Усещате ли понякога нещо различно, тежко или като кълбо от връв в тестисите си? Понякога може да е болезнено. Въпреки че много хора се срамуват да говорят за това, това е много често срещано състояние сред мъжете. Днес ще говорим за състояние, наречено „варикоцеле“, и за операцията, наречена „варикоцелектомия“. Не се притеснявайте, ще говорим за това просто и по начин, който всеки може да разбере.
Какво е варикоцеле?
Казано по-просто, варикоцеле е състояние, при което вените вътре в скротума, кожната торбичка, която държи тестисите ви, стават по-големи и подути от нормалното. Мислете за това като за разширените вени в краката ни и същото се случва с тестисите.
Въпреки че това състояние може да се появи на всяка възраст, най-често се наблюдава за първи път в ранна зряла възраст, тоест след пубертета. В страна като Америка се казва, че един на всеки пет мъже има това състояние. Така че можете да си представите колко често срещано е това.
Кой се нуждае от варикоцелектомия?
Не всеки с варикоцеле ще се нуждае от операция. Има обаче няколко ситуации, в които Вашият лекар може да препоръча тази операция:
- Безплодие: Варикоцеле е основна причина за мъжко безплодие. Следователно, тази операция може да увеличи плодовитостта при мъж, който очаква дете. Всъщност, проучванията показват, че вероятността за бременност след тази операция може да се увеличи с до 70%.
- Болка в тестисите: Ако изпитвате честа болка в тестисите.
- Ниски нива на тестостерон: Варикоцеле може да доведе до намаляване на производството на мъжкия хормон тестостерон.
- Атрофия на тестисите: Ако тестисът от страната с варикоцеле е значително по-малък от другия.
Как лекарят диагностицира варикоцеле?
Когато отидете на лекар, той или тя ще ви попита за вашите симптоми и ще ви направи физически преглед. През това време ще бъдете помолени да стоите прави, да седнете и да задържите дъха си, докато свивате коремните си мускули, сякаш правите дефекация (маневра на Валсалва) . Това е, за да се види дали можете ясно да усетите подуването на вените си.
В повечето случаи (около 90%) това състояние се наблюдава само в левия тестис, но понякога може да се наблюдава и от двете страни.
Лекарят може да препоръча още няколко теста за точна диагноза.
- Ултразвуково сканиране: Това ви позволява да видите много ясно състоянието на вените вътре в тестисите.
- Анализ на сперма: Този тест помага да се определи дали това състояние е повлияло на плодовитостта ви.
- Кръвен тест: Проверете неща като нивата на хормоните.
След тези тестове, варикоцелето ви ще бъде класифицирано в степени въз основа на тежестта.
| Степен на варикоцеле | Описание |
|---|---|
| Оценка 0 | Това е най-малкият вид. Не може да се усети по време на физически преглед, но може да се види с ултразвуково сканиране. |
| Първи клас | Лекарят може да го усети само когато правите маневрата на Валсалва (задръжте дъха си и стиснете). |
| II степен | Дори когато сте в нормална позиция, можете да го усетите, но не можете да го видите. |
| III степен | Това е най-големият вид. Той е ясно видим отвън. |
Какви са видовете операции за варикоцелектомия?
Има два основни метода за извършване на тази операция.
1. Отворена хирургия
При тази операция се извършва чрез разрязване на кожата и ясен оглед на тъканта вътре. Тя се разделя на няколко вида в зависимост от местоположението на разреза. (Пример: ингвинален, субингвинален).
2. Минимално инвазивна хирургия
При тези методи има много малко увреждане на кожата и тъканите, така че времето за заздравяване е кратко.
- Лапароскопска варикоцелектомия: При нея се правят няколко много малки разреза в долната част на корема и се поставя тънка тръба с камера (лапароскоп). Лекарят може да вижда на монитор и да извършва операцията с много деликатни инструменти. Тази операция отнема кратко време, около 30-40 минути.
- Микрохирургична варикоцелектомия: Това също е малък разрез и се използва много мощен микроскоп, за да се видят ясно деликатните вени. Това се счита за най-успешния и безопасен метод. Може да отнеме между 1 и 3 часа.
Как се възстановявате след операция?
Времето за възстановяване може да варира от човек на човек, но като цяло това са нещата, които можете да очаквате.
Най-важното е да следвате стриктно инструкциите на лекаря.
- Болка и подуване: Подуването и синините в областта на слабините и скротума ще отшумят след 3-4 седмици. Използвайте обезболяващи, предписани от Вашия лекар, за облекчаване на болката. Прилагането на леден компрес също е добро средство за облекчаване на подуване.
- Активност: Избягвайте да вдигате тежести над 4,5 кг (10 фунта) в продължение на поне две седмици. Също така, избягвайте мастурбацията и половото сношение в продължение на една или две седмици.
- Грижа за рани: Поддържайте раната чиста. По-добре е да вземете душ, отколкото вана.
- Диета: Яжте храни, богати на фибри (плодове, зеленчуци), и пийте много вода, за да предотвратите запек. Напъването по време на дефекация не е добре за раната.
- Връщане на работа/училище: Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на 3 дни.
Какви са ползите и рисковете от тази операция?
Както всяка операция, тази има предимства и малки рискове.
| Предимства | Рискове |
|---|---|
| Повишено производство на сперматозоиди и тестостерон, повишаване на плодовитостта . | Рискове, свързани с анестезията. |
| Намалена болка в тестисите. | Инфекция на раната. |
| Видът на тестисите се връща към нормалното. | Кръвен съсирек (хематом). |
| Операцията е сравнително безопасна и усложненията са рядкост. | Хидроцеле (натрупване на течност около тестисите). |
| Рядко варикоцеле рецидивира. |
Кога е необходимо незабавно да посетите лекар?
След операцията, Вашият лекар обикновено ще Ви даде един ден за проследяване. Ако обаче имате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.
- Прекомерно кървене от порязвания.
- Имате температура над 38 градуса по Целзий (100 градуса по Фаренхайт).
- Признаци на инфекция на раната (зачервяване, подуване, гной).
- Болката става непоносима .
Послание за вкъщи
- Варикоцеле е често срещано и лечимо състояние сред мъжете, така че няма причина да се страхувате или срамувате от него.
- Въпреки че това състояние може да повлияе на фертилитета, има голяма вероятност варикоцелектомията да подобри плодовитостта.
- Това е относително безопасна операция, но за да се постигнат успешни резултати, е важно стриктно да се следват инструкциите на лекаря след операцията.
- Ако имате някакви въпроси или съмнения относно това, говорете открито с Вашия лекар за това. Той или тя ще Ви обясни всичко.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න