Имате ли и вие постоянна болка във вагиналната област? Нека поговорим за вулводиния!

Усещате ли понякога болка или парене във влагалището си, тоест във външните си гениталии, без видима причина? Ако е така, не го отхвърляйте като нещо просто. Защото днес ще говорим за вулводиния, състояние, от което много жени страдат мълчаливо, но което може да се овладее, ако бъде правилно идентифицирано.

Какво е вулводиния? Нека го разберем просто!

Казано по-просто, вулводинията е хронична болка във вулвата, която продължава три месеца или повече без видима причина. Сега може би си мислите: „Вулводинията може да бъде причинена и от инфекции, кожни заболявания и т.н.“ Да, това е вярно. Но вулводинията не е специфичен вид болка. Болката може да бъде толкова силна, че да ви попречи да извършвате ежедневните си дейности, дори нещата, които обичате. Представете си колко е мъчително това!

Има ли основни видове вулводиния?

Да, вулводинията се разделя основно на два вида, в зависимост от това къде се появява болката.

1. Локализирана вулводиния:

Често болката е на едно конкретно място. Например, може да е в деликатната област на кожата около вагиналния отвор (вулварно вестибюле) – деликатната област на кожата между вътрешността на срамните устни, където уринирате (уретрата), и вагината – или в малката, чувствителна област в горната част на вагината, наречена клитор. Това понякога се нарича „синдром на локализирана вулварна болка“.

2. Генерализирана вулводиния:

Понякога болката не е ограничена до една област. Може да усещате болка в различни части на вулвата си по различно време. Понякога болката може да се разпространи по цялата вулва.

Освен това, болката от вулводиния може да бъде „провокирана“, което означава, че е причинена от докосване или активност, или „непровокирана“, което означава, че възниква без никаква външна причина.

Как вулводинията влияе на живота на човек?

Това всъщност е нещо, което влияе на живота повече, отколкото си мислите. Помислете за това по следния начин...

• Болката, която идва от твърде дългото седене, може да затрудни изпълнението на работата ви.
• Болката по време на секс (диспареуния) или невъзможността за секс може да навреди на личните ви взаимоотношения.
• Може да е трудно да заспите и да спите дълго време .
• Дори изборът на дрехи за носене може да бъде ограничен, тъй като носенето на определени дрехи увеличава болката.

Изследванията също така установяват, че вулводинията е свързана с депресия и тревожност. Така че това не е просто физическа болка, а и огромно психическо бреме.

Кой е по-склонен да развие вулводиния? Колко често се среща?

Въпреки че вулводинията може да се появи на всяка възраст, тя се диагностицира най-често при жени на възраст между 20 и 60 години. Всъщност, вулводинията е водещата причина за диспареуния и хронична тазова болка при жени в детеродна възраст.

Трудно е обаче да се каже точно колко често се среща. Много хора не желаят да говорят за това и не търсят лечение. Освен това, тъй като точната причина за него все още е неизвестна, диагностицирането му може да бъде малко сложно. Понякога може да бъде сбъркано с заболяване или с други хронични болкови състояния.

Какви са симптомите на вулводиния?

Начинът, по който се изпитва тази болка, е различен за всеки човек. Начинът, по който болката започва, как спира и кога е най-силна, също варира от човек на човек.

Как се усеща тази болка от вулводиния?

Болката във вагиналната област може да варира от лека до силна . Тя може да се усеща по следния начин:

• Като изгаряне
• Парене
• Като намушкване с нож
• Като чесане.
• Суровост
• Пулсиращ

Тази болка може да се усеща на едно място, може да се мести от място на място или може да се разпространи в цялата вагинална област.

Как можете да започнете да усещате болка във вагиналната област?

Болката може да бъде:

• Може да е започнало внезапно и да е спряло внезапно в продължение на месеци.
• Може да продължи с месеци без да спира .
• Може да започне внезапно , без видима причина.
• Може да започне , когато някой ви докосне, когато правите секс, когато спортувате, когато бягате, когато ходите, когато си поставяте тампон или дори когато просто седите .

Всяка подобна дейност може да влоши вагиналната болка, която вече имате.

Какви са причините за вулводиния?

Изследователите все още не знаят точната причина за вулводиния, но има няколко неща, които според тях могат да допринесат за нея:

• Възпаление
• Хормонални фактори
• Генетични фактори
• Невропатични проблеми
• Дългосрочни реакции към предишни вагинални инфекции
• Слабост или мускулни спазми на мускулите на тазовото дъно
• Алергии или раздразнения, причинени от агресивни продукти, които са вредни за кожата

Какви други състояния често се наблюдават при вулводиния?

Често хората с вулводиния се диагностицират с един или повече от тези други синдроми на болка:

• Фибромиалгия
• Синдром на болезнения пикочен мехур
• Синдром на раздразнените черва (СРЧ)
• Темпоромандибуларно разстройство (ТМР) (болка, свързана със ставите в областта на челюстта)

Стресът и тревожността причиняват ли вулводиния?

Данните показват, че хората с вулводиния са по-склонни да имат по-високи нива на стрес, анамнеза за минало насилие и определени психични състояния . Например:

• Тревожност
• Депресия
• Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)

Трудно е обаче да се каже точно как тези състояния са свързани с вулводиния. Възможно е наличието на психично заболяване да увеличи риска от развитие на вулводиния. Или пък е възможно негативното въздействие, което вулводинията оказва върху живота ви, да ви прави по-склонни да развиете тревожност или депресия.

Как се диагностицира вулводинията?

Вашият лекар диагностицира вулводиния, като изключва други състояния, които биха могли да причиняват болката ви.

1. Медицинска история и симптоми: Първо, лекарят ще ви попита за вашата медицинска история, сексуална история и операции, които сте претърпели. Той ще ви попита и за вашите симптоми – къде е болката, какво е усещането, кога боли вагиналната област и колко е силна.

2. Физически преглед: Лекарят ще прегледа външните ви гениталии (вулва). Той или тя ще извърши и тазов преглед с помощта на спекулум, за да изследва вагината и шийката на матката. Шийката на матката е отворът между вагината и матката. Той или тя ще прегледа и мускулите на тазовото ви дъно, за да идентифицира евентуални болезнени области.

3. Тест с памучен тампон / тест с точково налягане: Лекарят нежно докосва различни области на вагината ви с памучен тампон и ви пита кога (и къде) усещате болката. Този тест е особено полезен за идентифициране на болка, локализирана в една област, близо до вагиналния отвор (вулварния вестибул).

4. Тампони за тестване за инфекция:Тези тестове могат да помогнат за изключване на състояния като полово предавани инфекции (ППИ), бактериална вагиноза и гъбични инфекции, които могат да причинят вагинална болка.

Много рядко Вашият лекар може да назначи колпоскопия или биопсия, за да изключи други състояния, които не са свързани с вулводиния, но биха могли да причиняват болката Ви.

Как се лекува вулводиния?

Лечението на вулводиния отнема време. Може да са необходими опити и грешки, за да се намери лечението или комбинацията от лечения, които работят за вас. Понякога леченията, които работят, може да не дадат резултат веднага. Важно е да бъдете търпеливи с лечението си.

Леченията могат да включват:

• Локални лекарства: Можете да използвате анестетични кремове и мехлеми, за да изтръпнете вагиналната си област, или можете да използвате кремове, стабилизиращи нервите. Вашият лекар може също да ви предпише кремове, които съдържат естроген или естроген и прогестерон.
• Перорални лекарства: Лекарства като антидепресанти и антиконвулсанти могат да се прилагат през устата, за да се намали нервната болка.
• Нервен блок: Вашият лекар може да препоръча инжекция, която спира изпращането на сигнали за болка от нервите ви до мозъка ви.
• Физиотерапия: Физиотерапията може да помогне за разхлабване на напрежението в мускулите на тазовото дъно (мускулите, връзките и съединителната тъкан в таза). Тя може също да помогне за намаляване на мускулните спазми, които са често срещани при вулводиния. Лечението може да включва разтягане, удължаване и укрепване на слабите мускули на тазовото дъно.
• Вестибулектомия: Тази операция е полезна за хора с локализирана вулводиния, които не са се повлияли от други обичайни лечения. При тази операция вашият лекар премахва болезнената тъкан във вагиналната област.
• Консултиране: Индивидуалното консултиране, консултирането за двойки или сексотерапията могат да ви помогнат да подобрите области от живота си, които са негативно засегнати от вулводиния, като например сексуалните ви взаимоотношения.

Ограничени данни показват, че акупунктурата и хипнозата могат да помогнат за намаляване на болката, свързана с вулводиния, и за преодоляване на сексуалната дисфункция.

