Балонноподобна издутина в слезковата артерия? Нека научим точно за аневризмата на слезковата артерия!

Чували ли сте някога за аневризма на слезковата артерия? Името може да звучи малко плашещо, но не се притеснявайте. Нека поговорим за това по прост начин, който можете да разберете. В повечето случаи това състояние може да протича без никакви симптоми, но понякога може да се прояви с неща като болка в горната лява част на корема.

Какво представлява тази аневризма на слезковата артерия?

Казано по-просто, вашият слезак има главен кръвоносен съд, артерия , която доставя кръв, и когато част от стената на тази артерия отслабне и се издуе като балон, ние го наричаме аневризма . Мислете за него като за водопровод, който се издува на едно място, когато остарее. С течение на времето това издуване може да се увеличи. Колкото по-голямо е издуването, толкова повече щети може да причини. За да бъдем точни, ако слезковата артерия се издуе с 1,0 см или повече, ние го наричаме аневризма на слезковата артерия. Понякога може да бъде асимптоматична за дълго време. Но понякога може да показва и симптоми, които изискват спешна медицинска помощ. Ето защо е много важно да сте наясно с това, т.е. със симптомите и рисковите фактори.

Колко често е това състояние? Кой е по-склонен да го развие?

Това състояние, наречено аневризма на слезковата артерия, засяга между един на 1000 и един на 2500 души. Това означава, че макар да не изглежда като голям проблем, това е най-често срещаният вид аневризма, която се развива в артериите вътре в стомаха ни (аневризма на висцералната артерия).

Това може да засегне възрастни от всички възрасти. Но ако сте жена , особено над 60-годишна възраст , сте изложени на малко по-висок риск. Всъщност, също така е забележително, че около 80% от тези аневризми се срещат при жени .

Как аневризма засяга тялото? Опасна ли е?

Обикновено артериите ни са много гъвкави. Те се свиват и разширяват, докато кръвта тече през тях, но не губят нормалната си форма. Но когато се образува аневризма, слабо място в артерията я кара да се издуе навън. Това е като ластик, опънат на едно място. Стената на артерията е много слаба в тази точка. С течение на времето, ако не се лекува, това може да доведе до сериозни усложнения .

Аневризма на слезковата артерия е сериозно медицинско състояние . Понякога може да бъде животозастрашаваща, особено ако сте бременна . Подобно на други аневризми, тази е опасна, защото може да се разкъса или дисецира . Тези разкъсвания и дисекации са животозастрашаващи спешни състояния, които изискват незабавна медицинска помощ.

Има и нещо друго, наречено псевдоаневризми., което се нарича „фалшива аневризма“. Това може да засегне и слезковата артерия. При истинска аневризма са засегнати всички слоеве на артериалната стена. При псевдоаневризма са засегнати само един или два слоя. Тази псевдоаневризма на слезковата артерия обаче също е много сериозна и има по-висок риск от руптура, отколкото истинска аневризма.

Какви са симптомите на аневризма на слезковата артерия?

Има няколко симптома, които може да изпитате, ако имате тази аневризма.

• Болка в горната лява част на корема . Тази болка може да се разпространява и към лявото рамо.
• Пулсиращо усещане в горната лява част на корема.

Представете си какво би се случило, ако тази аневризма се спука . Тогава може внезапно да изпитате симптоми като:

• Гадене и повръщане .
• Остра болка в горната част на корема , точно под ребрата.
• Болка в лявото рамо .
• Симптоми на хиповолемичен шок (състояние, причинено от намаляване на количеството кръв в тялото).

Това огнище може да възникне внезапно или може да се случи на два етапа. Приблизително един на всеки четирима души преживява комбинация от тези два етапа. Тоест, симптомите се появяват внезапно, след което временно отшумяват. Но това облекчение е краткотрайно и тялото бързо изпада в шок.

Най-важното е, че ако имате някой от симптомите на аневризма или руптура на слезковата артерия, трябва незабавно да се обадите на 1990 или на местния номер за спешни случаи.

Много хора нямат никакви симптоми, докато аневризма не е на път да се разкъса или не се е разкъсала. Ето защо е толкова важно да знаете рисковите си фактори и да говорите с Вашия лекар за нивото на риск.

Защо се образува тази аневризма на слезковата артерия?

Слабост в стената на слезковата артерия е основната причина за тази аневризма. Не винаги е ясно точно какво причинява тази слабост. Изследователите обаче са установили, че има много рискови фактори , които могат да допринесат за състоянието.

От тях бременността е много важен рисков фактор. Също така, този риск е дори по-висок за жени, които са били бременни преди. По време на бременност хормоналните промени влияят на кръвния поток, увеличавайки налягането вътре в слезковата артерия. Това може да отслаби стените на артериите и да причини образуване на аневризма.

