. Поради това запушване налягането вътре в бъбрека се увеличава, причинявайки пиелектазия, и с течение на времето бъбречната функция може да намалее.
2. Везикоуретерален рефлукс:
Обикновено урината, произведена в бъбреците, се движи надолу по уретерите и се събира в пикочния мехур. След това тя напуска тялото на бебето и навлиза в околоплодната течност в утробата.
В някои случаи обаче урината от пикочния мехур се връща обратно нагоре, тоест по уретерите, към бъбреците.Това се нарича везикоуретерален рефлукс. Ако урината, която се връща обратно по този начин, остане в бъбрека твърде дълго и причини подуване, тя може да причини и пиелектазия.
Как намирате това?
Лекарите диагностицират пиелектазия по време на пренатално ултразвуково изследване . Ако изследването ви го покаже, вие и вашето бебе ще трябва да бъдете внимателно наблюдавани през цялата бременност.
Какви са леченията?
Добрата новина е, че в повечето случаи пиелектазата отшумява сама, без специално лечение.
Вашият лекар ще наблюдава това състояние през цялата Ви бременност. Ако е необходимо, бебето Ви ще бъде прегледано от детски уролог или детски нефролог след раждането.
В някои случаи, детски уролог може да извърши хирургична процедура, наречена пиелопластика , която се използва за облекчаване на запушване между бъбрека и уретера.
По време на бременност лекарите могат да препоръчат фетална операция само ако състоянието, като пиелектазия или хидронефроза, е достатъчно тежко, за да причини увреждане на бъбреците. Това обаче е много рядко .
Мога ли да намаля този риск за бебето си?
Пиелектазата е малка промяна в развитието на плода, така че всъщност няма начин да се предотврати появата ѝ . Въпреки това е важно да се правят редовни ултразвукови прегледи по време на бременността. Тогава Вашият лекар може да следи състоянието и да препоръча лечение, ако е необходимо.
Какво се случва, ако бебето ми има пиелектазия?
Ако Вашият лекар установи, че имате пиелектазия при сканиране, Вие и Вашето бебе вероятно ще бъдете наблюдавани по време на бременността и след раждането на бебето. Вашият лекар ще прави редовни сканирания, за да види дали запушването се влошава.
Ако пиелектазата се влоши и се превърне в хидронефроза, ще трябва да посетите детски уролог или детски нефролог след раждането на бебето. Те ще прегледат бебето ви и ще решат дали е необходимо лечение.
Много рядко, запушването, причинено от пиелектазия, може да бъде достатъчно тежко, за да увреди бъбреците, докато бебето е все още в утробата. Ако има съмнение за това, Вашият лекар ще обсъди с Вас възможността за фетална операция.
Може ли пиелектазата да бъде излекувана?
Да, абсолютно! В повече от 90% от случаите пиелектазата се подобрява сама . Ако запушването е тежко, може да се наложи операция за отстраняване на проблема.
Бебетата с тежка хидронефроза са по-склонни да имат продължителни проблеми след раждането. В такива случаи бебето ви може да се нуждае от операция.
Кога трябва да посетя лекаря?
Много е важно да посещавате редовните си медицински прегледи и сканирания. Лекарите могат да диагностицират пиелектазия само с ултразвуково изследване. Те ще следят внимателно състоянието ви и ще препоръчат лечение, ако е необходимо.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря?
Ако сканирането ви покаже, че имате пиелектазия, можете да зададете на Вашия лекар въпроси като:
- Бебето има ли бъбречна блокада? Ако да, къде е тя?
- Имате ли уринен рефлукс?
- Това задръстване леко, умерено или тежко ли е?
- Има ли нещо друго на моето сканиране или кръвни изследвания, което предполага, че бебето може да има синдром на Даун или друго хромозомно заболяване?
- Колко вероятно е бебето ми да се нуждае от операция?
Послание за вкъщи
Нормално е да се чувствате уплашени и притеснени, когато разберете, че бебето ви има пиелектазия. Но в повечето случаи е необходимо само наблюдение . Вашият лекар ще проведе необходимите изследвания, за да види дали това е изолиран проблем или симптом на друго заболяване. Той ще следи отблизо състоянието ви и ще ви помага на всяка стъпка от процеса. Така че не се плашете излишно. Най-важното е да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Пиелектазия , фетален бъбрек, хидронефроза, пренатален ултразвук, обструкция на уретеро-тазовия преход, везикоуретерален рефлукс, здраве на бебето, подуване на бъбреците, здраве по време на бременност
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න