Ако имате астма, понякога може да ви е трудно да дишате. Усещане за стягане в гърдите и хрипове са основните симптоми на астма. Основната причина за това е подуването на дихателните пътища или това, което в медицината наричаме „възпаление“ . Това възпаление кара дихателните ви пътища да се стеснят и да се напълнят със слуз, което затруднява дишането.
Каква е връзката между астмата и възпалението?
Ако имате астма, вероятно знаете, че това възпаление причинява подуване на лигавицата на дихателните ви пътища и увеличава производството на слуз. Мислете за това като запушена водопроводна тръба, която затруднява протичането на водата. Това възпаление прави дихателните ви пътища много чувствителни. След това, когато определени неща (наричаме ги „спусъци“) като прах, дим и животинска пърхот попаднат в тялото ви, те могат бързо да предизвикат астма, което означава астматични пристъпи .
Ето защо противовъзпалителните лекарства са толкова важно лечение за хора с астма. Те спират процеса, който причинява обостряне на астмата. Казано по-просто, те са като да сложите вода в огъня.
Какви са леченията за астма?
Има различни видове лекарства, които могат да се използват за контрол на възпалението, което се появява при астма. Основните от тях са:
- Кортикостероиди, които се инжектират директно в дихателните пътища (наричаме това инхалатор).
- Системните кортикостероиди (приемани като хапчета или инжектирани във вена) се прилагат, за да повлияят на цялото тяло.
- Освен това има лекарства, наречени „стабилизатори на мастоцитите“ и „модификатори на левкотриените“. Те помагат за намаляване на възпалението, причинено от „кортикостероиди“.
- По-нов вариант за лечение са „моноклоналните антитела“ или „биологичната терапия“. Те са насочени директно към клетките, участващи във възпалението („еозинофилни клетки“).
Сега нека поговорим за всяко от тези лекарства малко по-подробно .
Инхалаторни кортикостероиди: Най-добрият приятел за контрол на астмата!
Инхалаторните кортикостероиди са най-ефективните лекарства, които се предлагат за намаляване на отока и производството на слуз в дихателните пътища . Този тип инхалатор често е първото нещо, което лекарят ще предпише за астма.
Какви са ползите от използването им?
Има много предимства от правилното използване на този инхалатор:
- Симптомите и пристъпите на астма са намалени.
- Краткодействащите бета агонисти, или както ги наричаме , облекчаващи или спасителни инхалатори, се използват при спешни случаи и намаляват броя пъти, когато е необходимо да ги използвате.
- Функцията на белите ви дробове се подобрява.
- Необходимостта от посещение на спешни отделения и хоспитализация ще намалее.
- Като цяло, астмата може да бъде добре контролирана.
Важно: Имайте предвид тези неща, когато ги използвате!
Важно е да се отбележи, че тези инхалаторни стероиди само предотвратяват симптомите на астма, а не облекчават съществуващите симптоми . Това означава, че ако ги приемете, когато имате астматичен пристъп, няма да получите незабавно облекчение. За това е предназначен инхалаторът за облекчаване на симптомите.
Този „контролиращ“ инхалатор (както го наричаме) трябва да се използва всеки ден, както е предписано от Вашия лекар . За някои може да е два пъти дневно, за други - веднъж дневно. Не е добра идея да намалявате или спирате употребата му, без да се консултирате с Вашия лекар, мислейки, че симптомите Ви се подобряват. Това може да влоши отново астмата Ви.
Какво представляват тези назални кортикостероиди?
На пазара се предлагат много различни видове инхалаторни кортикостероиди. Някои примери са:
- „Беклометазон дипропионат (Qvar RediHaler®)“
- „Будезонид (Пулмикорт®; Симбикорт®)“. (Този „(Симбикорт®)“ е комбинация от „(будезонид)“ и „(формотерол)“.)
