Взимали ли сте някога кръвната си картина и преглеждали ли сте какво пише в нея? Сигурно сте виждали, че сред нещата там има стойност, наречена „Тромбоцити“. Понякога лекарят казва: „Броят на тромбоцитите ви е малко висок.“ В този момент е нормално да се чувствате малко уплашени и притеснени. „Какво е това? Сериозно ли е?“, мислите си. Така че днес нека поговорим много просто и приятелски за това повишаване на тромбоцитите в кръвта, което в медицински план е състояние, наречено тромбоцитоза .
Първо, нека видим какво представляват тромбоцитите?
Казано по-просто, тромбоцитите са вид малки клетки в кръвта ни. Мислете за тях като за малка „помощна група“, която идва да спре кървенето, когато се порежете или одраскате някъде по тялото си. Те бързо достигат до мястото на нараняването, слепват се и образуват съсирек, подобно на лепенка, за да запечатат раната. Ето как кървенето спира. Така можете да видите, че тромбоцитите са незаменима и много важна част от нашето тяло.
Но, както при всичко, могат да възникнат проблеми, когато тези тромбоцити станат твърде високи. Тромбоцитозата е състояние, при което броят на тромбоцитите в кръвта се увеличава над нормалното ниво. Когато тромбоцитите се увеличат по този начин, кръвта ни понякога може да стане лепкава. Това може да доведе до образуване на нежелани кръвни съсиреци на места, където няма нараняване, т.е. вътре в кръвоносните съдове. Ако тези кръвни съсиреци не се лекуват, те могат дори да доведат до сериозни състояния като инфаркт или инсулт.
Има два основни вида тромбоцитоза:
В зависимост от причината за високия брой тромбоцити в кръвта, това състояние може да бъде разделено на два основни типа. Важно е да се разберат тези два, защото методите на лечение ще зависят от този тип.
| Вид тромбоцитоза | Просто казано... |
|---|---|
| Реактивна тромбоцитоза (вторична) | Това е най-често срещаният тип. Това, което се случва тук, е, че броят на тромбоцитите се увеличава като „реакция“ на друго състояние или събитие в тялото ви. Все едно всички се паникьосват, когато крадец нахлуе в къщата ви. Проблемът тук не е къде се произвеждат тромбоцитите, а някъде другаде. Това състояние обикновено е временно . |
| Есенциална тромбоцитоза (първична) | Това е малко рядко. Проблемът тук е в костния мозък, „фабриката“, където се произвеждат кръвни клетки. Поради някакъв дефект в костния мозък, те произвеждат твърде много анормални тромбоцити. Това е „първичната“ или основната причина. |
Ако обаче кръвният ви тест покаже, че броят на тромбоцитите е висок, това означава, че в тялото ви се случва нещо, което трябва да бъде изследвано от лекар. В зависимост от причината за находката, може да се нуждаете от дългосрочно лечение, краткосрочно лечение или изобщо да не се лекувате.
Какви са симптомите на висок брой тромбоцити?
Всъщност, много хора не изпитват никакви симптоми на висок брой тромбоцити. Той се открива случайно, когато се прави кръвен тест по друга причина.
Ако имате реактивна тромбоцитоза, може да изпитате симптоми на основното заболяване (например, треска от инфекция).
Въпреки това, ако увеличението на тромбоцитите причини образуване на кръвни съсиреци или (много рядко) вътрешно кървене, могат да се появят някои симптоми. Това състояние се наблюдава най-често при есенциална тромбоцитоза.
- Умора
- Често кървене от носа
- Кървене (синини) дори след леко нараняване
- Лесно кървене от венците или други области в устата
- Замаяност , замъглено зрение и главоболие
- Болка, подуване и зачервяване на ръцете и краката (симптом на състояние, наречено еритромелалгия)
- Коремна болка, особено в горната дясна част на корема (може да е признак на състояние като синдром на Budd-Chiari)
Важното е, че не всички тези симптоми са специфични за тромбоцитоза. Така че, ако имате нещо подобно, най-добре е да не се паникьосвате и да посетите Вашия лекар и да обсъдите това.
Защо тромбоцитите се увеличават по този начин? Какви са причините?
Причините също варират в зависимост от двата вида, които обсъдихме по-рано.
Причини за есенциална тромбоцитоза (ЕТ)
Това се причинява от генетични мутации. Но това не е нещо, с което се ражда, а нещо, което се развива с времето. Просто казано, има промяна в гените, които казват на тялото ни да произвежда тромбоцити. В резултат на това костният мозък започва да произвежда твърде много тромбоцити безконтролно.
Причини за реактивна тромбоцитоза
Това е просто реакцията на тялото към друг проблем. Ето някои често срещани причини за високи тромбоцити:
- Кървене: Когато има голяма загуба на кръв поради злополука или операция.
- Онкологични състояния: Дължат се на някои видове рак.
- Инфекции: Бактериални или вирусни инфекции.
- Възпалителни състояния: Заболявания, които причиняват възпаление в тялото, като например артрит.
- Желязодефицитна анемия.
- Някои лекарства.
- Хирургично отстраняване на далака: Една от функциите на далака е да премахва старите тромбоцити. Премахването му може да увеличи броя на тромбоцитите.
Какви усложнения могат да възникнат поради това състояние?
Хората с есенциална тромбоцитоза (ЕТ) са изложени на по-висок риск от усложнения. Усложненията са много редки при реактивна тромбоцитоза.
Най-големият риск е образуването на кръвни съсиреци . Ако тези кръвни съсиреци заседнат в кръвоносен съд, водещ към мозъка, те могат да причинят инсулт , а ако заседнат в кръвоносен съд, водещ към сърцето, могат да причинят инфаркт . Тези кръвни съсиреци могат да се образуват и на други места, като белите дробове и краката.
Много рядко езофагитът може да се развие в други видове рак на кръвта, като левкемия, или да причини образуване на белези на костния мозък (миелофиброза). Той може също да увеличи риска от определени усложнения по време на бременност.
Но не се притеснявайте. Ако имате ентеростомия, Вашият лекар ще следи отблизо здравето Ви и ще Ви осигури необходимото лечение, за да предотврати подобни усложнения.
Как точно лекарите установяват това?
Тромбоцитозата се диагностицира предимно чрез кръвни изследвания. Обикновено броят на тромбоцитите над 450 000 на микролитър кръв се счита за висок. Вашият лекар може да поиска да направи повторно изследване на кръвта ви след няколко седмици, за да види дали броят на тромбоцитите ви все още е висок. Ако броят се е върнал към нормалното, обикновено няма причина за безпокойство.
Ако броят на тромбоцитите продължава да е висок, следващата стъпка е да се определи дали е реактивен или есенциален. Това ще изисква още няколко теста.
- Други кръвни изследвания: Те проверяват неща като нивата на желязо и възпалителните маркери и търсят анормални форми на тромбоцитите под микроскоп.
- Генетични тестове: Този тест може да открие генетични мутации като JAK2 , CALR1 или MPL1, които често се наблюдават при есенциална тромбоцитоза.
- Биопсия на костен мозък: Това включва вземане на много малка проба от костен мозък от място, като например тазобедрената кост, под анестезия и изследването ѝ в лаборатория. Това може окончателно да потвърди състоянието на естрогенния тубулар.
Как се лекува?
Възможностите за лечение зависят от вида на тромбоцитозата, която имате, и от вашите симптоми.
За реактивна тромбоцитоза:
Това е период, в който броят на тромбоцитите се увеличава в отговор на друго заболяване. Следователно, лечението е насочено към основната причина . Например, ако броят на тромбоцитите е повишен поради инфекция, когато се дават антибиотици за тази инфекция, броят на тромбоцитите ще се върне към нормалното, когато инфекцията се излекува.
За есенциална тромбоцитоза (ЕТ):
Ентеросклерозата не е лечимо заболяване. Въпреки това, тя може да се контролира добре, за да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци. Има няколко възможности за лечение:
- Бдително чакане: Ако нямате симптоми и рискът от образуване на кръвни съсиреци е нисък, Вашият лекар може да следи състоянието Ви, като прави редовни кръвни изследвания, без да предписва никакви лекарства.
- Аспирин в ниска доза: Може да ви бъде предписано дневно хапче аспирин, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци. Но не забравяйте, никога не започвайте да приемате аспирин сами, без да се консултирате с лекар.
- Лекарства, които понижават нивата на тромбоцитите: Лекарства като хидроксиурея, анагрелид и интерферон алфа контролират производството на тромбоцити.
- Процедура за отстраняване на тромбоцити: Ако съществува непосредствен риск от развитие на животозастрашаващ кръвен съсирек, кръвта ви може да бъде прекарана през машина за филтриране на излишните тромбоцити.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако Ви е поставена диагноза тромбоцитоза, е важно да си правите редовни кръвни изследвания, както е предписано от Вашия лекар. Също така, попитайте Вашия лекар какви симптоми трябва да съобщите незабавно, ако се появят.
По-специално, ако развиете симптоми на инсулт или инфаркт (напр. внезапна болка в гърдите, затруднен говор, слабост от едната страна на тялото, увисване на лицето), незабавно отидете в спешното отделение на болницата.
Не забравяйте, не се паникьосвайте, когато видите висок брой тромбоцити в кръвния си тест. Това е само моментна снимка на състоянието на тялото ви в този момент. В повечето случаи това е признак на временно, лесно лечимо състояние. Рядко е признак на дългосрочно заболяване. Въпреки това, днес има добри лечения за овладяването му.
Послание за вкъщи
- Тромбоцитозата е по-висок от нормалния брой тромбоцити в кръвта.
- Най-често срещаният вид тромбоцитоза се нарича реактивна тромбоцитоза, която се появява в отговор на друго медицинско състояние. Обикновено е временна.
- Есенциалната тромбоцитоза (ЕТ), рядко състояние, причинено от дефект в самия костен мозък, е дългосрочно състояние.
- Много хора не изпитват никакви симптоми. Ако се появят симптоми, те може да се дължат на кръвни съсиреци или кървене.
- Ако броят на тромбоцитите ви е повишен, е важно да не се паникьосвате и да посетите лекар, за да откриете точната причина и да получите необходимото лечение.
- Никога не приемайте лекарства (особено аспирин) самостоятелно без лекарско предписание.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න