Ще се наложи ли и операция на стомаха поради болестта на Крон? Нека разберем подробностите!

Ако имате болестта на Крон, вероятно знаете, че симптомите ви могат да бъдат до голяма степен контролирани с лекарства и някои промени в диетата. Въпреки това, около 80% от хората с това заболяване в крайна сметка ще се нуждаят от операция. Така че видът операция, от която се нуждаете, ще зависи от вашите симптоми.

Кога е необходима операция при болестта на Крон?

Вашият лекар може да препоръча операция за болестта на Crohn, ако развиете усложнения или ако нехирургичните лечения не са много ефективни.

Основните причини за операция при болестта на Крон са:

• Чревни стриктури: Това е стесняване на червата. Това е основната причина, поради която много хора с болестта на Крон се подлагат на операция.
• Фистули и коремни абсцеси: Фистулите са анормални отвори между две части на тялото. Абсцесите са струпвания на гной, които се образуват в корема.
• Рецидивиращо заболяване: Това означава, че симптомите се връщат след предишно лечение.

Има и други причини, които са по-рядко срещани, но може да изискват операция:

• Стомашно-чревно (ГИ) кървене.
• Чревни перфорации.
• Перитонит: Това е възпаление на мембраната, която покрива вътрешността на корема.
• Ракови или предракови лезии. Тъй като болестта на Крон е рисков фактор за развитие на колоректален рак.
• Токсичен мегаколон: Това е състояние, при което структурата на дебелото черво се разрушава поради възпаление.

Болестта на Крон може да бъде истинска болка. Понякога симптомите се засилват и след това отшумяват без видима причина. Несигурността понякога може да бъде непосилна. Въпреки че операцията не може да излекува напълно болестта на Крон, тя може да помогне за намаляване на неприятните симптоми и да ви позволи да продължите да правите нещата, които обичате.

Какви видове операции се извършват при болестта на Крон?

Има няколко основни вида хирургични интервенции за болестта на Крон. Нека разгледаме какви са те.

Дренаж на абсцес

Това се прави, за да се отстрани гной, образуван поради инфекция в коремната кухина.

Резекция на червата

Тази операция включва отстраняване на част от тънките или дебелите черва. Може да бъдете помолени да се подложите на тази операция, ако имате много белези в червата или ако лекарят ви види ракови или предракови клетки.

Отстраняване/ремонт на фистула

Фистулата е анормален отвор между две части на тялото. Това може да причини проблеми. Тази операция включва отстраняване или възстановяване на отвора.

Операция на остомията

Тази операция създава отвор (стома) в стомаха ви. Това означава, че вместо акото ви да излиза през ануса, се създава нов път за неговото излизане през отвора (стомата). Най-често срещаните операции за остомия са колостомия и илеостомия.

Проктоколектомия

Тази операция за лечение на болестта на Крон премахва част или цялото дебело черво и ректум.

Стриктурна пластика

Тази операция се извършва за разширяване на области, които са се стеснили и запушили поради белези, което позволява на изпражненията да преминават по-лесно.

Колко време отнема операцията на Крон?

Това наистина зависи от вида на операцията, която ще имате, тежестта на състоянието ви и засегнатите части от храносмилателната ви система. Вашият лекар ще ви каже какво да очаквате въз основа на вашето състояние.

Какви са ползите от операцията при болестта на Крон?

В повечето случаи операцията за болестта на Крон може да се извърши лапароскопски или роботизирано. Това означава, че имате по-малко разрези, по-малко шевове и по-малко болка след операцията.

Освен това, операцията за болестта на Крон може да доведе до:

• Намаляване на стомашно-чревната болка.
• Намаляване на симптомите. (Чести симптоми на болестта на Crohn са умора, диария и повръщане.)
• Намалена нужда от лекарства.
• Повишен апетит.
• Повишена физическа сила.
• Да мога отново да излизам и да работя.
• Подобряване на качеството на живот.

Но едно нещо трябва да се запомни: операцията за болестта на Crohn не гарантира, че симптомите няма да се върнат. Около 20% от хората, които са претърпели операция, може да се нуждаят от друга операция в рамките на пет години след първата си операция.

Има ли рискове от операцията на Крон?

Както при всяка операция, операцията за болестта на Crohn носи някои рискове. Възможните усложнения включват:

• Анастомотичен теч (Това може да се случи, ако две части на червата ви не се свържат правилно.)
• Бактериални инфекции.
• Запушване на червата.
• Прекомерно кървене.
• Проблеми със стомата (например, торбичката за стома не пасва правилно).
• Белези. Това може да доведе до стесняване на чревните стени.
• Дефицит на витамин B12. (Това може да се случи, ако хирургът трябва да отстрани част от червата ви, за да абсорбира витамин B12.)

