Имате ли и вие припадък, при който внезапно усещате странни неща и губите паметта си? Става въпрос за темпорална лобова епилепсия (ТЛЕ)

Случвало ли ви се е внезапно да почувствате много странно чувство в сърцето си без причина? Като чувство на дежавю или странно усещане в стомаха. Може би известно време не сте осъзнавали какво се случва около вас. Въпреки че много хора смятат, че тези неща са нормални, понякога те могат да бъдат причинени от малка промяна в мозъчната функция. Днес ще поговорим за едно такова състояние, а именно темпоралната лобова епилепсия (ТЛЕ).

Казано по-просто, какво е темпорална лобова епилепсия (ТЛЕ)?

Темпоралната лобова епилепсия (ТЛО) е вид припадък (припадък), причинен от анормална електрическа активност в част от мозъка ни, наречена „темпорален лоб“. Добре, сега вероятно се чудите какво представлява този „темпорален лоб“.

Тези два темпорални лоба са разположени от двете страни на мозъка ни, точно зад бузите и малко пред ушите. Тази част е много важна за ежедневието ни.

• Спомени: Това е, което ни помага да запомним и да си припомним нещата, които научаваме, старите си спомени.
• Звуци: Помагат ни да разберем какво чуваме.
• Зрение: Помага ни да разпознаем какво виждаме.
• Реч и език: Този раздел е от съществено значение за разбирането на това, което казваме ние и какво казват другите.

В допълнение към тези неща, то контролира и много неща, които не се контролират съзнателно, като глад, жажда, реакцията „бий се или бягай“, нашите емоции и сексуални чувства.

И така, ТЛЕ е припадък, който се появява в тази важна област. Това е най-често срещаният вид припадък при възрастни, който започва в една специфична област на мозъка (фокална епилепсия). Не се притеснявайте, това състояние може да се овладее добре.

Има ли значение дали си от лявата или от дясната страна на мозъка?

Да, симптомите и дългосрочните ефекти могат да се различават леко в зависимост от това дали припадъкът започва в левия темпорален лоб или в десния темпорален лоб на мозъка.

• Левостранна темпорална епилепсия: За много хора, особено за десничарите, лявата страна е доминиращата страна на мозъка, участваща в езика и речта. Така че хората с лява темпорална епилепсия могат да изпитват проблеми с течение на времето, като например затруднения при запомняне на имена на неща, затруднения при намиране на правилните думи за произнасяне и промени в емоциите.
• Епилепсия на десния темпорален лоб: Хората с епилепсия на десния темпорален лоб нямат големи проблеми с езика. Те обаче може да имат затруднения със запомнянето на невербални сигнали (като лица и пътища). Те могат също така да изпитват промени в емоциите си.

Има ли видове TLE?

Да, има два основни вида TLE, в зависимост от точното място, където започва прилягането.

1. Мезиална темпорална лобова епилепсия (МТЛ): „Мезиален“ означава „среден“. При този вид епилепсия припадъкът започва в или близо до хипокампуса, структура, разположена дълбоко в темпоралния лоб. Хипокампусът е като малка библиотека, където се съхраняват нашите спомени. Повечето хора с ТЛЛ имат този вид МТЛ.

2. Неокортикална (или латерална) темпорална епилепсия: В този случай припадъкът започва във външната част на темпоралния лоб.

Какви са симптомите на ТЛЕ? Как се диагностицира?

Симптомите на ТЛЕ могат да бъдат разделени на две части. Едната са предприпадъчните симптоми, които се появяват преди припадъка. Наричаме това още „аура“. Другата част са симптомите, които се появяват по време на припадъка.

Нека разгледаме тези характеристики малко по-подробно.

Защо се появява това TLE? Какви са причините?

Казано по-просто, темпоралният лоб (ТЛЕ) възниква, когато комуникацията между нервните клетки (неврони) в темпоралния лоб е нарушена. Обикновено тези нервни клетки изпращат електрически сигнали по подреден начин, за да поддържат мозъка ни да работи. Когато възникне припадък, тези нервни клетки се активират непрекъснато и безконтролно.

Има няколко основни причини, които могат да повлияят на това:

• Хипокампална склероза: Това е основната причина за TLE. Тя се появява, когато нервните клетки в областта на мозъка, наречена хипокампус, която участва в паметта, се увреждат и образуват белези.
• Мозъчни тумори: Раковите или доброкачествените тумори могат да нарушат мозъчната функция.
• Травматично мозъчно увреждане: Увреждане на главата от тежък инцидент.
• Инфекции: Инфекции като енцефалит и менингит.
• Проблеми при раждане: Някои аномалии, които възникват по време на развитието на мозъка (фокална кортикална дисплазия).
• Проблеми с кръвоносните съдове: Състояния като инсулти.
• Генетични варианти: Определени генетични влияния, които се предават през поколенията.
• Неопределени причини: Понякога може да не бъде открита конкретна причина.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на това състояние?

ТЛЕ може да се появи на всяка възраст, но някои фактори могат да увеличат риска.

• Ако сте имали фебрилен гърч като дете: Особено ако сте имали много гърчове. Но не забравяйте, че не всеки, който е имал фебрилен гърч, ще развие TLE. Това е много рядко.
• Ако имате статус епилептикус: Това означава, че припадъкът продължава повече от 5 минути или че припадъкът се появява многократно, преди да дойдете в съзнание.
• Ако имате мозъчен тумор или вроден дефект.
• Ако сте имали травма на главата или мозъчна инфекция като дете.
• Ако някой в ​​семейството има TLE.

Какви са усложненията, ако не се лекуват?

Ако ТЛЕ се остави нелекуван дълго време, могат да възникнат определени усложнения. Този риск се увеличава с времето, тъй като честотата на припадъците се увеличава.

Основните усложнения са:

• Загуба на паметта: Трудност при запомняне на неща, особено нови.
• Депресия и тревожност: Животът с това състояние може да причини известен психически стрес.
• Намалена способност за учене и вземане на решения.
• ВНЕЗАПНА необяснима смърт при епилепсия (Внезапна необяснима смърт при епилепсия): Това е много рядко, но много сериозно усложнение. При него човек с епилепсия умира внезапно и без видима причина. Най-добрият начин да се намали този риск е добре да се контролира припадъкът.

Как лекарят диагностицира това? (Диагноза)

Ако сте имали припадък или подозирате, че сте имали такъв, непременно трябва да посетите лекар. Той или тя ще ви зададе въпроси, ще ви прегледа и, ако е необходимо, ще ви направи някои изследвания, за да постави диагноза.

• Запитване за вашите симптоми: Лекарят ще ви попита какво се е случило преди, по време и след припадъка.
• Показания на свидетел: Тъй като може да загубите съзнание по време на припадъка, е много важно да доведете със себе си на лекар някой, който е бил с вас по това време (член на семейството, приятел). Той може да опише точно какво е видял.
• Неврологичен преглед: Това изследване изследва функцията на мозъка и нервната система.

Освен това можете да правите и такива тестове:

• ЯМР (магнитно-резонансна томография): Прави ясни изображения на мозъка, за да се види дали има някакви аномалии (като тумор или белег).
• ЕЕГ (електроенцефалограма): Малки сензори се поставят на главата и записват електрическата активност на мозъка. Ако това се направи по време на припадъка, може да се определи точно къде в мозъка започва припадъкът. Може да бъдете задържани в болницата за един ден или повече, за да ви бъде направен видео-ЕЕГ тест.

Какви са леченията за TLE?

Има няколко ефективни лечения за TLE. Вашият лекар ще определи най-доброто лечение за Вас въз основа на Вашето състояние.

1. Противогърчови лекарства

Това е първата линия на лечение. Има много лекарства, които могат да контролират TLE (напр. карбамазепин, леветирацетам, валпроат).

По време на бременност: Ако планирате бременност или вече сте бременна, е много важно да уведомите Вашия лекар. Някои лекарства могат да повлияят на бебето. Вашият лекар ще Ви предпише по-безопасно лекарство по това време.

2. Хирургия (хирургия на епилепсия)

Ако припадъкът не може да се контролира с медикаменти или ако има причина, която може да бъде отстранена, като например мозъчен тумор, лекарят може да препоръча операция.

• Темпорална лобектомия: Това включва отстраняване на малка част от темпоралния лоб на мозъка, където започват гърчовете. Неврохирурзите правят това много внимателно, като внимават да не увредят други мозъчни функции. Много хора са успели да спрат гърчовете си почти напълно след тази операция.

3. Невростимулация

Този метод се използва, когато лекарствата не работят и операцията не е възможна. Това включва изпращане на електрически сигнали до мозъка чрез малко устройство, имплантирано в тялото, като постепенно се намалява честотата на гърчовете с течение на времето. Все едно се поставя пейсмейкър в сърцето.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако имате или подозирате, че имате припадък, не забравяйте да посетите лекар. Ако вече се лекувате за TLE, трябва незабавно да се обадите на лекар, ако:

• Ако припадъкът продължи повече от 5 минути. (Това е спешно състояние и трябва незабавно да бъдете откарани в спешното отделение на болницата.)
• Ако единият припадък е отминал и се появи друг, преди да сте се свестили.
• Ако честотата и тежестта на припадъка внезапно се увеличат.
• Ако се появят нови странични ефекти от лекарството.
• Ако възстановяването след припадък отнема повече време от обичайното.

Темпоралната лобова епилепсия е състояние, което може да се лекува. Животът с нея понякога може да бъде труден. Но с правилното лечение и промени в начина на живот можете да живеете нормален живот. Не сте сами и вашият лекар и семейство са до вас, за да ви помогнат.