Различни други медицински състояния също могат да увеличат риска от развитие на аневризма на слезковата артерия. Ето няколко примера:

• Високо кръвно налягане (артериална хипертония)
• Атеросклероза
• Мозъчна аневризма
• Цироза на черния дроб
• Заболявания на съединителната тъкан, напримерСиндром на Марфан
• Диабет (захарен диабет)
• Инфекция на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит)
• Фибромускулна дисплазия (FMD)
• Грануломатоза с полиангиит (ГПА) (преди известна като болест на Вегенер)
• Трансплантация на черен дроб
• Полиартериит нодоза (PAN)
• Портална хипертония (високо налягане във вените, водещи към черния дроб)
• Васкулит

Съществуват и рискови фактори, които допринасят за развитието на споменатите по-рано псевдоаневризми :

• Хроничен панкреатит
• Усложнения след операция.
• Инциденти, наранявания като автомобилна катастрофа или убождане с нож.

Какви са причините за спукване на аневризма?

Има няколко основни рискови фактора за руптура на аневризма на слезковата артерия:

• Портална хипертония: Повишеният кръвен поток към областта на аневризмата увеличава риска от руптура.
• Бременност: Около 50% от аневризмите при бременни жени се разкъсват по време на бременност. Най-често това разкъсване се случва в последния триместър на бременността.
• Наличие на симптоми: Хората със симптоми имат 80% риск от развитие на огнище. Това е много по-високо от тези без симптоми (които имат 10% риск).

Как лекарите диагностицират това състояние?

Всъщност, аневризмите на слезковата артерия могат да бъдат малко трудни за диагностициране. Това е така, защото симптомите не са много ясни и могат да имитират много други състояния. Понякога лекарите откриват това състояние, докато извършват изследвания по друга причина.

Специалните образни изследвания са най-добрият начин за откриване на тези аневризми, особено ако нямате симптоми.

Ето някои тестове, използвани за това:

• КТ ангиография (компютърна томографска ангиография - CTA)
• Дигитална субтракционна ангиография (DSA)
• Ултразвукови изследвания (ултрасонография) , включително ендоскопски ултразвукови изследвания.
• ЯМР ангиография (магнитно-резонансна ангиография - ЯМР)

Всеки от тези тестове има специфични предимства за откриване на аневризми и планиране на лечение. Вашият лекар ще ви обясни кои тестове са ви необходими и защо.

Как да разбера дали имам нужда от лечение?

Аневризмите на слезковата артерия, които са изложени на риск от спукване или руптура, се нуждаят от бързо лечение. Ако имате някое от следните състояния, Вашият лекар може да препоръча лечение:

• Ако аневризма е с диаметър по-голям от 3 сантиметра (30 милиметра) .
• Ако аневризмата се увеличи с течение на времето .
• Ако имате симптоми .
• Ако се нуждаете от трансплантация на черен дроб .
• Ако сте бременна или ако има вероятност от бременност .

Ако аневризма ви не е изложена на риск от руптура, Вашият лекар вероятно ще препоръча наблюдение , което означава последващи образни изследвания на редовни интервали. Ако рискът от руптура се увеличи по всяко време, Вашият лекар ще препоръча лечение.

Какви са леченията за аневризма на слезковата артерия?

Има няколко варианта за лечение на това.

• Ендоваскуларна процедура: Това обикновено е най-добрият вариант за лечение на аневризма преди нейното спукване (планово лечение). При него лекарят блокира кръвния поток през аневризмата. Има различни методи за това. Например, при метод, наречен „спираловидно навиване“, се използват метални спирали за запълване на аневризмата. При друг метод се инжектира специална течност, която се сгъстява и спира кръвния поток през аневризмата. Лекарят избира най-подходящия метод в зависимост от формата и местоположението на аневризмата.
• Отворена хирургия: Препоръчва се за хора, които не могат да се подложат на ендоваскуларно лечение или не са имали успех с него. При него лекарят премахва увредената част от артерията. Може да се наложи и отстраняване на слезката (спленектомия) .
• Лапароскопска процедура: Това е по-малко инвазивна процедура от отворената хирургия и времето за възстановяване е по-кратко. Това често е най-добрият вариант за лечение по време на бременност.

Говорете с Вашия лекар кой план за лечение е най-подходящ за Вас.

Усложнения при лечението

Вашият лекар ще Ви обясни рисковете и усложненията от лечението. Най-често срещаното от тях е състояние, наречено постемболизационен синдром (ПЕС) . Симптомите на ПЕС включват:

• Треска.
• Гадене и повръщане.
• Болка в стомаха.