Ако имате някакви усложнения след операция за болестта на Crohn, Вашият лекар ще Ви помогне да разработите план за лечение. Това може да включва медикаменти, нехирургични лечения или дори друга операция.

Колко време отнема възстановяването след операция на болестта на Крон?

Пълното възстановяване може да отнеме около четири до дванадесет (4-12) седмици. Повечето хора могат да се върнат на работа след около шест седмици.

Времето, необходимо за възстановяване, зависи от няколко други фактора. Те са:

• Видът на операцията, която сте претърпели.
• Колко операции сте имали преди?
• Каква част от червата ви е трябвало да бъде отстранена.
• Способността на тялото ви да лекува рани.
• твоята възраст.
• Други медицински състояния, които вече имате.

Вашият лекар е винаги на разположение, за да ви помогне. Ако имате някакви конкретни въпроси относно лечението или времето за възстановяване, говорете с него.

Колко дълго ще трябва да остана в болницата?

Повечето хора, които са оперирани за болестта на Крон, остават в болницата около седмица. (Някои отиват по-рано, други остават по-дълго.)

След операцията, вашият медицински екип ще направи следното:

• Следете как зарастват раните ви.
• Ако внезапно не можете да ядете или пиете, ще ви бъде приложен физиологичен разтвор (интравенозно вливане) през вена в ръката.
• В подходящото време ще започнете диета с бистри течности.
• Когато сте готови, ще преминете към диета с мека храна.

Ако сте имали стома, лекар или медицинска сестра ще ви покажат как да използвате и почиствате новата си торбичка за стома. Те ще се уверят, че се чувствате комфортно с нея, преди да напуснете болницата.

Може ли болестта на Крон да се излекува с операция?

Не, операцията не може да излекува напълно болестта на Крон. Дори след операцията симптомите ви могат да се върнат.

Лечението обаче може да контролира или намали симптомите ви. В много случаи то може значително да подобри качеството ви на живот.

Вашият лекар ще работи с вас на всяка стъпка от процеса. Винаги, когато симптомите ви се влошат, той ще обсъди с вас възможностите за лечение и ще създаде план, който е подходящ за вас.

Ако операцията не може да излекува болестта на Крон, защо трябва да се оперирам?

Ако имате болестта на Крон, може би се чудите на тези въпроси. Рисковете от отказ от операция варират в зависимост от вашето състояние. Ако обаче болестта на Крон не се лекува, тя може да доведе до:

• Коремна болка.
• Загуба на апетит и необяснима загуба на тегло.
• Анемия.
• Лошо качество на живот.
• Влошаващи се симптоми.
• Предракови или ракови промени в червата.
• Повишен риск от странични ефекти от лекарствата.
• Налага се извършване на спешна операция.

Някои хора изобщо не се нуждаят от операция за болестта на Крон. Всъщност, по-малко хора се нуждаят от операция сега, отколкото преди две десетилетия. Това може да се дължи на новите, подобрени лекарства и тестове, които помагат за по-ранно откриване на заболяването.

В момента около 1 на 5 души ще се нуждае от операция през първите пет години след поставяне на диагнозата. Само Вашият лекар може да Ви каже кое е подходящо за Вас.

Кога трябва да посетя лекаря след операцията?

След операция за болестта на Crohn, трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако се случи някое от следните:

• Ако нямате изхождане няколко дни след напускане на болницата.
• Ако изпитвате гадене и повръщане.
• Ако болката се влошава.
• Ако видите кръв в изпражненията си или черни, катранени изпражнения.
• Ако развиете симптоми на образуване на кръвен съсирек (например болка или подуване на краката).

Ако сте имали стома, уведомете Вашия лекар , ако не сте имали изхождане от стомата повече от 24 часа. Това може да означава, че имате запушване.

Може току-що да ви е поставена диагноза болест на Крон. Или може би се борите с нея от години. Мисълта за операция обаче може да бъде обезсърчителна - особено ако сте били по този път преди. Разговорът с други хора, които имат същото състояние като вас, може да ви помогне. Помислете за намиране на група за подкрепа, локално или онлайн, и споделете опита си с милионите хора, които живеят с болестта на Крон всеки ден.

И така, какво трябва да запомним от тази история?

Хирургичното лечение на болестта на Крон не може да излекува напълно състоянието ви. Въпреки това, често може да намали симптоми като болка, гадене и умора и да подобри качеството ви на живот. Вашият лекар ще ви помогне да решите кое е най-доброто за вашето състояние. Не се страхувайте да говорите с него за всички въпроси, които имате.

Болест на Крон, стомашна хирургия, чревна хирургия, болест на Крон, храносмилателна система, хирургия, симптоми на Крон