Старо лекарство за депресия: Нека научим за трицикличните антидепресанти

Ако вие или някой ваш познат страда от депресия, вашият лекар може да ви е предписал различни лекарства. Въпреки че в днешно време често се използват нови лекарства, понякога се налага да използвате по-стари, но много важни лекарства. Има хора, които получават резултати от тях. Днес ще говорим за един такъв, донякъде стар, но незаменим клас лекарства - трицикличните и тетрацикличните антидепресанти.

Какви са тези трициклични и тетрациклични антидепресанти?

Казано по-просто, това са едни от първите лекарства, открити за лечение на депресия. Те се използват от 50-те години на миналия век. Разликата между тези две имена е в тяхната химическа структура. Трицикличните имат три пръстена (tri = три) в химическата си структура, докато тетрацикличните имат четири пръстена (tetra = четири). Но и двете действат в тялото по един и същ начин.

Лекарите не препоръчват толкова много тези лекарства в днешно време. Това е така, защото се появиха по-нови лекарства като SSRIs (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина) , които имат по-малко странични ефекти. Но представете си, че сте опитали повече от едно ново лекарство и то не е проработило. В такъв случай Вашият лекар може да Ви предложи да опитате едно от тези по-стари лекарства.

Как тези лекарства влияят на мозъка?

В мозъка ни има специални химикали, които контролират настроението. Наричаме ги невротрансмитери. Серотонинът и норепинефринът са два от основните невротрансмитери. Нивата им могат да бъдат ниски в мозъка на човек с депресия.

Трицикличните антидепресанти (ТЦА) действат чрез повишаване на нивата на серотонин и норепинефрин в мозъка. Тъй като обаче тези лекарства влияят и върху други невротрансмитери, те имат по-висок риск от странични ефекти в сравнение с по-новите лекарства като SSRIs. Също така, предозирането е много опасно.

Какви са страничните ефекти на това лекарство?

Както обсъдихме по-рано, тези лекарства имат много странични ефекти. Ето защо много хора не искат да ги използват. Но не всеки получава всички тези странични ефекти.

Ето някои от често срещаните странични ефекти:

• Сънливост
• Замъглено зрение
• Запек
• Сухота в устата
• Спад на кръвното налягане при рязко изправяне от изправено положение (това може да ви причини замаяност)
• Нередовен или ускорен пулс
• Объркване при възрастни хора, особено ако се приемат високи дози
• Непълно уриниране (задържане на урина)
• Повишен апетит и следователно наддаване на тегло
• Изпотяване
• Тремор
• Сексуална възбуда или намалено желание
• Хората с гърчови разстройства са с повишен риск от гърчове .

Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин и Тримипрамин обикновено са по-склонни да причинят сънливост и наддаване на тегло. Нортриптилин и Дезипрамин обаче имат по-малко странични ефекти от останалите.

Други медицински състояния и TCA лекарства

Ако имате някое от следните медицински състояния, непременно трябва да уведомите Вашия лекар, преди да приемате това лекарство.

• Глаукома
• Уголемена простата
• Сърдечно заболяване
• Диабет
• Заболявания на черния дроб
• Ако мезентерията е била образувана преди това

И ти същоАко сте бременна или планирате бременност, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Предозиране и рисковете от него

Това е най-важното нещо, за което трябва да внимаваме с тези лекарства. Дори малка свръхдоза трициклични антидепресанти (ТЦА) може да бъде много опасна за живота. Ето защо лекарите често не са склонни да дават тези лекарства на някой, който има суицидни мисли. Дори и да го направят, те ги дават в много малки дози, например веднъж седмично.

Опасно ли е внезапното спиране на приема на лекарството?

Да, абсолютно. Независимо дали се чувствате по-добре или сте обезпокоени от странични ефекти, не спирайте приема на това лекарство внезапно, без да се консултирате с Вашия лекар.Ако го направите, може да изпитате много дискомфорт поради реакцията на тялото ви към него (симптоми на абстиненция).

Това не е така, защото сте пристрастени към наркотика. Това лекарство не е пристрастяващо. Но тялото и мозъкът ви са свикнали с това химично вещество, така че когато то внезапно изчезне, е нужно време, за да се адаптира тялото.

Симптоми, които могат да се появят при спиране на лекарството

• Раздразнителност, раздразнителност
• Гадене
• Изпотяване
• Болки в тялото, чувство на треска
• Безсъние
• Безжизнено тяло
• Главоболие

Следователно, ако е необходимо да спрете приема на лекарството, трябва да го направите , като постепенно намалявате дозата, следвайки указанията на Вашия лекар .