Понякога изпитвате ли силна болка в краката, особено в бедрата и прасците, когато ходите? Трябва ли да спрете заради тази болка, когато извървите малко разстояние? Или дори малки рани по краката ви зарастват бавно, краката ви са студени на допир и променят цвета си? Основната причина за тези неща може да бъде запушване на кръвоносните съдове (артерии), които пренасят кръв към краката ви. Така че, когато това състояние стане тежко, едно от основните и най-ефективни лечения, които лекарите препоръчват, е байпас хирургията. Нека поговорим за това днес.
Какво представлява съдовата байпас хирургия?
Това е много просто. Представете си, че главен път в един град е напълно затворен за поддръжка. Тогава превозните средства не могат да преминат, нали? И какво правят властите? Те заобикалят този път и изграждат нов страничен път, околовръстен път, за да могат превозните средства да стигнат до местоназначението си.
Точно това се случва в телата ни по време на байпас операция. Когато главна артерия, която пренася кръв към крака ви, се блокира толкова много от неща като холестерол, че напълно блокира кръвния поток, хирургът създава нов път за кръвта да тече около блокираната артерия.
За създаването на този нов път се използва „присадка“. Тази присадка може да бъде вена от друга част на тялото ви (често от крака ви). Или може да бъде специално изработен синтетичен материал. Основната цел на тази операция е да се възстанови добрият кръвен поток към крака ви, да се запази тъканта жива и да се предотврати сериозният риск от ампутация в бъдеще.
Кой има нужда от тази операция?
Тази операция обикновено е необходима за хора, които имат много тежки запушвания в артериите, които кръвоснабдяват краката им. Това състояние е медицинско известно като „периферна артериална болест (ПАБ). Когато това заболяване „ПАБ“ стане тежко, кръвоснабдяването на краката се намалява толкова много, че тъканите в краката започват да умират. Това се нарича „критична исхемия на крайниците“.
Казано по-просто, без кръвоснабдяване на крака, самият крак е в опасност. Тази байпасна операция често се използва за спасяване на краката на пациенти в такива критични състояния.
Кои са основните видове байпас хирургия?
Има няколко вида тези операции. Те са наречени според артерията, където започва байпасът, и артерията, през която се пренасочва кръвта. Можете да получите добра представа за това от таблицата по-долу.
| Име на операцията (вид байпас) | Това, което се случва, е просто |
|---|---|
| Аортобифеморален байпас | Започвайки от голямата главна артерия (аорта) в корема, тя се разделя на две подобно на обърната буква „Y“ и се свързва с главните артерии (бедрените артерии) в бедрата на двата крака. |
| Феморално-поплитеален байпас | Започва от бедрената артерия в слабините и се свързва с подколянната артерия над или под коляното. |
| Феморално-тибиален байпас | Започва от бедрената артерия в слабините и се свързва с тибиалните артерии под коляното. |
Предоперативни тестове
Да, абсолютно. Вашият лекар ще ви проведе няколко теста, преди да планира операцията. Основните от тях са:
- Глезенно-брахиален индекс: Той измерва кръвното налягане в ръката и глезена и сравнява двете. Това може да ви даде представа за това колко е намалял притока на кръв към краката ви.
- Съдов ултразвук (доплерово сканиране): Това е безболезнено сканиране, което може точно да изследва кръвния поток във вените и евентуални запушвания.
Освен това, тъй като много хора с проблеми с вените на краката може да имат и проблеми със сърдечните вени, лекарите ще проверят и здравето на сърцето ви преди операцията. Това е много важно за вашата безопасност.
Как се извършва операцията и възможни рискове
Операцията се извършва в болнична операционна зала. Първо се прилага обща анестезия (упойка). Така че няма да усетите нищо по време на операцията. След това хирургът прави няколко разреза (инцизии) в кожата, за да достигне до необходимите вени. След това се взема подходящата присадка, заобикаля се запушената вена и се създава нов път с много фини шевове. Тази операция обикновено може да отнеме между два и шест часа.
Както при всяка операция, има някои рискове, особено за хора с основни медицински състояния като диабет, сърдечни заболявания или бъбречни заболявания.
| Възможен риск/усложнение |
|---|
| Неуспех на байпасната присадка - Това означава, че кръвният поток през присадката е намален или блокиран отново. |
| Кървене от порязвания. |
| Инфекция на рана или присадка. |
| Увреждане на нервите, изтръпване или слабост в крака. |
| Сърдечен удар. |
| Пневмония. |
Какво се случва след операцията?
След операцията ще трябва да останете в болницата няколко дни. Ще ви бъдат дадени антикоагуланти, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в новосъздадената присадка.
Най-важното е , че Вашият лекар може да Ви каже да станете от леглото и да започнете да се разхождате малко. Това е много важно, за да поддържате кръвообращението си и да се възстановите бързо. Някои хора може да се нуждаят и от физиотерапия. Постепенно ще можете да се върнете към нормалните си дейности.
Запомнете едно важно нещо. Тази операция няма да излекува напълно вашата периферна артериална болест. Тя само ще контролира симптомите и ще спаси крака ви. С течение на времето тези присадки могат да се блокират отново. Отказът на присадката е особено често срещан при пушачи. Следователно, успехът на операцията зависи от вашия начин на живот.
Кога е необходимо незабавно да се обадите на лекар?
Когато се приберете у дома след операция, бъдете много внимателни относно следните симптоми. Ако имате някой от тях, незабавно информирайте Вашия лекар или болницата, където сте получили лечение.
| Предупредителни знаци, за които да внимавате | |
|---|---|
| Ако оперираният крак има следните симптоми: | |
| - Нова или силна болка | - Студени, бледи или сини крака |
| - Изтръпване или липса на усещане за нищо | - Влошаване на рани по краката |
| Ако има други често срещани симптоми на усложнения: | |
| - Треска | - Гадене и повръщане |
| - Зачервяване и топлина около разрезите | - Гнойна течност, изтичаща от рани |
Послание за вкъщи
- Съдовият байпас е операция, която заобикаля запушен кръвоносен съд и създава нов път за кръвообращение.
- Основната цел на това е да се възстанови кръвообращението в крака и да се предотврати рискът от ампутация.
- За успеха на операцията и дългосрочното поддържане на присадката е от съществено значение пълното въздържание от тютюнопушене и правилният контрол на заболявания като диабет и високо кръвно налягане.
- Дори след операцията е много важно да поддържате редовен контакт с Вашия лекар и да се подлагате на редовни прегледи.
- Ако забележите нова болка, изтръпване, промяна в цвета или влошаване на рана на крака, не го пренебрегвайте и незабавно информирайте Вашия лекар.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар