Чувате ли странен звук „су... су...“, идващ от сърцето ви? Това може да е систоличен сърдечен шум!

Когато лекарят преслушва гръдния ви кош със стетоскоп, понякога може да чуете леко „съскане“ или „свирене“ в допълнение към нормалния звук „лъв-дуб“ на сърцето ви. Това наричаме „сърдечен шум“. Някои хора се плашат, когато чуят това, но не всички шумове са опасни. Днес ще поговорим за един такъв шум - систоличният шум .

Какво е систоличен шум?

Казано по-просто, систоличният сърдечен шум е ненормален звук, който чувате, когато сърцето ви се свива, т.е. когато изпомпва кръв по тялото ви. Лекарите наричат ​​това систола на сърцето. Когато погледнете кръвното си налягане, най-високото число е систоличното налягане.

Как се произвежда сърдечният тон?

Нашето сърце има четири клапана. Те са като врати, които позволяват на кръвта да тече само в една посока. Когато сърцето бие, се чува звукът „луб-дуб“, докато тези клапани се затварят.

• Първи тон („лабораторен“): Това се случва, когато митралната и трикуспидалната клапа (наричани още атриовентрикуларни клапи ) се затворят. Тогава сърцето започва да се свива (систола).
• Втори звук („дуб“): Това се случва, когато аортната и пулмоналната клапа (наричани още полулунни клапи ) се затворят. По това време сърцето се готви да се напълни отново с кръв.

Систоличният шум е допълнителен звук „шум“ или „священ“ звук, който се чува с или след първия звук „лъб“. Основната причина за това е турбулентен кръвен поток в сърцето. Прилича на звука на запушена водопроводна тръба.

Въпреки че тези шумове обикновено не са опасни, понякога те могат да бъдат признак на скрито сърдечно заболяване. Така че, ако Вашият лекар Ви каже, че имате шум, е важно да го прегледате.

Кои са основните видове систоличен шум?

Лекарите разделят тези шумове на два вида:

• Функционални шумове: Тези хора нямат структурни дефекти в сърцето, което означава, че няма проблем с формата на сърцето или клапите. Това често са невинни шумове.
• Органичен шум: Тези хора имат шум поради структурен проблем в сърцето. Това означава, че може да има дефект в клапата или в сърдечната стена.

Тези систолични шумове се класифицират и по друг начин:

• Изтласкващ шум:Те обикновено започват с полулунните клапи, за които говорихме по-рано. Тези клапи пренасят кръвта от сърцето към аортата и белодробната артерия към белите дробове. Шумът на изтласкване е звук, който се издава, когато сърцето изтласква кръвта или я „изхвърля“. Те могат да бъдат функционални или органични.
• Регургитационни шумове: Те се появяват, когато сърдечните клапи не се затварят правилно, което води до обратен поток на кръв. Все едно кран за вода не се затваря правилно. Обикновено започват от атриовентрикуларните клапи. Всички регургитационни систолични шумове са органични , което означава, че има някакъв структурен дефект.

Каква е разликата между систоличен и диастоличен шум?

И двете са необичайни сърдечни звуци.

• Систоличен шум: Чува се, когато сърдечният мускул се свива (в началото или по време на сърдечен ритъм).
• Диастоличен шум: Чува се, когато сърдечният мускул е в покой (между два сърдечни удара).

Казано по-просто, систоличното е звукът, който се чува, когато сърцето „работи“, а диастоличното е звукът, който се чува, когато сърцето „почива“.

Каква е разликата между невинен и абнормен сърдечен шум?

Това също е много важно.

• Невинни сърдечни шумове: Понякога този шум не е признак на сърдечно заболяване. Това е, което лекарите наричат ​​„невинен сърдечен шум“. Те обикновено се наблюдават при малки деца, бременни жени или по време на състояния като треска или след тежко физическо натоварване. В повечето случаи това не изисква лечение и ще изчезне с времето.
• Анормални сърдечни шумове: От друга страна, някои шумове са симптом на основно сърдечно заболяване. Те се наричат ​​„анормални сърдечни шумове“. Ако имате анормален шум, причината ще трябва да бъде открита и лекувана.

Не се паникьосвайте! Не е нужно да се паникьосвате, когато лекар ви каже, че имате шум. Можете да разберете дали е безвреден или не, или дали има нещо нередно с него.

Какви са симптомите на систоличен шум?

Много хора със сърдечен шум може да не изпитват никакви симптоми. Въпреки това, в зависимост от причината за шума, може да изпитате симптоми като:

• Син оттенък на кожата (особено устните и ноктите).
• Упорита кашлица.
• Внезапна загуба на съзнание (синкоп) .
• Бързо чувство на умора.
• Подуване на краката, задържане на течности (оток) .
• Чувство на замаяност (световъртеж).
• Затруднено дишане (диспнея) , особено при физическо натоварване или в легнало положение.

Ако имате тези симптоми, е много важно да посетите лекар.

Какво причинява систоличен сърдечен шум?

Може да има няколко причини. Шумът от изтласкване и регургитационният шум, които обсъдихме по-рано, имат различни причини.

Причини за изхвърлителни шумове:

• Аортна стеноза: Това е стесняване на главната клапа, която пренася кръв от сърцето към цялото тяло (аортна клапа), подобно на врата, която не може да се отвори правилно. Това причинява запушване на кръвния поток.
• Дефект на предсърдната преграда (ASD): Малка дупка в стената между двете горни камери (предсърдия) на сърцето.
• Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия (HOCM): Това е генетично сърдечно заболяване, при което стената (преградата) между двете долни камери (камери) на сърцето става необичайно дебела.
• Белодробна стеноза: Стесняване на клапата, която пренася кръв от сърцето към белите дробове (белодробна клапа).

Причини за регургитационни шумове:

• Регургитация на митралната клапа: Обикновено митралната клапа трябва да е затворена, когато сърцето се свива (по време на систола). В това състояние обаче клапата не се затваря правилно, което позволява на част от кръвта да изтече обратно в лявото предсърдие.
• Трикуспидална регургитация: Това е подобно на митралната регургитация, но се случва в трикуспидалната клапа от дясната страна на сърцето. Кръвта изтича назад от дясната камера в дясното предсърдие.
• Дефект на камерната преграда (ДМП): Отвор в стената между двете долни камери (камери) на сърцето. Това е често срещан вроден дефект при малки деца.

Как разпознавате систоличен шум?

Този шум често се чува за първи път, когато лекарят слуша сърцето ви със стетоскоп. Когато лекарят търси този звук, той ще обърне внимание на следното:

• Колко дълго можеш да чуеш звука?
• Откъде точно в сърцето идва звукът?
• Какви са височината и силата на звука ? (Звучи ли тихо или силно?)
• Звукът променя ли се, когато сменяте позицията си (напр. легнете, станете)?

Ще са необходими ли допълнителни тестове?

Да, ако Вашият лекар иска да знае повече за шума, той или тя може да Ви насочи към кардиолог, който може да извърши изследвания като:

• Сърдечна катетеризация: При тази процедура малка, гъвкава тръба (катетър) се вкарва през слабините или ръката, насочва се през артериите на сърцето, а състоянието на артериите се изследва с помощта на рентгенови лъчи и специална течност (контрастно вещество).
• Рентгенова снимка на гръдния кош:Това прави снимки на костите, сърцето и белите дробове.
• Ехокардиограма (Ехо): Това е като ултразвуково сканиране на бебе в утробата. Използва звукови вълни, за да се видят неща като как бие сърцето, как работят клапите и размерът на сърцето. Това е много важен тест за откриване на причината за шум.
• Електрокардиограма (ЕКГ/ЕКГ): Това изследване записва електрическата активност на сърцето. Може да провери за проблеми със сърдечния ритъм.

Има ли скала за оценка на систоличния шум?

Да, лекарите класифицират шума въз основа на неговата интензивност. Има скала за това от 1 до 6.

• Степен 1: Много тих, едва доловим шум. Само опитен лекар може да го открие.
• Степен 2: Тихо шушукане, но чуваемо със стетоскоп.
• Степен 3: Умерено силен.
• Степен 4: Доста е силен и може да усетите тръпка, ако притиснете ръката си към гърдите си.
• Степен 5: Много силен. Можете да го чуете, дори ако просто поставите стетоскопа на гърдите си и слушате. Можете също така да усетите вибрация.
• Степен 6: Много силен шум. Достатъчно силен, за да се чуе дори когато стетоскопът не е поставен на гърдите или дори е малко по-близо.

Тази оценка може да ви даде известна представа за тежестта на шума.

Как се лекува систоличен сърдечен шум?

Лечението зависи от това дали шумът е невинен или се дължи на някакво сърдечно заболяване.

За невинния Мармер:

Те често отшумяват без лечение. Лекарят ще ви каже просто да изчакате и да видите, и евентуално да се проверите отново след известно време.

При необичайни шумове:

Това изисква лечение на основното сърдечно заболяване, което може да изисква медикаменти, операция или и двете.

Лекарства:

• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ): Например, Каптоприл и Беназеприл. Те понижават кръвното налягане.
• Бета-блокери: Например, метопролол, бизопролол. Те намаляват сърдечната честота и кръвното налягане.
• Разредители на кръвта: Например, Варфарин, Аспирин. Те предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в сърцето.
• Диуретици: Например, Фуроземид, Торсемид. Те намаляват количеството на излишните течности в тялото. Това може да помогне при някои сърдечни заболявания.

Хирургия:

Ако сърдечното състояние е тежко, може да се наложи ремонт на клапата, поставяне на нова клапа или друга операция.

• Ремонт на клапани: Това може да се използва за разширяване (отваряне) на стеснен клапан или за затягане на течащ клапан, който не се затваря правилно.
• Подмяна на клапа: Ако клапата е твърде тясна или повредена, лекарят може да я замени с тъканна клапа или механична клапа.
• Операция на открито сърце: Понякога е необходима операция на открито сърце, за да се затворят дупки, като например дефект на междупредсърдната преграда (ASD) или дефект на камерната преграда (VSD), за които говорихме.

Може ли да се предотврати систоличен сърдечен шум?

Няма специфичен начин за предотвратяване на систоличен шум. Някои са вродени, докато други са причинени от други състояния. Важно е обаче да поддържате цялостното здраве на сърцето си. Ето някои неща, които можете да направите, за да си помогнете:

• Правете поне 150 минути аеробни упражнения седмично (като ходене, бягане или каране на колело).
• Хранете се със здравословна диета, богата на зърнени храни, плодове и зеленчуци.
• Ограничете кофеина (чай, кафе) и алкохола.
• Ако пушите, трябва да спрете .
• Намалете стреса чрез неща като медитация.
• Спете добре поне 7-8 часа на нощ.

Каква е перспективата за някой със систоличен шум?

Невинният систоличен шум често не изисква лечение и можете да живеете нормален живот с него.

Ако имате необичаен шум, ще трябва да лекувате основното сърдечно заболяване. Въпреки това , с помощта на съвременни лечения, достъпни днес, можете да контролирате много сърдечни заболявания и да живеете здравословно. Също така, спазването на здравословен начин на живот може да помогне за подобряване на здравето на сърцето ви.

Не забравяйте да попитате лекаря за тези неща, нали?

Ако Вашият лекар Ви каже, че имате систоличен шум, е добре да зададете тези въпроси:

• Каква е най-вероятната причина за този систоличен шум в мен?
• Какви допълнителни тестове трябва да направя?
• Необходимо ли е лечение за този систоличен шум?
• Какво лечение ми е необходимо за основното ми сърдечно заболяване?
• Ще бъде ли полезно за мен да се консултирам с кардиолог ?
• Какви промени в начина на живот мога да направя, за да подобря здравето на сърцето си?

Послание за вкъщи

Систоличният сърдечен шум е необичаен звук, който се чува при свиване на сърцето. В повечето случаи те са безвредни, което означава, че няма основно сърдечно заболяване. Но понякога могат да бъдат признак на сърдечно заболяване.

Най-важното е да не се паникьосвате. Ако лекар ви каже, че имате шум, можете да разберете какъв е той, какво го причинява и дали е необходимо лечение. Като следвате правилните медицински съвети и водите здравословен начин на живот, можете да живеете активен живот. Не забравяйте, че грижата за сърцето ви е много важна!

систоличен сърдечен шум, сърдечен шум, сърдечно заболяване, сърдечни звуци, сърдечни клапи, здраве на сърцето, сърдечни състояния, сърдечна честота, невинен шум