- Циклизонид (Alvesco® HFA)
- „Флутиказон (Flovent® HFA; Advair® HFA и дискус, Wixela® Inhub, AirDuo®)“. (Тези лекарства съдържат „(флутиказон)“ и „(салметерол)“.)
- Флутиказон фуроат (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® съдържа флутиказон фуроат и дългодействащ бета-агонист, наречен вилантерол. Trelegy® съдържа умеклидиниум в допълнение към тези две вещества.)
- „Флутиказон пропионат (ArmonAir® RespiClick)“
- „Мометазон (Asmanex®, Dulera®)“. („(Dulera®)“ съдържа „(мометазон)“ заедно с „(формотерол)“.“
Как се появяват тези видове инхалатори?
Тези „(инхалаторни кортикостероиди)“ се предлагат в три основни форми:
1. „(Дозиран инхалатор - MDI)“: Това е видът, който прилича на малка кутия и се използва отгоре. Когато го използвате, най-добре е да го използвате с „(клапанна камера)“ или „(спейсър)“ (нещо, което наричаме „междинна камера“ на синхалски). Този „(спейсър)“ помага на лекарството да стигне директно до белите дробове и намалява количеството лекарство, което се отлага в устата и гърлото. Това е като използването на тръбичка при пръскане с вода от лейка.
2. „(Инхалатор за сух прах - DPI)“: Съдържа лекарството под формата на сух прах. Използва се чрез дълбоко вдишване.
3. „(Разтвори за небулизатор)“: Предлага се като течност. Изпарява се и се вдишва с помощта на малка машина („(небулизатор)“). Този метод често се използва при малки деца и хора с тежка астма.
Трябва ли да се страхувам да ги използвам? Има ли някакви странични ефекти?
Инхалаторните кортикостероиди са много безопасно лекарство както за възрастни, така и за деца . Страничните ефекти са редки, особено когато се използват в ниски дози.
Въпреки това, рядко, ако ги използвате в големи дози, може да се развие гъбична инфекция в устата (млечница) и гласът ви може да се промени (да стане дрезгав). Това е много лесно да се предотврати. След всяка употреба на инхалатора изплакнете обилно устата си, направете гаргара и изплюйте лекарството . Ако използвате MDI, можете да намалите този риск и с помощта на спейсър. Ако случайно се разболеете от млечница, тя може лесно да се лекува с противогъбична вода за уста, предписана от Вашия лекар.
Как ги дава един лекар?
Вашият лекар винаги ще се опитва да ви предпише най-ниската доза от това лекарство, която ще контролира астмата ви. Много хора се плашат, когато чуят думата „стероиди“. Това е така, защото са чували за анаболни стероиди, които се използват от спортисти за изграждане на мускули. Но стероидите за астма не са такива . Те са противовъзпалителни лекарства. Всъщност, приемането им всеки ден може да помогне за контролиране на астмата ви.
Системни кортикостероиди: Помощ при тежка астма!
Тези „системни кортикостероиди“ са лекарства, използвани за лечение на тежки астматични пристъпи. Те се прилагат под формата на хапчета или течности („перорално“) или се инжектират в тялото през вена („интравенозно - IV“).
В колко часа са дадени тези?
Това лекарство се използва в комбинация с други лекарства за контрол на астматични пристъпи, които са внезапно тежки, или за лечение на дългосрочна, трудно контролирана астма.
Как започват да работят тези неща?
Системните стероиди започват да действат след около три часа, като най-добри резултати се наблюдават след шест до дванадесет часа. Понякога се прилагат във високи дози в продължение на няколко дни (нарича се стероиден взрив) или дозата се намалява постепенно с течение на времето (нарича се постепенно намаляване на дозата). Понякога, за дългосрочен контрол, те могат да се прилагат в ниски дози всеки ден или през ден.
Какви са тези видове „(системни стероиди)“?
Има няколко вида „системни стероиди“, които се използват често (те се предлагат и като „генерични“ продукти):
- „Кортизон ацетат“
- Дексаметазон
- Хидрокортизон (Cortef®)
- Метилпреднизолон (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)
- Преднизон (Делтазон®)
- Преднизолон (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)
Трябва ли да сме наясно и със страничните ефекти?
Страничните ефекти на системните стероиди обикновено се появяват при продължителна употреба . Тези странични ефекти могат да включват:
- Акне.
- Покачване на тегло.
- Промени в настроението или поведението.
- Стомашно разстройство (напр. гастрит).
- Костна слабост, костна загуба.
- Промени в очите, например глаукома (повишено очно налягане) или катаракта (помътняване на окото).
- (Имена на деца) забавяне на растежа.
Но не забравяйте, че тези странични ефекти са много редки, когато се използват краткосрочно . Трябва да ги използвате само за кратък период от време, когато астмата ви е много тежка. Ако имате неконтролирана астма и се налага да използвате стероиди за дълго време, трябва да се консултирате с пулмолог или алерголог. Те могат да ви помогнат да изберете по-сложни лечения и да ви насочат към други специалисти, ако е необходимо.
Модификатори на левкотриени: Още една помощ!
Какво представляват те? Как работят?
Левкотриените са химикали, които се срещат естествено в телата ни. Те карат мускулите в дихателните ни пътища да се стягат и да увеличат производството на слуз. Модификаторите на левкотриени блокират действието на левкотриените. Проучванията показват, че тези лекарства могат да помогнат за подобряване на дишането и намаляване на симптомите на астма. Те се предлагат под формата на таблетки. Приемат се веднъж или два пъти дневно. Възможно е да намалите количеството на други лекарства за астма, от които се нуждаете.
Какви са видовете „(модификатори на левкотриени)“?
Лекарствата в тази категория са:
- Монтелукаст (Сингулер®)
- Зафирлукаст (Accolate®)
- „Зилеутон (Zyflo®)“
Има ли някакви странични ефекти?
Най-честите странични ефекти са главоболие и гадене. Модификаторите на левкотриени могат да взаимодействат и с някои други лекарства (например лекарството за астма теофилин и лекарството за разреждане на кръвта варфарин). Затова е важно да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.
Моноклонални антитела - Биологична терапия: Нова надежда за тежка астма!
Моноклоналните антитела са вид биологична терапия, използвана за лечение на тежка астма. Те действат, като блокират реакцията на организма към фактори, причиняващи възпаление. Те директно се насочват към клетки, които са част от имунната ни система, като например еозинофилни клетки.
Има няколко вида тези лекарства. Те се прилагат или като инжекция под кожата в лекарски кабинет, като интравенозна инфузия в клиника или болница, или някои се инжектират самостоятелно у дома. Хората, приемащи тези биологични препарати, обикновено получават лечение на всеки 2 до 8 седмици (в зависимост от биологичния препарат). Ще трябва да бъдете под наблюдението на пулмолог или алерголог, ако приемате тези лекарства.
Стабилизатори на мастоцитни клетки: рядко използвано лекарство
Стабилизаторите на мастоцитите действат като блокират освобождаването на хистамин и други възпалителни вещества от мастоцитите. Те обаче рядко се използват за лечение на астма.
Това, което най-вече трябва да запомните!
Астмата е хронично (тоест, персистиращо) възпаление на дихателните пътища в белите дробове. Тя може да бъде като малка искра, която винаги е вътре. Следователно, като приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар, можете да контролирате добре астмата си и да поддържате здрави бели дробове в дългосрочен план.
Не забравяйте, че животът с астма може да бъде труден, но с правилно лечение можете да водите нормален, активен живот. Говорете с Вашия лекар и разработете план за лечение, който е най-подходящ за Вас. Това е най-добрият начин да дишате здравословно!
Астма , Възпаление, Инхалатор, Кортикостероиди, Лечение, Респираторно заболяване
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න