Забелязали ли сте някога малко кръв в изпражненията си, когато отидете до тоалетната? Или често изпитвате внезапни промени в изхожданията си, коремна болка или запек? Не ги отхвърляйте като нормални. Защото това могат да бъдат ранни признаци на сериозно състояние като рак на ректума. Може да ви се стори малко неловко да се говори за това, но е важно да сте наясно със здравето си. Така че, нека поговорим за това подробно, по много прост начин.
Казано по-просто, какво е рак на ректума?
Ракът на дебелото черво е неконтролиран растеж на анормални клетки в стената на дебелото черво, включително ректума. Това обикновено е много бавнорастящ вид рак.
В повечето случаи започва като малки образувания (полипи), които се образуват по вътрешната стена на ректума. Наричаме тези образувания аденоми . Може да отнеме от 10 до 15 години, преди едно малко образувание като това да се превърне в раково. Да, вярно е. Това означава, че не се случва за една нощ.
Най-хубавото е, че тестове като колоноскопия могат да открият и премахнат тези полипи, преди да станат ракови. Следователно, навременното извършване на тези тестове може значително да намали риска от развитие на колоректален рак. Дори ако ракът се е развил, ако бъде открит рано, той може да бъде напълно излекуван с операция за отстраняване на полипа.
Сред раковите заболявания, които се развиват в храносмилателната ни система, ракът на ректума е най-често срещаният, след рака на дебелото черво и рака на панкреаса.
Бъдете наясно с тези симптоми.
В повечето случаи този рак може да остане в тялото в продължение на години, без да показва никакви симптоми в ранните етапи. Някои хора обаче могат да получат някои предупредителни знаци. Важно е да сте наясно с тях.
Не забравяйте, че не всеки с тези симптоми има рак. Но ако тези симптоми продължават, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
| Симптом | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Ректално кървене | Яркочервена или тъмна кръв в изпражненията. |
| Диария | Постоянно газове. |
| Запек | Затруднено дефекационно движение, липса на изхождане в продължение на дни. |
| Промяна в модела на движение на червата | Внезапни промени в неща като честотата и времето на ходене до тоалетната. |
| Промяна във формата на изпражненията | Табуретката е тънка като молив и излиза като връв. |
| Внезапна умора и слабост | Силна умора без причина. |
| Болка в стомаха | Стомашни болки и дискомфорт, като подуване на корема. |
| Загуба на тегло без причина | Внезапна загуба на тегло без диета или упражнения. |
Какви са рисковите фактори за развитие на рак на ректума?
Точната причина за този рак все още не е открита. Лекарите обаче са идентифицирали някои фактори, които увеличават риска от развитие на това заболяване. Нека разгледаме какви са те.
| Рисков фактор | Описание |
|---|---|
| Възраст | Както и при други видове рак, рискът се увеличава с възрастта. Средно повечето пациенти се диагностицират около 63-годишна възраст. |
| Някои медицински състояния | Хората с възпалителни заболявания на червата, като болестта на Крон и улцерозен колит, са изложени на по-висок риск. |
| Ястия с преработено месо | Хората, които редовно ядат червено месо и преработени меса като колбаси и бекон, са изложени на по-висок риск. |
| Семейна история | Ако някой от вашето близко семейство (майка, баща, братя и сестри) е имал този рак, рискът от неговото развитие е около два пъти по-висок. |
| Пол | Мъжете са малко по-склонни да развият този рак, отколкото жените. |
| Наследствени заболявания | Някои генетични заболявания увеличават риска от този рак. Примери за това са синдромът на Линч и фамилната аденоматозна полипоза (ФАП) . |
| Затлъстяване | Хората със затлъстяване са изложени на по-висок риск от тези с нормално тегло. |
| Пушене | Последните изследвания показват, че пушачите са изложени на по-висок риск от смърт от този рак, отколкото непушачите. |
Как се диагностицира този рак?
Диагнозата обикновено започва с общ преглед от лекар, а след това се назначават различни изследвания, ако е необходимо.
Основни тестове
Първо, Вашият лекар ще Ви попита за симптомите Ви и ще Ви направи физически преглед, който може да включва дигитален ректален преглед (DRE) .
След това, най-важният тест за потвърждаване на диагнозата е колоноскопията . При това изследване, тънка тръбичка с камера се вкарва през ануса и вътрешността на ректума и дебелото черво се изследва напълно. Ако по това време се види подозрителна бучка (полип), се взема малко парче тъкан за изследване. Това наричаме биопсия .
Изследвания, които трябва да се направят, ако се потвърди рак
Ако биопсията потвърди наличието на ракови клетки, лекарят ще ви насочи към онколог, който ще извърши още няколко теста, за да определи точния стадий на рака.
Кръвни изследвания
- Пълна кръвна картина (ПКК): Това помага да се проверят състояния като анемия, която може да бъде причинена от загуба на кръв поради рак.
- Цялостен метаболитен панел (CMP): Това може да ви даде представа за функционирането на органи като бъбреците и черния дроб.
- Тест за чернодробни ензими: Това е важно, за да се види дали ракът се е разпространил в черния дроб.
- Тестове за туморни маркери: Те проверяват нивата на определени вещества (туморни маркери), отделяни в кръвта от раковите клетки. При рак на ректума, основният тестван маркер е CEA (карциноембрионни антигени) .
Други тестове
- Проктоскопия: Изследване, което разглежда само вътрешността на ректума.
- КТ (компютърна томография): Това помага да се види дали ракът се е разпространил в други органи в корема.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография): ЯМР сканирането е много важно, за да се види много ясно доколко ракът се е разпространил в тъканите около ануса.
- Тазов ултразвук: Използва се и за наблюдение на разпространението на рак в тазовата кухина.
Как се определят стадиите на рака?
Въз основа на информацията, получена от всеки от тези тестове, лекарите определят стадия на рака. Това е много важно за планирането на лечението. Има основно 5 стадия.
- Етап 0: Раковите клетки са само в повърхностния слой на вътрешната стена на ректума.
- Етап 1: Ракът е израснал отвъд повърхностния слой на стената и е леко нараснал в стената.
- Етап 2: Туморът е прораснал през ректалната стена и може да се е разпространил в околните тъкани.
- Етап 3: Ракът се е разпространил в лимфните възли близо до ректума.
- Етап 4: Ракът се е разпространил (метастазирал) в отдалечени органи като черния дроб и белите дробове.
Какви са възможностите за лечение?
Има няколко възможности за лечение на рак на ректума. Вашият медицински екип ще определи най-доброто лечение за Вас въз основа на много фактори, включително стадия и размера на рака Ви, както и цялостното Ви здравословно състояние.
Хирургия
Най-често срещаното лечение е премахването на раковия тумор. Има няколко вида хирургични интервенции.
| Име на операцията | Какво правиш? |
|---|---|
| Трансанална ендоскопска микрохирургия (TEMS) | При това се използва специален инструмент, вкаран през ануса, за отстраняване на много малки, нискорискови ракови тумори. |
| Ниска предна резекция (LAR) | Ако ракът е доста голям, частта от ректума, където се намира ракът, се отстранява, напълно или частично. |
| Абдоминоперинеална резекция (APR) | Тази операция се извършва, ако ракът е много близо до ануса и туморът не може да бъде отстранен, без да се увредят мускулите, които контролират движението на червата. При тази операция се отстраняват анусът, ректумът и част от дебелото черво. В корема се прави отвор за преминаване на изпражненията. Това се нарича колостомия . |
Лечения в допълнение към операцията
Понякога се използват други лечения преди операцията, за да се свие туморът или да се унищожат останалите ракови клетки след операцията.
- Химиотерапия: Лекарствено лечение, което унищожава раковите клетки.
- Лъчетерапия: Унищожаване на раковите клетки с помощта на високоенергийни лъчи.
- Имунотерапия: Стимулиране на собствената имунна система на организма за борба с раковите клетки.
- Целенасочена терапия: Лекарства, които са насочени към специфични молекули, влияещи върху растежа на раковите клетки.
Може да се предлагат палиативни грижи , които да помогнат за овладяване на страничните ефекти и симптомите по време на лечението. Говорете с Вашия лекар за това.
Какво можем да направим, за да се предпазим от този рак?
Въпреки че няма начин да се предотврати 100% този рак, има много неща, които можем да направим, за да намалим риска.
- Поддържайте здравословно тегло, което ви подхожда. Ако не сте сигурни, консултирайте се с лекар.
- Упражнявайте се редовно.
- Избягвайте преработените меса. Вместо това, яжте балансирана диета, богата на постно месо, пълнозърнести храни, зелени зеленчуци и плодове.
- Избягвайте да пиете алкохол.
- Ако пушите, спрете.
Най-важното е да се изследвате за рак навреме. Защото чрез това полипите могат да бъдат идентифицирани и отстранени, преди да станат ракови. Също така, дори ако ракът се е развил, той може да бъде открит в много ранен стадий. Тогава шансовете за лечение и излекуване са много по-високи.
Колоноскопията е основният тест. Освен това има няколко други теста:
- Тест за окултна кръв в изпражненията (FOBT): Тест, който проверява за кръв в изпражненията, която не е видима за окото.
- ДНК тест за фекалии: Проверява за генетични промени и кръвни компоненти в изпражненията, които са свързани с рак.
- Сигмоидоскопия: изследване на долната част на дебелото черво и ректума.
- Виртуална колоноскопия: Компютърна томография (КТ) проверява за тумори в дебелото черво и ректума.
Обикновено всеки над 45-годишна възраст трябва да си направи тези изследвания. Говорете с Вашия лекар за теста, който е подходящ за Вас и кога да го направите, въз основа на Вашата фамилна анамнеза и други рискови фактори.
Кога е необходимо спешно да посетите лекар?
Ако се лекувате за този рак, незабавно потърсете медицинска помощ, ако получите някой от следните симптоми:Уведомете Вашия лекар или отидете в спешното отделение (ETU) на болницата.
- Температура от 38 градуса по Целзий (100,4 градуса по Фаренхайт) или по-висока.
- Силно главоболие.
- Чувство на студ и треперене.
- Кръв в урината.
- Болка в гърдите.
- Затруднено дишане.
- Объркване.
Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
Ако ви е поставена диагноза за това заболяване, е нормално да имате много въпроси в ума си. Затова, без страх или колебание, попитайте Вашия лекар за тези неща и разберете.
- В какъв стадий на рак съм?
- Докъде се е разпространил ракът?
- Какви възможности за лечение имам?
- Ако ми предстои операция, ще ми е необходима ли колостомия?
Ракът на ректума може да бъде трудна тема за разговор. А изследванията могат да бъдат малко плашещи. Но не забравяйте, че животът ви е по-ценен от срама или дискомфорта ви. Не пренебрегвайте симптомите. Колкото по-рано го откриете, толкова по-големи са шансовете ви да бъдете лекувани и излекувани. Ако имате някакви въпроси или притеснения, говорете с Вашия лекар още днес.
Послание за вкъщи
- Ако забележите промяна в изхожданията си (диария, запек) или кръв в изпражненията, не ги пренебрегвайте. Незабавно потърсете медицинска помощ.
- Този рак е почти напълно лечим, ако бъде открит рано, така че говорете с Вашия лекар за скринингови тестове като колоноскопия след 45-годишна възраст.
- Здравословният начин на живот (балансирано хранене, упражнения, отказване от тютюнопушене и алкохол) може да намали риска.
- Има много успешни лечения за това, като хирургия, химиотерапия и лъчетерапия.
- Не се страхувайте да говорите открито с Вашия лекар за здравето си, особено за неща, които може да Ви се сторят неудобни.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар