Имате ли ниски тромбоцити? Нека поговорим за тромбоцитопенията накратко.

Отнема ли повече време от обикновено, за да спре кървенето от малка порязване? Или венците ви кървят, когато си миете зъбите? Може би имате синини по тялото, които не изглежда да са причинени от нищо. Това може да са признаци за намаляване на броя на тромбоцитите в тялото ви. В медицински план това състояние наричаме тромбоцитопения. Въпреки че името може да звучи странно, това е често срещано състояние сред нас. Затова днес ще поговорим за тази тромбоцитопения, която засяга много хора, но не е добре позната. Не се притеснявайте, ще говорим за всичко просто и ясно.

Казано по-просто, какво е тромбоцитопения?

Добре, нека първо разберем какво представляват тромбоцитите. Представете си, че в тялото ви има малки парченца „мазилка“. Те се наричат ​​тромбоцити. Те се произвеждат в костния ни мозък. Основната им задача е бързо да се съберат на мястото на нараняване и да образуват кръвен съсирек, за да спрат кървенето. Все едно да запушите дупка в стена.

Тромбоцитопенията е състояние, при което броят на тромбоцитите в кръвта е по-нисък от нормалния. Какво се случва, когато това се случи? „Пластикът“, който спира кървенето, вече не е достатъчен. Така че дори малка рана може да кърви обилно и може да отнеме много време, за да се спре кървенето.

В повечето случаи това състояние е причинено от друго медицинско състояние, като например автоимунно заболяване, или като страничен ефект от някои лекарства, които приемаме. Най-хубавото е, че след като причината бъде установена, тя може да бъде лекувана и броят на тромбоцитите може да се върне към нормалното.

Как се измерва броят на тромбоцитите в кръвта? Нормални и абнормни нива

Когато правим кръвен тест (пълна кръвна картина), можем да знаем точния брой тромбоцити. Обикновено здрав възрастен човек има от 150 000 до 450 000 тромбоцити на микролитър кръв. При тромбоцитопения този брой намалява. Класифицираме тежестта на състоянието според степента на намаление.

В повечето случаи хората с лек дефицит не показват сериозни симптоми. Но когато той достигне сериозно ниво, трябва да бъдем внимателни.

Как да разберете дали имате тромбоцитопения? Внимавайте за тези симптоми

Някои хора може да нямат никакви симптоми, дори ако имат леко нисък брой тромбоцити. Но когато се появят симптоми, те могат да включват: Ако имате един или повече от тези симптоми, е важно да се консултирате с лекар.

Защо броят на тромбоцитите в кръвта намалява по този начин? Кои са основните причини?

Причините за ниски нива на тромбоцити в кръвта могат да бъдат разделени на три основни категории.

1. Недостатъчно производство на тромбоцити от костния мозък: Има проблем с костния мозък, който е нашата „фабрика за тромбоцити“, което води до намаляване на производството.

2. Произведените тромбоцити се унищожават или използват в тялото: Фабриката работи добре, но произведените тромбоцити се разграждат бързо по някаква причина.

3. Задържане на тромбоцити в слезката: Слезката е орган, разположен в горната лява част на корема. Понякога тя задържа повече тромбоцити, отколкото би трябвало, предотвратявайки освобождаването им в кръвта.

Сега нека видим какви са конкретните причини за това.

• Автоимунни заболявания: Това е състояние, при което собствената защитна система на тялото ни атакува и унищожава собствените ни кръвни тромбоцити. Примери за това са състояния като „(имунна тромбоцитопения - ITP)“, „(лупус)“ и „(ревматоиден артрит)“.
• Рак на кръвта: Ракови заболявания като левкемия и лимфом могат да увредят костния мозък и да намалят производството на тромбоцити.
• Лечение на рак:Химиотерапията и лъчетерапията, които убиват рака, могат да увредят не само раковите клетки, но и здравите клетки в костния мозък.
• Някои инфекции: Вирусните инфекции като денга, както и някои бактериални инфекции, могат временно да намалят броя на тромбоцитите в кръвта.
• Лекарства: Някои антибиотици, разредители на кръвта като хепарин и лекарства против припадъци също могат да причинят ниски нива на тромбоцити в кръвта като страничен ефект.
• Прекомерна консумация на алкохол: Алкохолът намалява функцията на костния мозък и намалява производството на тромбоцити в кръвта.
• Бременност: Някои бременни жени могат да изпитат леко понижение на тромбоцитите, особено близо до момента на раждане. Това често се връща към нормалното след раждането.
• Излагане на токсични химикали: Дългосрочното излагане на вещества като арсен, бензен и пестициди също може да причини това.

Трябва ли да се страхувате от това? Възможни усложнения

Повечето хора имат лека или умерена тромбоцитопения. Тя не причинява голяма вреда. Ако обаче броят на тромбоцитите е тежък , т.е. ако броят им падне под 20 000, съществува известен риск.

• Вътрешно кървене: Това е най-сериозното усложнение. Кървенето може да възникне в храносмилателния тракт или в мозъка. Кървенето в мозъка е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.
• Сърдечен удар: Много рядко това състояние може да доведе до запушване на кръвния поток към сърцето.

Тези неща се случват само в много сериозни случаи. Следователно, ако имате симптоми, ранното посещение при лекар и получаването на лечение може да предотврати подобни сериозни състояния.

Как намирате това, докторе?

Когато отидете на лекар, той първо ще ви попита за вашите симптоми, лекарствата, които приемате, и дали някой от вашето семейство е имал подобни състояния. След това ще ви направи физически преглед, за да провери за синини, червени петна и др.

Освен това могат да се направят няколко теста, за да се потвърди диагнозата:

• Пълна кръвна картина (ПКК): Това е най-основният и важен тест. Той може да провери не само броя на тромбоцитите, но и броя на червените и белите кръвни клетки.
• Натривка на периферна кръв: Това включва вземане на капка кръв и изследването ѝ под микроскоп. Можете да получите представа за състоянието на тромбоцитите, като разгледате тяхната форма и размер.
• Тест за кръвен съсирек:Тестове, които измерват колко време отнема съсирването на кръвта. „(PT)“ и „(PTT)“ са два такива теста.
• Биопсия на костен мозък: Ако Вашият лекар подозира, че ниският брой на тромбоцитите се дължи на проблем с костния мозък, той може да назначи това изследване. То включва вземане на малка проба от костен мозък от тазобедрената кост и изследването ѝ.

Какви са леченията за това?

Лечението зависи от това колко нисък е броят на тромбоцитите ви и каква е причината.

Но ако е необходимо лечение, обикновено се правят такива неща:

• Лечение на основната причина: Това е най-важното нещо. Например, ако броят на тромбоцитите ви е нисък поради лекарство, което приемате, вашият лекар ще го смени. Ако се дължи на инфекция, ще я лекува.
• Стероиди: Тези лекарства могат до известна степен да контролират активността на имунната система и да намалят разрушаването на кръвните тромбоцити.
• Кръвопреливане: Ако броят на тромбоцитите ви е много нисък и сте изложени на риск от кървене, можете да получите външно кръвопреливане. Това обаче е временно решение.
• Спленектомия: Ако други лечения се провалят и се установи, че слезката задържа голям брой тромбоцити, Вашият лекар може да реши да я отстрани хирургично. Ще трябва да си направите необходимите ваксинации предварително, тъй като има по-висок риск от инфекция след отстраняването на слезката.

Неща, които можете да направите, когато живеете с тромбоцитопения

Ако имате това състояние, има няколко неща, които можете да направите сами, за да намалите кървенето и образуването на синини.

• Не приемайте болкоуспокояващи без лекарско предписание: Някои болкоуспокояващи, като например „(Аспирин)“ и „(Ибупрофен)“, могат допълнително да намалят способността на кръвта да се съсирва. Затова се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемате каквито и да е лекарства.
• Избягвайте дейности, които могат да причинят нараняване: Най-добре е да се въздържате от контактни спортове като ръгби и футбол, както и от вдигане на тежести. Вместо това можете да се съсредоточите върху безопасни упражнения като плуване и ходене. Говорете с Вашия лекар за това и изберете кое е подходящо за Вас.
• Ограничете консумацията на алкохол: Както споменахме по-рано, алкохолът пречи на производството на тромбоцити. Така че, ако пиете алкохол, правете го умерено.
• Бъдете внимателни, когато си миете зъбите:Използвайте четка за зъби с меки косъмчета. Мийте зъбите си внимателно, за да не нараните венците си.
• Пътувайте безопасно: Винаги носете предпазен колан, когато пътувате в превозно средство.
• Информирайте други лекари: Ако отивате на зъболекар или се подлагате на друга операция, не забравяйте да информирате тези лекари, че имате тромбоцитопения и лекарствата, които приемате.