Когато някой ни каже, че има мозъчен тумор, ние се ужасяваме. Следващото нещо, за което се сещаме, е сериозна мозъчна операция. С напредъка на медицинската наука обаче не винаги е необходимо да се отваря главата и да се извършва операция. Днес ще говорим за специален метод на лечение, който може да лекува малки тумори и други проблемни области в мозъка, използвайки високо насочени лъчи радиация, без никакви разрези.
Казано по-просто, какво е стереотактична радиохирургия (СРТ)?
Въпреки че в името си има думата „хирургия“, това не е традиционната хирургия, която може би си представяте с нож или ножица. Стереотактичната радиохирургия (SRS) е високо усъвършенствана форма на лъчетерапия. За да бъдем точни, тя включва използването на специална машина за доставяне на серия от високи дози, много фини лъчи радиация до точното местоположение на тумора в мозъка.
Представете си, че много лъчи, като фини лазерни лъчи, идващи от различни посоки, се пресичат в една и съща точка, тоест там, където се намира туморът. Тогава, докато туморът получава максималното количество радиация, увреждането на здравата, добра мозъчна тъкан около него е минимално. Това е най-голямото предимство на това лечение.
Въпреки че името казва „хирургия“, всъщност няма разрез. Следователно, рисковете от типична операция са много по-ниски.
В какви ситуации най-често се използва това лечение?
Ако имате мозъчен тумор, но е твърде рисковано да го премахнете със стандартна операция, Вашият лекар може да препоръча SRS. Например, туморът може да е дълбоко в мозъка или може да е близо до жизненоважен кръвоносен съд или нерв. В такива случаи това неинвазивно лечение е много безопасно. Понякога се използва и за унищожаване на всички останали ракови клетки след операцията.
Лекарите използват този SRS метод както за ракови, така и за неракови (доброкачествени) тумори.
| Често срещани състояния, лекувани с SRS | |
|---|---|
| Акустична неврома | Хордома |
| Краниофарингиом | Глиобластом |
| Глиома | Хемангиобластом |
| Менингиом | Метастатични мозъчни тумори (тумори, които са се разпространили в мозъка от рак на друго място) |
| Пинеобластом | Аденом на хипофизата (тумор на хипофизната жлеза) |
Освен това, този SRS метод се използва за спиране на риска от кървене, дължащо се на анормални сплитания на кръвоносни съдове в мозъка (артериовенозна малформация), и за спиране на достигането на сигнали за болка до мозъка при силна нервна болка, като например тригеминална невралгия .
Понякога тази техника се използва и за лечение на тумори извън мозъка. Например, тумори в черния дроб, белите дробове или панкреаса. Това се нарича стереотактична лъчетерапия на тялото (SBRT) .
Как трябва да се подготвя преди лечението?
Вашият медицински екип ще ви подготви добре за това. Те обикновено ще направят следното:
- Преглед на пълната ви медицинска история.
- Обяснение на процеса на лечение и какво да очаквате по начин, който можете да разберете.
- Информиране на пациентите кога да спрат да ядат и пият преди лечението.
- Съвет дали трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства преди лечението.
- Предоставяне на инструкции как да се подготвите за деня на лечението (напр. да не носите бижута или грим).
Какво се случва по време на лечението?
По време на SRS лечението, вие се намирате в стаята, където се намира апаратът. Вашият медицински екип е в отделна стая и управлява апарата с помощта на компютър. Тъй като екранът на компютъра ясно показва къде се намира мозъчният ви тумор, те могат да насочат лъчението прецизно към целта му.
Лечението, което получавате, може да варира леко в зависимост от вида на използваната машина. Има три основни вида.
| Тип машина SRS | Как се случва |
|---|---|
| Гама нож® | Ще легнете на специално легло и ще носите специална рамка или маска, за да държите главата си неподвижна. След това леглото ще бъде поставено в апарата (само частта за главата). Апаратът ще насочи лъча от лъчи към тумора. |
| Линеен ускорител (LINAC) | При тази процедура ще лежите на легло с рамка, за да държите главата си неподвижна. Ръка, прикрепена към машината, ще се върти около вас в дъги, насочвайки лъчението към тумора. Този тип понякога се нарича Кибернож® . |
| Протонна терапия | Това е нова и донякъде рядка процедура, при която лъч от високоенергийни протонни частици се насочва към тумора. |
Етапи на лечение
1. Обяснение: Те ви показват, че можете да говорите с медицинския екип по всяко време чрез домофонна система.
2. Позициониране: Ще бъдете поставени на легло и ще бъдете поставени в облегалка за глава (рамка или маска). Важно е да останете неподвижни, за да избегнете излагане на здрави тъкани на радиация.
3. Сканирания: Извършват се няколко сканирания, като ЯМР и КТ , за да се установи точното местоположение на тумора.
4. Планиране на лечението: Въз основа на резултатите от сканирането, медицинският екип използва компютри, за да планира прецизно как трябва да се доставят лъчите радиация. Те също така решават дали да дадат висока доза наведнъж или да я дадат на по-малки дози в продължение на няколко дни.
5. Лечение: Апаратът ще извърши лечението по план. В този момент няма да усещате болка. Възможно е обаче да чуете известен шум, докато апаратът работи.
Обикновено целият този процес може да отнеме около 1-4 часа.
Какво се случва след лечението?
Повечето хора могат да се приберат вкъщи след лечението. Понякога обаче може да се наложи да останете в болницата за няколко часа, за да се провери за странични ефекти. Честите странични ефекти включват:
- Умора
- Главоболие
- Гадене и повръщане
- Косопад (на мястото на третиране)
- Кожни промени
Тези симптоми обикновено изчезват в рамките на няколко дни или две до три седмици. Ако косата падне, тя ще порасне отново след два до три месеца. Вашият лекар ще Ви предпише лекарства, които да помогнат за овладяване на тези симптоми.
Ще ви кажат да дойдете отново след около месец, за да проверят състоянието ви. След няколко месеца ще направят ново сканиране, за да видят какво се е случило с тумора. Раковите тумори се свиват след няколко месеца. Може да отнеме година или две, за да се види разликата при нераковите тумори.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако някакви необичайни симптоми продължават или се появят нови след лечение, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Понякога могат да се появят състояния като подуване на мозъка. За това могат да се предпишат лекарства като кортикостероиди . Също така, при необходимост може да се препоръча логопедия и трудова терапия.
Послание за вкъщи
- Стереотактичната радиохирургия (SRS) не е традиционна хирургия. Това е усъвършенстван метод за лечение на мозъчни тумори с високо насочена лъчетерапия без разрез.
- Тази процедура причинява много малко увреждане на здравата мозъчна тъкан, така че има по-малко рискове и странични ефекти от конвенционалната хирургия.
- Няма болка по време на лечението. В повечето случаи лечението завършва в рамките на един ден и можете да се приберете у дома.
- Нормално е да се чувствате уплашени и тревожни относно този вид лечение. Говорете открито с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате. Той ще Ви обясни всичко и ще Ви осигури необходимата психическа утеха.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න