Ако развиете тези симптоми след лечение, говорете с Вашия лекар. Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи или физиологичен разтвор (интравенозни течности), за да облекчи симптомите Ви, докато се възстановите.

Какво мога да направя, за да намаля този риск?

Важно е правилно да лекувате всички други медицински състояния, които имате, особено тези, които увеличават риска от аневризма на слезковата артерия. Говорете с Вашия лекар какво трябва да направите специално за Вашето състояние.

Ето някои често срещани неща, които можете да направите:

• Приемайте всички предписани ви лекарства навреме .
• Ако развиете някакви нови симптоми или ако симптомите Ви се променят, незабавно уведомете Вашия лекар .
• Посещавайте годишни медицински прегледи и ходете на всеки насрочен преглед при лекаря.

Също така, правенето на определени промени в начина на живот може да помогне за поддържане на здравето на всички кръвоносни съдове , включително слезковата артерия.

• Спрете напълно пушенето и употребата на тютюн .
• Хранете се здравословно за сърцето .
• Спортувайте редовно , както е препоръчано от Вашия лекар.
• Ограничете консумацията на алкохол .

Ако имам това състояние, какво да очаквам? Какви са перспективите?

Ако имате аневризма на слезковата артерия, следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар. Може да не се нуждаете от незабавно лечение. Вместо това, Вашият лекар може да препоръча това, което нарича „бдително изчакване“. Това означава, че ще Ви се правят редовни образни изследвания (обикновено всяка година), за да се види дали аневризма се увеличава. Навременното лечение е от съществено значение , за да се предотврати спукване или руптура на аневризма.

Перспективата за някой с това състояние зависи от няколко фактора:

• Размерът и местоположението на аневризмата.
• Колко бързо расте аневризмата .
• Дали аневризмата ще се спука или не .
• Други медицински състояния и рискови фактори, които имате.

Руптурите на аневризма на слезковата артерия често са фатални . Изследванията показват, че руптурата може да бъде фатална при хора, които:

* Между 25% и 40% от небременните жени.

* Между 65% и 75% от бременните жени (фетална смъртност между 90% и 95%).

* Повече от 50% от хората с портална хипертония .

Руптурите на псевдоаневризми на слезковата артерия почти винаги са фатални .

Говорете с Вашия лекар за перспективите за Вашата лична ситуация.

Как мога да се грижа за себе си? Кога трябва да посетя лекар?

Животът с аневризма на слезковата артерия е малко...Може да бъде стресиращо . Може да се чудите какво се случва в тялото ви или може да се страхувате, че аневризмата ще се спука.

Нормално е да се чувствате тревожни. Споделете чувствата си с Вашия лекар. Вашият лекар може да препоръча проактивно лечение на аневризма, която е изложена на риск от руптура. Помолете Вашия лекар да Ви покаже резултатите от образната диагностика и да Ви обясни какво означават. Колкото по-ангажирани сте в грижите за здравето си, толкова повече ще се чувствате контролирани от състоянието си.

Вашият лекар ще Ви каже колко често трябва да идвате на прегледи и образни изследвания. Ако имате някакви въпроси, притеснения или нови или променящи се симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар .

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Помолете Вашия лекар да обясни диагнозата Ви и плана Ви за лечение. Ето някои въпроси, които можете да зададете:

• Колко голяма е моята аневризма?
• Къде точно се намира?
• Какъв е шансът да експлодира ?
• За какви симптоми трябва да внимавам ?
• Кога трябва да говоря с 1990 ?
• Колко често трябва да идвам на медицински прегледи ?
• Какви изследвания трябва да направя? Как трябва да се подготвя за тях?

Също така, попитайте Вашия лекар за допълнителни източници на информация, които могат да Ви помогнат да разберете диагнозата и плана си за лечение.

Заключително послание

Подобно на другите аневризми, аневризмите на слезковата артерия са най-опасни, ако не се лекуват . Ако Вашият лекар установи, че имате това състояние, вие вече сте с една крачка напред. Лекарят ще наблюдава състоянието ви и ще ви каже кога се нуждаете от лечение.

Ако се лекувате за аневризма или руптура, е важно да бъдете бдителни в дългосрочен план . Не пропускайте лекарските прегледи и говорете с него за всякакви нови или променящи се симптоми. Бъдете активен партньор в медицинските си грижи и научете колкото е възможно повече за състоянието си. Със знания и информация можете да работите с медицинския си екип, за да помогнете за свеждане до минимум на бъдещите проблеми.

Аневризма на слезковата артерия, слезка, артерия, коремна болка, бременност, кръвоносни съдове