Как да се справим със симптомите на вулводиния?

Много добри навици, които следвате, за да поддържате вулвата и вагината си здрави (грижа за вулвата), също могат да помогнат при вагинална болка.

Можете да направите тези неща, за да се справите с болката:

• Вземете вана с английска сол или колоидна овесена каша.
• Използвайте неароматизиран, мек сапун (или просто вода), когато миете вагиналната си област.
• Използвайте мек перилен препарат без аромат, за да изперете тъканта, залепнала за вагината ви.
• Носете изцяло памучно бельо през деня и се отказвайте през нощта.
• Приложете студени компреси или гел пакетчета върху вагиналната си област (не оставяйте за повече от 15 минути).
• Използвайте лубрикант, който е без аромат, без вкус и няма охлаждащи или затоплящи свойства по време на секс.
• Ако трябва да седите дълго време, използвайте дунапренена „поничка“ или друга възглавница, за да намалите натиска върху вагиналната област.
• Спете достатъчно (между 7-9 часа) всяка нощ.
• Включете техники за намаляване на стреса и релаксация в ежедневието си.

Избягвайте да правите тези неща:

• Носенето на тесни чорапогащи, панталони или дънки.
• Използване на ароматизирана тоалетна хартия, тампони, превръзки или ежедневни превръзки.
• Носенето на мокър бански костюм или потни спортни дрехи за твърде дълго време.
• Промиване или използване на възможни дразнители като дезодорант и пяна за вана.
• Колоездене, езда или други упражнения, които оказват натиск върху вагиналната област .

Може ли вулводинията да бъде предотвратена?

За съжаление, няма начин да се предотврати вулводинията.

Ще изчезне ли някога вулводинията напълно?

Няма достатъчно доказателства, за да се предвиди кога (или как) вулводинията ви ще се подобри или ще изчезне сама. Вместо просто да чакате, посетете Вашия лекар, за да започнете лечение, което може да Ви помогне.

Кога трябва да посетите лекар за вулводиния?

Ако имате постоянна вагинална болка, посетете вашия личен лекар или гинеколог. Може да отнеме известно време, за да се намери подходящото лечение за вас. Лечението може да изисква екипен подход, като например гинеколог, физиотерапевт или консултант. Колкото по-рано се свържете с тези ресурси, толкова по-скоро можете да намерите облекчение.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Можете да задавате въпроси като тези:

• Какви изследвания могат да се направят, за да се установи причината за болката ми?
• Какви дейности трябва да избягвам, които биха могли да влошат симптомите ми?
• Може ли вулводинията ми да е свързана с друго състояние, което имам?
• Какви стъпки мога да предприема, за да имам здравословен сексуален живот с вулводиния?
• Какви лекарства, процедури или промени в начина на живот препоръчвате като лечение?

Как да се излекува вулводиния? Има ли начин да се отървем от нея бързо?

За съжаление, вулводинията не е нещо, което може да се излекува за една нощ. Подходящото за вас лечение ще зависи от основната причина за болката ви. Медикаменти, физиотерапия, консултации и хирургическа намеса са все възможни решения, които могат да ви донесат облекчаване на болката.

Ако се нуждаете от незабавно облекчаване на болката, можете да приложите локален анестетик върху областта, където е болката. За дългосрочно облекчаване на болката обаче може да се наложи да се консултирате с Вашия лекар, за да намерите правилното лечение или комбинация от лечения.

Най-важното е да посетите лекар, ако имате болка във вагиналната област. Тя може да бъде причинена от специфично заболяване или от вулводиния. Има обаче лечения, които могат да ви помогнат. В началото може да отнеме известно време, за да намерите лечение, което ви носи облекчение. Лечения, които работят за някой друг, може да не работят за вас. Колкото по-рано обаче започнете да търсите възможности за лечение, толкова по-добре за вас. Не страдайте излишно от болката и не излагайте благополучието си на риск!

Обобщение (Послание за запомняне)

Вулводинията е хронична, необяснима болка във вагиналната област на жените. Тя може да окаже значително влияние върху ежедневието и психичното здраве. С правилна диагноза и търпеливо лечение, това състояние може да се овладее. Ако имате тези симптоми, не се срамувайте и не се страхувайте. Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро. Не забравяйте, че не сте сами и помощ е на разположение.

Вулводиния , вагинална болка, женско здраве, хронична болка, сексуална болка, вулва, гинекология