Казали ли са ви също да се подложите на тиреоидектомия?

Малко подуване на врата, затруднено преглъщане или рак на щитовидната жлеза ... Лекарят ви е казвал ли е за операция за отстраняване на щитовидната жлеза по подобна причина? Съвсем нормално е да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато чуете това. „Кой не обича операции?“, може би си мислите. Но ако знаем точно и просто за тази операция, наречена „ тироидектомия “, този страх може да бъде елиминиран до голяма степен. И така, нека поговорим за всичко свързано с нея днес.

Казано по-просто, какво е тиреоидектомия?

Добре, първо нека разгледаме какво представлява щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е малък орган с форма на пеперуда, разположен в предната част на врата ви, от двете страни на трахеята. Въпреки че е малка, тя върши много работа. Тя контролира много важни процеси в тялото, като например метаболизма.

Сега „тироидектомия“ се отнася до хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза, или напълно („тотална тироидектомия“), или само на част от нея („частична тироидектомия“). Точно както при премахването на кариесен зъб, тук се премахва щитовидната жлеза или част от нея, която е била увредена от определено медицинско състояние.

Защо е необходимо да извършим тази операция?

„Защо бихте премахнали изведнъж напълно здрава щитовидна жлеза?“, може би се чудите. Има няколко основни причини за това. Нека разгледаме по-подробно какви са тези причини.

Какви са видовете тиреоидектомични операции?

Има два основни вида хирургични интервенции. Вашият лекар ще реши кой вид е най-подходящ за вас въз основа на вашето състояние.

• Тотална тироидектомия: Това е процедура, при която щитовидната жлеза се отстранява напълно или почти напълно. Тази процедура обикновено се използва в случаи на рак на щитовидната жлеза или гуша , която се е разпространила в жлезата.
• Частична тироидектомия: Това се нарича още „хемитиреоидектомия“ или „лобектомия“. Щитовидната жлеза има две основни части (лобове). Тази операция премахва само едната от двете части. Този метод обикновено се използва, ако има бучка само от едната страна на жлезата.

Важни въпроси, които трябва да зададете на лекаря преди операцията

Ваше право е да зададете всичките си въпроси преди операция и това ще ви помогне да облекчите страховете си. Ето някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар.

• Защо ми е необходима тази операция, докторе? Няма ли други лечения за моето състояние?
• Какви са рисковете от тази операция? Каква е вероятността от усложнения?
• Каква част от щитовидната ми жлеза очаквате да бъде отстранена? Цялата? Или само част от нея?
• Ще трябва ли да приемам хапчета за хормони на щитовидната жлеза до края на живота си след операцията? (Това е въпрос, който много хора си задават)
• Колко време ще трябва да остана в болницата след операцията? Колко време ще отнеме да се върна към нормалното си състояние?

Отговорите на тези въпроси ще ви дадат по-добра представа за целия процес.

Как се подготвяме за операцията?

Както всяка операция, и тази изисква известна подготовка. Вашият лекар ще ви даде ясни инструкции за това.

Няколко седмици преди операцията

• Изследвания: Може да се назначи ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, за да се види точно къде се намира бучката . Ако има съмнение дали бучката е ракова, може да се извърши тънкоиглена аспирация (биопсия) , която включва вземане на малка проба от клетки с игла.
• Гласов тест: Може да се тества функцията на гласните ви струни , които произвеждат гласа ви.
• Лекарства: Ако нивата на хормоните на щитовидната жлеза са много високи, ще бъдете помолени да започнете да приемате лекарства преди операцията, за да ги контролирате.
• Пушене: Ако сте пушач, Вашият лекар определено ще Ви посъветва да се откажете, тъй като пушенето може да попречи на анестезията и лечебния процес.

Около седмица преди операцията

• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате: Трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства с рецепта, витамини, билкови лекарства и добавки. Той или тя ще Ви каже кои лекарства трябва да приемате и кои трябва да спрете в деня на операцията.
• Разредители на кръвта: Ако приемате разредители на кръвта, трябва да ги спрете само временно по съвет на Вашия лекар. Никога не спирайте приема им без лекарско предписание.

Преди операцията

Постене (избягване на храна и напитки, различни от вода) в продължение на няколко часа преди операциятаТрябва да изчакате. Ще получите ясни инструкции от болницата за това.

Какво се случва по време на операцията?

Не е нужно да мислиш твърде много за това, защото спиш дълбоко.

Преди операцията, анестезиолог ще ви постави под упойка и ще ви приспи напълно . Така няма да усещате никаква болка. За да се улесни дишането по време на операцията, в гърлото ви ще бъде поставена дихателна тръба .

Има няколко начина, по които хирургът може да достигне до щитовидната жлеза:

• Традиционен метод: Операцията се извършва през малък разрез в гънката на врата. Това се прави, за да се сведе до минимум образуването на белези.
• Мини-инцизионна ангиопластика (MIVAT): Тази операция се извършва през много малък разрез с помощта на камера.
• Методи без белези: Вече съществуват методи за извършване на операция чрез правене на разрези на места, където белезите не се виждат, като например в устата и под мишниците.
• Много рядко: Ако жлъчният мехур е стигнал чак до гръдния кош, може да се наложи да се извърши и през гръдната кост.

Ако операцията е за рак, хирургът ще вземе проба от лимфните възли около щитовидната жлеза и ще ги изследва. Ако се установи, че ракът се е разпространил там, тези лимфни възли също могат да бъдат отстранени.

В края на операцията се поставят разтварящи се конци вътре и върху кожата се нанася специален вид лепило.

Операцията за отстраняване на цялата щитовидна жлеза обикновено отнема между 1 и 3 часа. Операцията за отстраняване само на част от жлезата отнема по-малко време.

Какви са рисковете от тази операция?

Преди всичко, тироидектомията е много безопасна операция в повечето случаи . Усложненията са редки. Въпреки това, както при всяка операция, има някои рискове.

• Прекомерно кървене: Това е много рядко, но ако се случи, кръвен съсирек може да блокира дихателните пътища и да причини затруднено дишане.
• Увреждане на гласните струни: Нервите, които контролират гласа, преминават много близо до щитовидната жлеза. Ако тези нерви бъдат увредени по време на операцията, може да се появи дрезгав глас или слабост. Това често е временно. Хирурзите са много внимателни, за да идентифицират тези нерви и да избегнат увреждането им.
• Увреждане на паращитовидните жлези: Към задната част на щитовидната жлеза са прикрепени четири малки жлези с размерите на четири оризови зърна. Те се наричат ​​паращитовидни жлези. Те контролират нивата на калций в организма. Ако те бъдат увредени по време на операцията, нивата на калций в кръвта могат да спаднат (хипокалцемия) .

Тези рискови фактори е по-вероятно да се появят, ако имате напреднал рак, ако това е втората ви операция на щитовидната жлеза или ако имате много голяма гуша.

Колко време отнема пълното възстановяване?

Ще останете в болницата един или два дни. След като се събудите напълно от анестезията, ще можете да ядете леки храни и да пиете течности. Възможно е да имате лека болка в гърлото в продължение на няколко дни поради дихателната тръба, поставена по време на операцията.

Преди да се приберете у дома, ще получите инструкции как да се грижите за разреза си.

Обикновено ще се почувствате напълно по-добре след две до три седмици . Трябва обаче да изчакате поне две седмици, преди да можете да възобновите дейности като упражнения и вдигане на тежести.

Относно белега

Да, ще остане малък белег на предната част на врата. Той може да бъде с размер от 2,5 до 6,35 см. Лекарят обаче ще направи този разрез в гънка на кожата на врата, така че с времето ще стане по-малко забележим. Може да отнеме 12-18 месеца, за да заздравее напълно белегът. Първоначално може да е червен и леко повдигнат, но с течение на времето ще избледнее до по-светъл цвят и ще се изравни с кожата. Следвайте инструкциите на Вашия лекар, за да помогнете на белега Ви да заздравее бързо.

Ако имате тези симптоми, незабавно посетете лекар.

След завръщането си у дома е важно да действате незабавно, ако възникнат някакви проблеми. Внимавайте за следните симптоми.

Да се ​​справите с каквато и да е операция не е лесно. Нормално е да имате страхове и съмнения. Тироидектомията обаче е безопасна процедура, която се извършва редовно и има много успешни резултати. Повечето хора се възстановяват много добре след операцията, особено ако операцията е била за отстраняване на ракови клетки, и изпитват голямо чувство на облекчение. Ако все още имате притеснения, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар. Той е там, за да Ви помогне.