Изведнъж ви се завива свят? Нека научим за вестибуларния неврит!

Ами ако сте объркани и изведнъж се почувствате замаяни като луди? Едва можете да се изправите, усещате как се тресете, усещате как повръщате... Това е наистина страшно преживяване. Състоянието, което може да причини такова внезапно, силно замаяност, е това, за което говорим днес - вестибуларен неврит. Не се притеснявайте, ще се придържаме към простота.

Какво точно е вестибуларен неврит?

Казано по-просто, това е възпаление или подуване на нерв, който е свързан с вътрешното ни ухо. Във вътрешното ни ухо има един много специален нерв, наречен „вестибулокохлеарен нерв“. Основната функция на този нерв е да изпраща информация до мозъка за баланса на тялото ни и позицията на главата ни, когато я завъртаме .

Представете си, когато ходите, завъртате глава или бягате, не падате, защото този нерв изпраща точна информация до мозъка. При „вестибуларния неврит“, когато този нерв се възпали, сигналите, отиващи до мозъка, се нарушават. Това е като прекъсната телефонна линия. Тогава мозъкът не може да разбере как е позиционирано тялото или как се движи. Тогава започваме да усещаме силно замаяност (световъртеж) , световъртеж и загуба на равновесие.

Въпреки че това състояние може да се появи при хора от всяка възраст, то е малко по-рядко срещано сред малките деца.

Какви са симптомите на това? Как се усеща?

Това състояние обикновено протича на два етапа. Първо, има фаза с тежки симптоми, които започват внезапно, и след това има фаза, в която симптомите отшумяват малко.

1. Остра фаза (внезапно начало)

Това е най-трудният период. Може да продължи няколко дни, може би седмица. Симптомите се появяват внезапно, много силно.

2. Хронична фаза

След като острата фаза приключи, симптомите могат да отшумят за няколко седмици или месеци. През това време симптомите, които изпитвате, ще бъдат малко по-различни.

Нека ясно разграничим симптомите на тези два етапа.

Защо се случва това? Каква е причината?

Лекарите смятат, че основната причина за вестибуларния неврит е вирусна инфекция . Този вирус може директно да засегне вътрешното ухо или може да бъде страничен ефект от вирусна инфекция другаде в тялото.

Точно както когато настинем, носът и гърлото ни се подуват, някои вируси могат да причинят подуване на нервите във вътрешното ни ухо, които са отговорни за равновесието. Това се случва тук.

Какви видове вируси могат да причинят това?

• Грип (инфлуенца)
• Ковид-19 (COVID-19)
• Херпесен вирус (вирус на херпес симплекс - вирусът, който причинява херпеси)
• Хепатит
• Полиомиелит
• Морбили
• Заушка

Заразно ли е това заболяване?

Не. Вестибуларният неврит не е заразен. Това означава, че не можете да го получите от близостта на някой, който го има. Вирусът, който го причинява, обаче може да бъде предаден . Например, ако някой получи вестибуларен неврит от грипен вирус, този човек може да предаде грипния вирус на някой друг.

Как един лекар разпознава това?

Ако имате силно замаяност като това, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. Това обикновено е отоларинголог (УНГ), специализиран в проблеми с ушите, носа и гърлото. Понякога може да се наложи да посетите невролог или аудиолог.

Първото и най-важно нещо, което лекарят ще направи, е да се увери, че други сериозни медицински състояния не са причината , тъй като тези симптоми могат да се появят и при други сериозни заболявания.

Кои заболявания се изключват първо?

• Инсулт: Това е най-опасното състояние. Възниква, когато кръвоносен съд, доставящ кръв на мозъка, се запуши или спука.
• Травма на главата.
• Мозъчен тумор.
• Мигренозни главоболия.

За да се увери, че тези неща не са там, Вашият лекар може да Ви помоли да направите нещо като ЯМР (магнитно-резонансна томография) сканиране.

След изключване на тези неща, се извършват още няколко теста, за да се потвърди „вестибуларен неврит“.

• Слухови тестове.
• Специални тестове, които проверяват равновесието (батарея от вестибуларни тестове).

Какви са леченията за това?

Основната цел на лечението на вестибуларния неврит е да се контролират симптомите и да се помогне за бързото възстановяване.

Има две основни лечения за това:

1. Лекарства

2. Вестибуларна рехабилитационна терапия

Видове давани лекарства

• Лекарства за гадене и повръщане: За това се предписват лекарства като „Ондансетрон (Зофран®)“. Ако повръщането е много силно, може да се наложи да бъдете хоспитализирани и да Ви бъде приложен физиологичен разтвор, за да се предотврати дехидратация.
• Лекарства за намаляване на световъртежа: Предписват се лекарства като „Меклизин“ и „Диазепам (Валиум®)“. Лекарите обаче казват, че не е добре да се използват повече от три последователни дни . Защото, ако продължите да ги приемате, може да е твърде късно мозъкът да се адаптира към това ново състояние.
• Лекарства, които намаляват възпалението: Лекарства, наречени „кортикостероиди“, се прилагат за намаляване на отока в нерва.
• Антивирусни лекарства: Ако има съмнение, че това е причинено от херпесен вирус, може да се приложи антивирусно лекарство като Ацикловир.

Вестибуларна рехабилитационна терапия

Някои хора имат замаяност и загуба на равновесие в продължение на повече от няколко седмици. Именно тук упражненията за физиотерапия стават много важни.

Това включва трениране на мозъка ви, за да се адаптира към новата ситуация и да възвърне равновесието. Специално обучен физиотерапевт ще изследва функцията на очите, ушите и краката ви и ще създаде серия от упражнения, подходящи за вас. Правилното изпълнение на тези упражнения ще ви помогне да се възстановите бързо.

Колко време ще отнеме това състояние да се излекува?

Няма точна времева рамка за това. То варира значително от човек на човек. Някои хора се възстановяват напълно за около седмица. Други могат да имат симптоми в продължение на месеци, а в редки случаи дори години. Зависи от степента на увреждане на нервите и как тялото ви реагира на него.

Най-хубавото е, че повечето хора се възстановяват напълно в рамките на няколко седмици. Ако симптомите ви не се подобрят или продължават, говорете с Вашия лекар за други възможности за лечение.

Разлика между вестибуларен неврит и подобни състояния

Има две други състояния, които имат подобни симптоми. Нека научим малко за разликите между тях.

• Вестибуларен неврит срещу лабиринтит: Тези две заболявания са много сходни. При „вестибуларния неврит“ се възпалява само нервът, свързан с равновесието. При „лабиринтита“ обаче се възпаляват както частта, свързана с равновесието, така и частта, свързана със слуха . Следователно, човек с „лабиринтит“ може да изпита загуба на слуха или шум в ушите (тинитус), заедно със замаяност.
• Вестибуларен неврит срещу ДППВ: ДППВ (доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж) също е често срещано състояние, което причинява замаяност. То обаче не е причинено от нерв. ДППВ се причинява от малки калциеви кристали във вътрешното ни ухо, които се отместват и се преместват на друго място. В този случай замаяността се появява особено когато обръщаме главата си на една страна или когато се обръщаме в леглото .