Имате ли бавно зарастваща рана на крака си? Нека научим за тази венозна язва!

Имате ли рана на крака си, особено около глезена, която заздравява дълго време, понякога с месеци? Или кожата на мястото на раната е обезцветена и твърда? Понякога това не е нормална рана, а нещо, за което да се тревожите. Днес ще говорим за такова състояние, а именно „венозна язва“ или венозна язва (язва, която се развива по протежение на вена). Нека разберем какво точно представлява това, защо се появява и как можем да внимаваме.

Какво е венозна язва?

Казано по-просто, „венозна язва“ е рана, която се развива по краката, особено над глезените, и заздравява по-бавно от нормална рана . Това се дължи на проблеми с вените в тялото ни, видовете кръвоносни съдове, които пренасят кръв обратно към сърцето, и някои проблеми с кръвообращението.

Помислете, обикновено когато получите рана, тя заздравява за няколко дни, седмица или две. Но тази „венозна язва“ не е такава. Понякога те могат да продължат с месеци. В тежки случаи може никога да не заздравеят напълно. Ето защо е много важно да сме наясно с това.

Как се развива тази венозна язва?

Това е малко загадъчно. Вените в краката ни носят използвана, деоксигенирана кръв обратно към сърцето. Представете си го като река, която носи вода нагоре по хълм. За да помогнат на тази кръв да се върне обратно нагоре, към сърцето, във вените има малки клапани . Тези клапани са като врати, те предотвратяват връщането на кръвта надолу, след като се е изкачила нагоре.

При някои хора обаче тези клапи може да не работят правилно или поради други проблеми с вените, кръвта не тече правилно и започва да се събира в долните части на краката. Когато кръвта се събира по този начин, налягането във вената се увеличава. Това повишено налягане уврежда околната кожа и постепенно се появява рана или „язва“. Прилича на мехур, пълен с вода, където налягането вътре уврежда стената.

Кои са основните причини за венозни язви?

Един от основните фактори, влияещи върху това състояние, е състояние, наречено „хронична венозна недостатъчност“ . Казано по-просто, това, което се случва при него, е, че клапите във вените, които споменах по-рано, отслабват или не функционират правилно, което възпрепятства притока на кръв обратно към сърцето. Това е проблем, който съществува от известно време.

Освен това има и няколко други причини:

• Високо кръвно налягане (хипертония): Когато налягането е високо за дълго време, то може да увреди стените на кръвоносните ни съдове.
• Венозна обструкция: Понякога вена може да се запуши поради неща като кръвни съсиреци. Това също пречи на кръвообращението.
• Венозен рефлукс:Когато тези клапи отслабнат или се повредят, кръвта започва да тече обратно надолу, вместо нагоре. Това също е основна причина за язви.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на венозни язви?

Въпреки че всеки може да развие това състояние, някои хора са изложени на по-висок риск. Вижте дали тези факти се отнасят за вас:

• Дълбока венозна тромбоза (ДВТ): Ако се образува кръвен съсирек в големите вени на крака, по-късно могат да се развият подобни язви.
• Наличие на фамилна анамнеза за венозно заболяване: Възможно е да има и генетично влияние.
• Затлъстяване: Когато телесното тегло се увеличи, върху вените в краката се оказва по-голям натиск.
• Стареене: С напредване на възрастта, клапите във вените ви могат да отслабнат.
• Състояния като парализа: Кръвообращението е намалено, защото краката не могат да се движат.
• Предишни наранявания на краката: Ако вените са били увредени, например при тежка катастрофа.
• Липса на упражнения, заседнал начин на живот: Хората, които седят по цял ден и не ходят, имат лошо кръвообращение.
• Пушене: Пушенето уврежда кръвоносните съдове.
• Някои операции: Например, след смяна на колянна става.
• Разширени вени и паяжиновидни вени: Това също са признаци на проблеми с вените.

Ако имате един или повече от тези рискови фактори, е добре да бъдете малко по-внимателни относно промените в краката си.

Ако имате венозна язва, как изглежда тя? Как се усеща?

Тези язви обикновено се появяват като плитки, неправилни, разпространяващи се рани . Кожата около раната може да е удебелена и да има кафеникаво оцветяване .

Освен това могат да се наблюдават и следните симптоми:

• Тъпа, болезнена болка: Зоната, където се намира раната, може да се усеща като тъпа, болезнена болка.
• Лоша миризма: Раната може да има лоша миризма, особено ако има инфекция.
• Сърбеж: Зоната около раната може да сърби доста.
• Гной или друга течност, изтичаща от раната: Може да се появи жълт или зелен гной.
• Оток: Глезените и долната част на краката могат да подуят.

Ако имате подобни симптоми, най-добре е да посетите лекар, вместо да приемате, че това е просто обикновено нараняване.

Как лекарят диагностицира венозна язва?

Обикновено, когато лекарят прегледа крака ви, той може да определи дали става въпрос за венозна язва по външния вид на раната. Освен това, вашата здравна историяПопитайте за вашата медицинска история. Това означава да попитате за други медицински състояния, които имате (като диабет или високо кръвно налягане), дали някой от вашето семейство има тези проблеми и какви лекарства приемате. Тази информация може да ви помогне да разберете причината за нараняването.

Какви видове тестове ще бъдат направени?

Вашият лекар може да препоръча определени тестове, за да определи тежестта на нараняването и степента на проблема с кръвообращението. Тези тестове също ще трябва да се повтарят периодично, за да се следи ефективността на лечението Ви.

Някои от основните проведени тестове са:

• Тест за глезенно-брахиален индекс (ABI): Той измерва кръвното налягане в ръцете и краката. Това може да ви даде представа за кръвоснабдяването на краката ви.
• Доплерово изследване: Това е като ултразвуково сканиране. С него може да се провери как кръвта тече във вените, дали има запушване и дали клапите функционират правилно.
• Други образни изследвания: Понякога може да се направи нещо като компютърна томография, за да се види увреждането на вените и колко добре функционират клапите.

Защо е толкова важно да се лекуват венозни язви?

Това е най-важното. Венозните язви не са вид рана, която заздравява сама. Ако не ги лекувате, състоянието може да се влоши.

Ако не се лекува, тъканта около раната може да се увреди трайно. Това увреждане може да се разпространи и да доведе до опасни инфекции. Някои инфекции, като гангрена (тъканна смърт) , могат да бъдат достатъчно сериозни, за да бъдат животозастрашаващи или дори да доведат до загуба на крайник.

В много тежки случаи, ако инфекцията не може да бъде контролирана, може да се наложи хирургично отстраняване на засегнатия крайник (ампутация) . Следователно, търсенето на лечение от лекар с опит в заздравяването на рани възможно най-скоро може значително да намали този риск.

Какви са леченията за венозни язви?

Най-доброто лечение за вас ще зависи от фактори като местоположението на нараняването и неговата тежест. Обикновено, след започване на лечението, ще трябва да посещавате Вашия лекар за редовни последващи прегледи, за да се уверите, че те работят.

Най-често използваните лечения са:

• Антибиотици: Контролирайте инфекцията в раната, ако има такава.
• Компресионни бинтове или чорапи: Те прилагат външен натиск върху вените на краката, като помагат на кръвта да се върне обратно към сърцето. Това е много важно лечение.
• Антисептични мехлеми: Предпазват раната от микроби.
• Болкоуспокояващи: Контролирайте болката, ако има такава.
• Почистване на раната и отстраняване на мъртви тъкани (дебридмент):Лекар ще почисти и премахне мъртвата кожа и гной от раната. Това ще помогне на раната да заздравее по-бързо.
• Насочване към специалисти за лечение на други хронични заболявания: Ако имате заболявания като диабет, е важно да ги контролирате добре, за да могат раните да заздравеят.
• Специални бинтове и превръзки: Те помагат за покриване на раната, контролират влагата и създават среда, благоприятстваща за заздравяване.
• Измивайте раната ежедневно: Това е важно, за да поддържате раната чиста у дома и да премахнете бактериите. Но това трябва да се прави точно както ви е казал лекарят.

Има ли други специални лечения?

Ако имате много тежка венозна язва, която не заздравява с обичайното лечение, може да се нуждаете от специални лечения, като например:

• Терапия с растежни фактори: При нея в раната се инжектират специални вещества, които привличат клетки, подпомагащи заздравяването на раната.
• Хипербарна кислородна терапия: При нея пациентът се поставя в специално херметизирана камера и се принуждава да диша чист кислород. Това ускорява заздравяването на раната.
• Терапия на лимфедем: Някои хора развиват подуване поради натрупване на лимфна течност. Те се лекуват със специални техники за масаж, методи за грижа за кожата и превръзки.
• Кожна присадка: Ако раната е голяма, здрава кожа се взема от друга част на тялото и се трансплантира на мястото на раната.
• Терапия със стволови клетки: Стволовите клетки, взети от костен мозък, се използват за генериране на здрава тъкан, която помага за заздравяването на рани.
• Лечение на венозни заболявания: При проблеми със задържането на кръв, лечения, които се прилагат директно върху вените за подобряване на кръвния поток (напр. хирургия, лазерно лечение).

Могат ли да се предотвратят венозни язви?

Да, има неща, които можем да направим, за да предотвратим до известна степен това състояние. Ако преди това сте имали венозна язва и тя е заздравяла, тези неща също са важни, за да предотвратим повторната ѝ поява.

• Лечение на хронични заболявания: Ако имате заболявания, които засягат съдовото здраве, като високо кръвно налягане и диабет, лекувайте ги правилно и ги управлявайте добре.
• Поддържайте здравословно тегло: Ако имате наднормено тегло, отслабнете.
• Избягвайте пушенето: Ако сте пушач, спрете.
• Прием на лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти): Ако Вашият лекар Ви ги е предписал, приемайте ги според указанията.
• Редовни упражнения: Прости упражнения като ходене подобряват кръвообращението в краката.
• Не стойте на едно място твърде дълго: Движете се и ходете, когато е възможно. Дръжте краката си леко повдигнати, дори когато седите.
• Носене на компресионни чорапи:Ако е препоръчано от лекар, носенето им осигурява поддръжка на вените, особено за тези, които работят прави по цял ден.

Каква е перспективата за някой с венозна язва?

С добро лечение, повечето хора с венозни язви могат да се възстановят напълно. След като обаче веднъж имате венозна язва, е по-вероятно да получите такава в бъдеще. Те често се появяват отново на същото място, където е била предишната язва. Ето защо е важно да продължите да следвате превантивните мерки.

Как протича ежедневието с венозна язва?

Докато получавате лечение, можете също да правите неща, които ще помогнат на раната да заздравее по-бързо:

• Здравословна диета: Когато получавате добро хранене, естествената лечебна способност на тялото ви се увеличава.
• Поддържане на раната и околната кожа чисти: Следвайте инструкциите на Вашия лекар.
• Периодично повдигане на краката, докато седите: Това намалява образуването на кръв.
• Леки упражнения: Неща като ходене могат да подобрят кръвообращението, но без да увреждат раната.
• Правилно носене на компресионни чорапи: Ако Вашият лекар Ви ги е предписал, носете ги точно както е указано.

Кратки точки, които трябва да запомните

Добре, нека си припомним някои от най-важните моменти от това, за което говорихме:

• Венозните язви са бавно зарастващи рани, които се развиват по краката поради проблеми с вените.
• Те няма да се излекуват сами , така че е важно да се потърси лечение от лекар.
• Ако не се лекува, могат да възникнат сериозни състояния като инфекция, гангрена и ампутация .
• Лечението включва почистване на раната, прилагане на компресионни превръзки и медикаменти.
• Дори и да оздравее, може да се появи отново, затова е важно да се следват методи за превенция.
• Това състояние може да се овладее добре, като се спазва здравословен начин на живот и се следват съветите на Вашия лекар.

Ако вие или някой ваш познат има подобен проблем, моля, потърсете медицинска помощ. Това може да предотврати много проблеми.

Венозна язва, язва на крака, незарастващи рани, кръвообращение, язви на крака, проблеми с вените