Вашият лекар подозира ли, че вие или някой ваш близък има рак на пикочния мехур? Или пък е потвърдено и ви е казано, че трябва да се подложите на операция, наречена „TURBT“? Може да се почувствате малко уплашени, когато чуете това име. Но всъщност това е много често срещано и безопасно лечение за рак на пикочния мехур. Така че, не се притеснявайте. Нека поговорим какво представлява тази TURBT операция, как се извършва и как да се справим с нея по прост и ясен начин.
Казано по-просто, какво е TURBT?
Пълното значение на TURBT е Трансуретрална резекция на тумор на пикочния мехур . Дълго име е, нали? Но е много просто. Това е процедура, която прави две неща едновременно. Тоест, може да диагностицира рак на пикочния мехур и може също така да премахне и лекува рака.
Представете си, лекарят извършва тази операция, без да прави никакви разрези по тялото ви. Как се случва това?
Те използват дълга, тънка, гъвкава тръба, наречена резектоскоп. Този инструмент се вкарва в уретрата, тръбата, която пренася урина от пикочния мехур до тялото. В края на този инструмент има малка камера, светлина и малка примка, която може да се използва за отрязване и отстраняване на рака. Лекарят внимателно отстранява рака, докато наблюдава изображенията от тази камера на монитор в операционната зала.
Тъй като този метод не прави никакви разрези по кожата, има много малко увреждане на тялото. Ето защо се нарича минимално инвазивна процедура.
Лекарят може да разбере много важна информация от тази операция.
- Какъв вид рак е това?
- Каква е степента на рака? (Нисък или висок риск?)
- Колко дълбоко ракът се е разпространил в стената на пикочния мехур (стадий).
Понякога е възможно да се премахне целият раков тумор само с една операция.
Какво се случва преди и по време на операцията?
Това обикновено е амбулаторна процедура. Това означава, че повечето хора се приемат в болницата сутринта и могат да се приберат вкъщи същата вечер след операцията.
Ето как да се подготвите преди операцията:
Ще се срещнете с Вашия лекар или ще проведете видео разговор около седмица преди операцията. Той ще реши какъв вид анестезия ще Ви бъде приложена. Може също да бъдете помолени да дадете проба от урина.
Преди операцията, Вашият лекар или болничен персонал ще Ви дадат някои инструкции, които трябва да следвате. Много е важно да следвате точно тези инструкции.
| Съвет | Значение и описание |
|---|---|
| Храна и вода | Не яжте нищо 8 часа преди операцията. Не пийте вода след полунощ в деня преди операцията. |
| Лекарства | Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (като аспирин, ибупрофен или напроксен), уведомете Вашия лекар. Той ще Ви каже да спрете приема им около седмица преди операцията. Ако приемате други лекарства, говорете с Вашия лекар и за тях. |
| Някой, който да помогне | Уговорете предварително някой да ви закара до вкъщи след операцията. Няма да можете да шофирате поради упойката. |
| Чистота | Вземете си добър душ, преди да отидете в болницата. Но не използвайте лосион, парфюм или дезодорант през този ден. |
По време на операцията...
Операцията ще започне след като Ви бъде поставена анестезия. През повечето време ще бъдете приспани (обща анестезия). Понякога ще бъдете обезчувствени от кръста надолу (спинална анестезия). Въпреки това, няма да усещате никаква болка .
Следващите стъпки са:
1. Лекарят внимателно ще вкара резектоскопа в пикочния ви мехур през уретрата.
2. Разглеждайки изображенията от камерата, те откриват областите, където се намират раковите тумори.
3. След това използвайте примката на устройството, за да отрежете и отстраните гайките.
4. Ако от мястото, където е отстранен туморът, възникне кървене, кръвоносните съдове ще бъдат каутеризирани, за да се спре кървенето.
5. Накрая може да се постави катетър за отвеждане на урината и кръвта от пикочния мехур и за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
Операцията обикновено отнема между 15 и 90 минути , в зависимост от размера, броя и местоположението на туморите.
Какво да очаквате след операцията?
След операцията ще трябва да останете в болницата няколко часа. Може да се наложи да останете и през нощта.
Възстановяване и симптоми
- Болка: Може да усещате леко парене или болка при уриниране в продължение на няколко дни до две седмици след операцията. Това е нормално.
- Цвят на урината: Урината ви може да стане розова поради останала кръв в пикочния мехур. Не се тревожете от това. Нормално е.
- Катетър: Ако Вашият лекар е поставил катетър, той ще бъде отстранен, след като кървенето от урина спре. Може да бъде отстранен в болницата или може да се наложи да го държите у дома няколко дни.
- Други симптоми: Неотложността и честотата на уриниране са често срещани през първите 48 дни.
Най-добрият начин да намалите тези симптоми и да се възстановите бързо е да пиете много вода през целия ден .
Най-важното: Избягвайте вдигането на тежки предмети или извършването на напрегнати дейности в продължение на няколко седмици след операцията. Това включва вдигане на деца, домашни любимци и багаж. Вашият лекар ще ви посъветва също да избягвате полов акт за известно време.
Обикновено пикочният мехур заздравява в рамките на 2 до 4 седмици. Ако след това време все още имате болка, парене или кръв в урината, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.
Ще е необходимо ли допълнително лечение?
Понякога TURBT може да премахне целия тумор. Вашият лекар обаче може да препоръча химиотерапия, за да убие всички останали ракови клетки и да намали риска от рецидив.
Ако ракът е ограничен до пикочния мехур, лечението се нарича „интравезикална химиотерапия“. Това означава, че течно химиотерапевтично лекарство се поставя в пикочния мехур, оставя се за известно време и след това отново се изважда. Понякога това може да се направи едновременно с операцията за трансуретрална резекция (ТУРБТ).
Има ли някакви рискове от тази операция?
TURBT е много безопасна и успешна процедура . Рискът от усложнения е по-малък от 10%. Има обаче няколко неща, които могат да се случат много рядко:
- Неконтролируемо кървене: Това е много рядко. Ако се случи, може да се наложи друга операция за спиране на кървенето.
- Перфорация на пикочния мехур: По време на операция инструментът може да се забие в стената на пикочния мехур, причинявайки малка дупка. Това също е много рядко и може да се лекува.
- Инфекции:Има малка вероятност от развитие на инфекция на пикочните пътища след операция. Това може лесно да се лекува с медикаменти.
Каква е тенденцията за възстановяване от рак?
Това е въпрос, който много хора си задават. Въпреки че трансбуларната ректална хирургия (ТУР) е процедура, която почти всеки прави, шансът за пълно излекуване на рака зависи от стадия на рака. Лекарите обикновено говорят за „петгодишна преживяемост“. Това означава, че от 100 пациенти с определен стадий на рак, колко са все още живи след 5 години. Това не означава, че те ще умрат след 5 години. Това е просто статистика.
| Стадий на рака | Петгодишна преживяемост |
|---|---|
| Стадий 0 (рак само на повърхността) | 97% |
| Стадий I-II (разпространение в пикочния мехур) | 72% |
| Стадий III (разпространение в околните тъкани) | 40% |
| Стадий IV (разпространение в отдалечени органи) | 9% |
Не се тревожете от тази статистика. Колкото по-рано се открие ракът, толкова по-голям е шансът за излекуване . Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ веднага щом се появят симптоми.
Послание за вкъщи
- TURBT е безопасна, минимално инвазивна хирургия, използвана за диагностициране и лечение на рак на пикочния мехур.
- По време на операцията няма болка. Подуването и дискомфортът, които се появяват след това, обикновено отшумяват след 2-4 седмици.
- Нормално е урината ви да стане розова след операция. Не се притеснявайте. Но пийте много вода.
- Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар, особено относно избягването на тежка работа и приемането на лекарствата.
- Дори след операция може да са необходими допълнителни лечения (като химиотерапия), за да се предотврати повторната поява на рака.
- Не се срамувайте от въпроси или страхове, които имате, и говорете открито с Вашия лекар.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар